- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02245854
Wirksamkeit und Sicherheit einer neuen Polypektomieschlinge für die Kaltpolypektomie bei kleinen kolorektalen Polypen
Wirksamkeit und Sicherheit einer neuen Polypektomieschlinge für die Kaltpolypektomie bei subzentimetrischen kolorektalen Polypen: die E-Scope-Studie (Efficacy and Safety of COld PolypEctomy).
Darmkrebs ist in westlichen Ländern eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass die endoskopische Polypektomie die Inzidenz und Mortalität von Darmkrebs wirksam verhindern kann.
Die endoskopische Polypektomie birgt das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Blutungen oder Darmperforationen, sodass eine sorgfältige Abwägung zwischen Wirksamkeit und Sicherheit klinisch relevant erscheint.
Die meisten Polypektomien werden bei kleinen (<5 mm) oder kleinen (6–9 mm) Läsionen durchgeführt, die über 90 % aller Polypen ausmachen.
Um das Komplikationsrisiko bei der Entfernung von Polypen < 10 mm zu minimieren, wurden Techniken der Kaltpolypektomie – also ohne Strom – mittels Biopsiezange oder Schlinge vorgeschlagen.
Obwohl das Risiko einer Perforation durch die Kaltpolypektomie nahezu ausgeschlossen ist, kann das Fehlen einer Elektrokauterisation zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen. Die Sicherheit der Kaltschlingenpolypektomie wurde jedoch kürzlich in kontrollierten Studien nachgewiesen.
Was die Wirksamkeit der Kaltpolypektomie bei subzentimetrischen Polypen betrifft, haben nur sehr wenige Studien die Vollständigkeit der Entfernung von Polypengewebe nach der Polypektomie (d. h. Resterkrankung), und es gibt keine Studie, die sie mit der konventionellen Polypektomie verglichen hat.
Die Forscher führen diese Studie durch, um sowohl die Wirksamkeit als auch die Sicherheit einer neuartigen Schlinge (Exacto™) zur Polypenentfernung zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Monza, Italien, 20052
- San Gerardo Hospital
-
Novara, Italien, 28100
- Azienda Ospedaliera "Maggiore della Carità"
-
Rozzano, Milan, Italien, 20089
- Endoscopy Unit, Gastroenterology Department, Humanitas Research Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle aufeinanderfolgenden Patienten, die sich einer Koloskopie unterziehen, mit mindestens einem und nicht mehr als 5 Polypen <10 mm.
- Der Patient hat ein zufriedenstellendes Risiko, sich einer Bauchoperation zu unterziehen.
- Der Patient muss den Eingriff verstehen und eine schriftliche Einwilligung dazu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen.
- Patienten, die sich einer standardmäßigen Schlingenresektion (mit Kauterisierung) von Polypen mit einer Größe von mehr als 10 mm unterziehen.
- Patienten mit einer persönlichen Vorgeschichte von Polyposis-Syndrom.
- Patienten mit Verdacht auf chronische Striktur schließen möglicherweise eine vollständige Koloskopie aus.
- Patienten mit Divertikulitis oder toxischem Megakolon.
- Patienten mit einer Vorgeschichte einer Strahlentherapie des Bauches oder Beckens.
- Patienten mit einer Vorgeschichte schwerer Herz-Kreislauf-, Lungen-, Leber- oder Nierenerkrankungen.
- Persönliche Vorgeschichte von Gerinnungsstörungen oder Einnahme von Antikoagulanzien/Clopidogrel/Aspirin/Ticlopidin.
- Patienten, die derzeit an einer anderen klinischen Untersuchung teilnehmen, bei der der Eingriff die Sicherheit der Teilnahme des Patienten an dieser Studie beeinträchtigen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Dickdarmpolypen
Exacto™
|
Kalte Schlingenpolypektomie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Prozentsatz der vollständigen Polypenentfernung
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Klinischer Erfolg, definiert als Fehlen von hyperplastischem oder adenomatösem Polypengewebe an den Rändern des Polypektomiebereichs nach Kaltpolypektomie subzentimetrischer Polypen.
Diese Beurteilung erfolgt anhand von zwei Biopsien der Polypektomienarbe.
Die Forscher berechnen den Prozentsatz (%) vollständiger und unvollständiger Polypektomien mit dem neuen Gerät.
|
Ein Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Klinischer Erfolg je nach Größe
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Klinischer Erfolg (wie im primären Endpunkt definiert) entsprechend der Größenklasse: winzige (<5 mm) und kleine (6–9 mm) Polypen.
|
Ein Jahr
|
Blutungsraten nach Polypektomie
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Als Post-Polypektomie-Blutung wird jede Blutung definiert, die einen sofortigen therapeutischen endoskopischen Eingriff erfordert (d. h.
Clipping, Elektrokauterisation) oder verzögerte Behandlung, wie Krankenhausaufenthalt oder neuer endoskopischer Eingriff.
|
Ein Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Alessandro Repici, MD, Istituto Clinico Humanitas
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lieberman D, Moravec M, Holub J, Michaels L, Eisen G. Polyp size and advanced histology in patients undergoing colonoscopy screening: implications for CT colonography. Gastroenterology. 2008 Oct;135(4):1100-5. doi: 10.1053/j.gastro.2008.06.083. Epub 2008 Jul 3.
- Atkin WS, Edwards R, Kralj-Hans I, Wooldrage K, Hart AR, Northover JM, Parkin DM, Wardle J, Duffy SW, Cuzick J; UK Flexible Sigmoidoscopy Trial Investigators. Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2010 May 8;375(9726):1624-33. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60551-X. Epub 2010 Apr 27.
- Ichise Y, Horiuchi A, Nakayama Y, Tanaka N. Prospective randomized comparison of cold snare polypectomy and conventional polypectomy for small colorectal polyps. Digestion. 2011;84(1):78-81. doi: 10.1159/000323959. Epub 2011 Apr 14.
- Repici A, Hassan C, Vitetta E, Ferrara E, Manes G, Gullotti G, Princiotta A, Dulbecco P, Gaffuri N, Bettoni E, Pagano N, Rando G, Strangio G, Carlino A, Romeo F, de Paula Pessoa Ferreira D, Zullo A, Ridola L, Malesci A. Safety of cold polypectomy for <10mm polyps at colonoscopy: a prospective multicenter study. Endoscopy. 2012 Jan;44(1):27-31. doi: 10.1055/s-0031-1291387. Epub 2011 Nov 28.
- Paspatis GA, Tribonias G, Konstantinidis K, Theodoropoulou A, Vardas E, Voudoukis E, Manolaraki MM, Chainaki I, Chlouverakis G. A prospective randomized comparison of cold vs hot snare polypectomy in the occurrence of postpolypectomy bleeding in small colonic polyps. Colorectal Dis. 2011 Oct;13(10):e345-8. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02696.x.
- Horiuchi A, Nakayama Y, Kajiyama M, Tanaka N, Sano K, Graham DY. Removal of small colorectal polyps in anticoagulated patients: a prospective randomized comparison of cold snare and conventional polypectomy. Gastrointest Endosc. 2014 Mar;79(3):417-23. doi: 10.1016/j.gie.2013.08.040. Epub 2013 Oct 11.
- Heldwein W, Dollhopf M, Rosch T, Meining A, Schmidtsdorff G, Hasford J, Hermanek P, Burlefinger R, Birkner B, Schmitt W; Munich Gastroenterology Group. The Munich Polypectomy Study (MUPS): prospective analysis of complications and risk factors in 4000 colonic snare polypectomies. Endoscopy. 2005 Nov;37(11):1116-22. doi: 10.1055/s-2005-870512.
- Panteris V, Haringsma J, Kuipers EJ. Colonoscopy perforation rate, mechanisms and outcome: from diagnostic to therapeutic colonoscopy. Endoscopy. 2009 Nov;41(11):941-51. doi: 10.1055/s-0029-1215179. Epub 2009 Oct 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- E-Scope
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Blutung
-
Universitätsmedizin MannheimAbgeschlossenPerkutane Koronarintervention (PCI) | Arterielle Verschlussvorrichtung | Greifen Sie auf Site Bleeding zu | Unerwünschte kardiale EreignisseDeutschland
Klinische Studien zur Exacto™
-
Showa Inan General HospitalAbgeschlossenBlutung nach Polypektomie | Kleiner kolorektaler Polyp | Kaltschlingenpolypektomie | Polypektomieschlinge | Vollständige ResektionsrateJapan
-
BaroNova, Inc.AbgeschlossenFettleibigkeitAustralien
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalUnbekanntHirnschaden, chronisch | Cerebellar Cognitive Affective Syndrome | Kleinhirn-Mutismus
-
Gülçin Özalp GerçekerAbgeschlossenKatheterkomplikationen | KatheterleckageTruthahn
-
Boston Scientific CorporationAbgeschlossenTransitorische ischämische Attacke | Thromboembolischer Schlaganfall | Schlaganfall-PräventionVereinigte Staaten, Argentinien, Deutschland
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting, Inc.RekrutierungHydrozephalus | Hydrozephalus, KommunizierenArgentinien
-
Medtronic CardiovascularMedtronicAbgeschlossenAortenstenoseNeuseeland, Vereinigtes Königreich, Australien
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielAbgeschlossenAtemwegsmanagement | Kehlkopfmaske Atemwege | Fiberoptische Intubation
-
Medtronic CardiovascularAktiv, nicht rekrutierendAortenaneurysmaDeutschland, Neuseeland, Vereinigte Staaten, Niederlande, Schweiz, Vereinigtes Königreich, Spanien, Australien, Italien, Schweden, Frankreich, Österreich, Slowakei
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalUnbekanntTemporallappenepilepsie