Bildgesteuerte Strahlentherapie (IGRT) zur teilweisen Brustbestrahlung in Bauchlage (PBI)

Auch wenn im Vergleich zur Brachytherapie weniger umfangreiche Erfahrungen vorliegen, bietet die PBI-Verabreichung über einen externen Strahl viele Vorteile. Erstens ist es wahrscheinlich für den Patienten akzeptabler, da es nicht invasiv ist und weder einen chirurgischen Eingriff noch eine Anästhesie erfordert. Darüber hinaus steht die pathologische Analyse der segmentalen Mastektomieprobe zur Verfügung, da sie nach der Operation durchgeführt wird und als Grundlage für die Auswahl der besten Kandidaten dient. Darüber hinaus wird EB-PBI wahrscheinlich besser reproduzierbar sein, da es nicht auf der Erfahrung und den Fähigkeiten des Radioonkologen beruht, der die Brachytherapie-Implantation durchführt. Darüber hinaus kann die Technik, sobald sie etabliert ist, in jeder Einrichtung, die mit einem Linearbeschleuniger ausgestattet ist, umfassend angewendet werden, ohne dass das Risiko besteht, das einige Brachytherapie-Ansätze mit sich bringen, die aufgrund des ungünstigen Zusammenspiels der Anatomie des Patienten mit den technischen Einschränkungen des Applikators nicht durchgeführt werden können . Aus gesundheitsökonomischer Sicht erspart ein externer Strahlenansatz schließlich die Kosten eines zusätzlichen chirurgischen Eingriffs und eines mehrtägigen Krankenhausaufenthalts (im Fall der LDR-Brachytherapie).