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Proteômica de Alzheimer In Vivo (PROMARA)

27 de dezembro de 2021 atualizado por: University Hospital, Montpellier

Uso de Proteômica Quantitativa Direcionada e Marcação Metabólica com Isótopos Estáveis ​​para o Diagnóstico e Investigação de Distúrbios Neurológicos e, em Particular, Doença de Alzheimer

Na França, cerca de 860.000 pacientes são afetados pela Doença de Alzheimer (DA), que representa, como em outros países desenvolvidos, um importante problema de saúde pública. Em muitos casos, o diagnóstico de DA é incerto e sua evolução clínica imprevisível. A exatidão do diagnóstico é, no entanto, particularmente importante na perspetiva da validação e utilização de novas estratégias terapêuticas na DA. A detecção de biomarcadores de diagnóstico do líquido cefalorraquidiano (LCR) ficou aquém na detecção, de casos atípicos/mistos, de algum diagnóstico diferencial e na diferenciação de evoluções clínicas rápidas ou lentas. Portanto, a análise do LCR oferece uma oportunidade única para detectar e validar biomarcadores em muitos distúrbios neurológicos. No entanto, na prática médica, a análise biológica do LCR é atualmente limitada a um pequeno número de analitos. A espectrometria de massa quantitativa e direcionada, especialmente operada no modo de monitoramento de reações múltiplas (MRM), representa uma alternativa à imunodetecção e pode ser usada para detectar biomarcadores específicos em matrizes complexas, como plasma, discriminando especificamente os peptídeos proteotípicos correspondentes a cada proteína. A espectrometria de massa também tem a capacidade de distinguir e quantificar alvos selecionados isotopicamente marcados e não marcados. Essa capacidade foi utilizada em uma publicação do grupo de R. Bateman (Washington University, St Louis, EUA) que pôde, após a administração de leucina marcada com isótopos estáveis, avaliar a síntese e a depuração de Ab em humanos. Esta abordagem tem um enorme potencial para estudar o metabolismo de proteínas no SNC humano e, consequentemente, ajudar na compreensão e diagnóstico de distúrbios neurológicos. biomarcadores de LCR no campo neurológico; explorar esta abordagem para fins de diagnóstico e adquirir conhecimento na fisiopatologia das doenças.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

89

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Montpellier, França, 34295
        • Laboratoire de Biochimie et Protéomique Clinique, CHU Montpellier

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

55 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Informa consentimento por escrito, informado e assinado pelo paciente e pessoa de sua confiança
  • Sujeito ou beneficiário de um sistema de segurança social

Critérios específicos para o grupo 1 e 2B:

  • Idade entre 55 e 85 anos para pacientes
  • Sujeito com DA ou outra doença neurodegenerativa (demência frontotemporal, demência com corpos de Lewy, doença de Parkinson)
  • Indivíduos com hidrocefalia adulta crônica (HCA) que requerem punção lombar de depleção (PL)

Critérios específicos para o grupo 2A:

- Paciente adulto necessitando de neurocirurgia com derivação liquórica (sujeito com traumatismo cranioencefálico, hidrocefalia aguda) e evolução favorável que permite a retirada da derivação

Critério de exclusão:

  • Paciente privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
  • Major protegido por lei
  • Gravidez, mulheres em idade fértil com risco de gravidez ou amamentação
  • Presença de doença viral transmissível (HlV, hepatite B e C)
  • Paciente incluído em ensaio clínico
  • Disfunção cardíaca, hepática ou renal inadequada
  • Doença do metabolismo de aminoácidos (Leucinose..)

Critério de exclusão:

  • Informações clínicas e paraclínicas insuficientes ou indisponíveis
  • Paciente privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
  • Major protegido por lei
  • Gravidez, mulheres em idade fértil com risco de gravidez ou mama
  • alimentando
  • Presença de doença viral transmissível (HIV, hepatite B e C)
  • Paciente incluído em ensaio clínico
  • Período de exclusão do paciente relativo a outro protocolo ou para o qual tenha sido atingida a compensação anual máxima de 4500€
  • Insuficiência cardíaca, hepática ou renal grave
  • Doença do metabolismo de aminoácidos (Leucinose..)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1
60 pacientes (20 DA provável, 20 Doença de Parkinson (PK), 20 doença neurológica sem degradação cognitiva)
- administração de leucina marcada com isótopos estáveis: por gotejamento, para o grupo 2A e grupo 2B. Grupo 1 (grupo controle): 1 coleta de LCR. Grupo 2B: 4 coletas de LCR, 24 horas após a administração de leucina marcada com isótopos estáveis. Grupo 2A (pacientes com traumatismo cranioencefálico, hidrocefalia aguda): coleta contínua de LCR, por 24 a 36 horas
Experimental: Grupo 2A
20 pacientes (pacientes com traumatismo cranioencefálico, hidrocefalia aguda), com derivação temporária do LCR
- administração de leucina marcada com isótopos estáveis: por gotejamento, para o grupo 2A e grupo 2B. Grupo 1 (grupo controle): 1 coleta de LCR. Grupo 2B: 4 coletas de LCR, 24 horas após a administração de leucina marcada com isótopos estáveis. Grupo 2A (pacientes com traumatismo cranioencefálico, hidrocefalia aguda): coleta contínua de LCR, por 24 a 36 horas
Experimental: Grupo 2B
30 pacientes (15 DA provável, 15 doença neurológica sem degradação cognitiva)
- administração de leucina marcada com isótopos estáveis: por gotejamento, para o grupo 2A e grupo 2B. Grupo 1 (grupo controle): 1 coleta de LCR. Grupo 2B: 4 coletas de LCR, 24 horas após a administração de leucina marcada com isótopos estáveis. Grupo 2A (pacientes com traumatismo cranioencefálico, hidrocefalia aguda): coleta contínua de LCR, por 24 a 36 horas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incorporação de leucina C13 em peptídeos amilóides (1-40, 1-42) em diferentes pontos de tempo (em %)
Prazo: 1,5 anos
Análise de amostras marcadas com espectrometria de massa. Os dados gerados serão estudados para validar o modelo experimental e entender a fisiopatologia dos distúrbios neurológicos. Uma coleção de amostras biológicas marcadas também será gerada.
1,5 anos
Incorporação de leucina C13 em peptídeos detectáveis ​​gerados após digestão com tripsina de fluidos biológicos de pacientes (líquor, sangue, urina, saliva) (em %)
Prazo: 1,5 anos
Incorporação de leucina C13 em peptídeos detectáveis ​​gerados após digestão com tripsina de fluidos biológicos de pacientes (líquor, sangue, urina, saliva) (em %)
1,5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sylvain Lehmann, PU-PH, Laboratoire de Biochimie et Protéomique Clinique, IRMB St Eloi, CHRU de Montpellier

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

22 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

22 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

13 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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