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In-vivo-Alzheimer-Proteomik (PROMARA)

27. Dezember 2021 aktualisiert von: University Hospital, Montpellier

Einsatz gezielter quantitativer Proteomik und metabolischer Markierung mit stabilen Isotopen zur Diagnose und Untersuchung neurologischer Erkrankungen und insbesondere der Alzheimer-Krankheit

In Frankreich sind schätzungsweise 860.000 Patienten von der Alzheimer-Krankheit (AD) betroffen, die wie in anderen entwickelten Ländern ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt. In vielen Fällen ist die AD-Diagnose unsicher und ihre klinische Entwicklung unvorhersehbar. Die Genauigkeit der Diagnose ist jedoch besonders wichtig im Hinblick auf die Validierung und Anwendung neuer Therapiestrategien bei AD. Die Erkennung von Biomarkern für die Diagnose von Liquor cerebrospinalis (CSF) war unzureichend bei der Erkennung von atypischen/gemischten Fällen, bei einigen Differentialdiagnosen und bei der Unterscheidung zwischen schnellen und langsamen klinischen Entwicklungen. Daher bietet die Liquoranalyse eine einzigartige Möglichkeit, Biomarker bei vielen neurologischen Erkrankungen zu erkennen und zu validieren. Dennoch ist die biologische Analyse von Liquor in der medizinischen Praxis derzeit auf eine kleine Anzahl von Analyten beschränkt. Quantitative und gezielte Massenspektrometrie, insbesondere im Multiple Reaction Monitoring-Modus (MRM), stellt eine Alternative zur Immundetektion dar und könnte zum Nachweis spezifischer Biomarker eingesetzt werden in komplexen Matrizen wie Plasma durch spezifische Unterscheidung der proteotypischen Peptide, die den einzelnen Proteinen entsprechen. Massenspektrometrie bietet auch die Möglichkeit, isotopenmarkierte und unmarkierte ausgewählte Ziele zu unterscheiden und zu quantifizieren. Diese Fähigkeit wurde in einer Veröffentlichung der Gruppe von R. Bateman (Washington University, St. Louis, USA) genutzt, die nach der Verabreichung von stabilisotopenmarkiertem Leucin die Ab-Synthese und -Clearance beim Menschen bewerten konnte. Dieser Ansatz hat ein enormes Potenzial, den Metabolismus von Proteinen im menschlichen ZNS zu untersuchen und somit zum Verständnis und zur Diagnose neurologischer Störungen beizutragen. Das Hauptziel dieses Programms ist die Entwicklung einer gezielten quantitativen Massenspektrometriemethode für vorhandene und mit stabilen Isotopen markierte Proteine Liquor-Biomarker im neurologischen Bereich; nutzen diesen Ansatz für diagnostische Zwecke und zur Gewinnung von Erkenntnissen über die Pathophysiologie von Krankheiten.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

89

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Montpellier, Frankreich, 34295
        • Laboratoire de Biochimie et Protéomique Clinique, CHU Montpellier

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Berichte mit schriftlicher Einwilligung, informiert und unterzeichnet vom Patienten und einer Vertrauensperson
  • Betroffener Mitglied oder Begünstigter eines Sozialversicherungssystems

Spezifische Kriterien für Gruppe 1 und 2B:

  • Alter zwischen 55 und 85 Jahren für Patienten
  • Patienten mit AD oder einer anderen neurodegenerativen Erkrankung (frontotemporale Demenz, Demenz mit Lewy-Körpern, Parkinson-Krankheit)
  • Patienten mit chronischem adulten Hydrozephalus (HCA), die eine Depletion-Lumbalpunktion (PL) benötigen

Spezifische Kriterien für Gruppe 2A:

- Erwachsener Patient, der eine Neurochirurgie mit Liquor-Shunt benötigt (Person mit Hirntrauma, akuter Hydrozephalie) und günstiger Entwicklung, die die Entfernung des Shunts ermöglicht

Ausschlusskriterien:

  • Dem Patienten wird durch gerichtliche oder behördliche Entscheidung die Freiheit entzogen
  • Major gesetzlich geschützt
  • Schwangerschaft, Frauen im gebärfähigen Alter mit Schwangerschaftsrisiko oder Stillzeit
  • Vorliegen einer übertragbaren Viruserkrankung (HIV, Hepatitis B und C)
  • Patient, der in eine klinische Studie einbezogen wird
  • Unzureichende Herz-, Leber- oder schwere Nierenfunktionsstörung
  • Erkrankung des Aminosäurestoffwechsels (Leucinose..)

Ausschlusskriterien:

  • Klinische und paraklinische Informationen sind unzureichend oder nicht verfügbar
  • Dem Patienten wird durch gerichtliche oder behördliche Entscheidung die Freiheit entzogen
  • Major gesetzlich geschützt
  • Schwangerschaft, Frauen im gebärfähigen Alter mit Schwangerschaftsrisiko oder Brust
  • Füttern
  • Vorliegen einer übertragbaren Viruserkrankung (HIV, Hepatitis B und C)
  • Patient, der in eine klinische Studie einbezogen wird
  • Patientenausschlusszeitraum im Zusammenhang mit einem anderen Protokoll oder für den die maximale jährliche Vergütung von 4500 € erreicht wurde
  • Insuffiziente Herz-, Leber- oder schwere Nierenfunktion
  • Erkrankung des Aminosäurestoffwechsels (Leucinose..)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1
60 Patienten (20 wahrscheinliche AD, 20 Parkinson-Krankheit (PK), 20 neurologische Erkrankung ohne kognitive Verschlechterung)
- Verabreichung von mit stabilen Isotopen markiertem Leucin: per Tropf, für Gruppe 2A und Gruppe 2B. Gruppe 1 (Kontrollgruppe): 1 CSF-Sammlung. Gruppe 2B: 4 CSF-Sammlungen, 24 Stunden nach Verabreichung von stabilisotopenmarkiertem Leucin. Gruppe 2A (Patienten mit Hirntrauma, akuter Hydrozephalie): Kontinuierliche Sammlung von Liquor über 24 bis 36 Stunden
Experimental: Gruppe 2A
20 Patienten (Patienten mit Hirntrauma, akuter Hydrozephalie), mit vorübergehender Ableitung des Liquor
- Verabreichung von mit stabilen Isotopen markiertem Leucin: per Tropf, für Gruppe 2A und Gruppe 2B. Gruppe 1 (Kontrollgruppe): 1 CSF-Sammlung. Gruppe 2B: 4 CSF-Sammlungen, 24 Stunden nach Verabreichung von stabilisotopenmarkiertem Leucin. Gruppe 2A (Patienten mit Hirntrauma, akuter Hydrozephalie): Kontinuierliche Sammlung von Liquor über 24 bis 36 Stunden
Experimental: Gruppe 2B
30 Patienten (15 wahrscheinliche AD, 15 neurologische Erkrankungen ohne kognitive Verschlechterung)
- Verabreichung von mit stabilen Isotopen markiertem Leucin: per Tropf, für Gruppe 2A und Gruppe 2B. Gruppe 1 (Kontrollgruppe): 1 CSF-Sammlung. Gruppe 2B: 4 CSF-Sammlungen, 24 Stunden nach Verabreichung von stabilisotopenmarkiertem Leucin. Gruppe 2A (Patienten mit Hirntrauma, akuter Hydrozephalie): Kontinuierliche Sammlung von Liquor über 24 bis 36 Stunden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
C13-Leucin-Einbau in Amyloid-Peptide (1-40, 1-42) zu verschiedenen Zeitpunkten (in %)
Zeitfenster: 1,5 Jahre
Analyse markierter Proben mit Massenspektrometrie. Die erzeugten Daten werden untersucht, um das experimentelle Modell zu validieren und die Pathophysiologie neurologischer Störungen zu verstehen. Außerdem wird eine Sammlung markierter biologischer Proben erstellt.
1,5 Jahre
C13-Leucin-Einbau in nachweisbare Peptide, die nach der Trypsin-Verdauung biologischer Flüssigkeiten von Patienten (CSF, Blut, Urin, Speichel) entstehen (in %)
Zeitfenster: 1,5 Jahre
C13-Leucin-Einbau in nachweisbare Peptide, die nach der Trypsin-Verdauung biologischer Flüssigkeiten von Patienten (CSF, Blut, Urin, Speichel) entstehen (in %)
1,5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sylvain Lehmann, PU-PH, Laboratoire de Biochimie et Protéomique Clinique, IRMB St Eloi, CHRU de Montpellier

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. Mai 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Mai 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. September 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Oktober 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. Oktober 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Dezember 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Dezember 2021

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2021

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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