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Die Sicherheit und Verträglichkeit eines Aerobic- und Krafttrainingsprogramms mit kognitivem Training nach einem Schlaganfall

18. Juni 2020 aktualisiert von: Sebastian Koch, University of Miami
Es wird geschätzt, dass 2 von 3 Patienten mit einem Schlaganfall einige Probleme mit ihrem Gedächtnis, Schwierigkeiten haben, bestimmte Aufgaben auszuführen, Entscheidungen zu treffen und neue Dinge zu lernen. Darüber hinaus bewegen sich viele Schlaganfallpatienten nicht regelmäßig und sind oft sesshaft. Sowohl körperliche als auch kognitive Übungen haben das Potenzial, die Lebensqualität, die Kognition und die allgemeine Gesundheit zu verbessern, aber die Sicherheit und Verträglichkeit solcher Interventionen bei Schlaganfallpatienten ist nicht klar. Die Forscher werden diese Ergebnisse untersuchen, indem sie die Teilnehmer, die einen Schlaganfall überlebt haben, einer von zwei Gruppen zuordnen: einem kombinierten Bewegungs- und kognitiven Trainingsprogramm und einer Scheinkontrollgruppe.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Schlaganfall ist in den Vereinigten Staaten allgemein als die Hauptursache für Behinderungen anerkannt. Kognitive Defizite nach einem Schlaganfall sind häufig, selbst bei Patienten ohne Demenz vor dem Ereignis, und Schlaganfallpatienten mit schlechterer Kognition bei Krankenhausaufnahme haben schlechtere Ergebnisse. Kognitive Defizite tragen zu schlaganfallbedingter Behinderung und Sterblichkeit bei. Es gibt Hinweise auf eine Wechselwirkung zwischen kognitiven Defiziten und körperlichen Einschränkungen, und die kognitive Rehabilitation kann die funktionellen Ergebnisse nach einem Schlaganfall verbessern. Jüngste Daten deuten auch darauf hin, dass sowohl kognitives Training als auch Bewegungsinterventionen die Kognition bei Schlaganfallpatienten verbessern, aber es wurden nur wenige randomisierte Studien zu diesen Interventionen, allein oder in Kombination, durchgeführt.

Wir werden die Auswirkungen eines kombinierten Aerobic and Resistance Exercise Training (CARET)-Programms und CTI-Interventionen auf das primäre Ergebnis der Sicherheit, Durchführbarkeit und Adhärenz bei Überlebenden von ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfällen mit leichter bis mittelschwerer Behinderung untersuchen. Wir gehen davon aus, dass diese Interventionen sicher und verträglich sind und dass sie zu Verbesserungen unserer sekundären Ergebnisse der kognitiven Leistungsfähigkeit und Lebensqualität führen werden. Wir werden auch die Rolle des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors bei kognitiven Veränderungen im Zusammenhang mit der Intervention bei körperlicher Betätigung untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

132

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • Jackson Memorial Hospital
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • University of Miami Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls
  • Modifizierter Rankin-Score (mRS) von <4 beim Screening
  • Kürzlich aus dem Krankenhaus oder Rehabilitationsprogramm entlassen
  • Männlich oder weiblich ≥18 Jahre alt
  • Weniger als ideale körperliche Aktivität ≥ 3 Monate vor der Einschreibung (weniger als ideale körperliche Aktivität (wie von der American Heart Association definiert)
  • Kann mit oder ohne Hilfe ≥ 10 Meter gehen

Ausschlusskriterien:

  • Unfähig, Anweisungen für Übungen und kognitive Interventionen zu befolgen
  • Jede unkontrollierte Erkrankung, von der erwartet wird, dass sie die Lebenserwartung einschränkt oder die Teilnahme an der Studie beeinträchtigt (d. h. instabiler Krebs, schwere Depression oder Angstzustände nach den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV)
  • Abnormaler Belastungstest, wie vom behandelnden Arzt festgestellt (sofern keine kardiologische Freigabe vorliegt)
  • Wirkstoffmissbrauch oder Alkoholabhängigkeit
  • Weniger als Leseniveau der 6. Klasse
  • Unkorrigierte Seh- oder Hördefizite, die die Verabreichung der kognitiven Maßnahmen ausschließen würden
  • Nicht willens oder nicht in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CARET + CTI
Kombiniertes Aerobic and Resistance Exercise Training (CARET) plus Cognitive Training Intervention (CTI)
Kombiniertes Aerobic- und Krafttraining
Kognitive Trainingsintervention
Schein-Komparator: Schein-CARET + Schein-CTI
Kontrollgruppe Sham Combined Aerobic and Resistance Exercise Training (CARET) plus Sham Cognitive Training Intervention (CTI)
Sham Kombiniertes Aerobic- und Widerstandsübungstraining
Scheinkognitive Trainingsintervention

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bei 12-wöchigem Besuch (nach der Intervention)
Bewertung der Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit den Interventionen, Vergleich der aktiven Gruppen mit der Scheingruppe.
Bei 12-wöchigem Besuch (nach der Intervention)
Einhaltung eines 12-wöchigen kombinierten Übungs- und kognitiven Trainingsprotokolls im Vergleich zu einer Scheingruppe
Zeitfenster: Bei 12-wöchigem Besuch (nach der Intervention)
Um die Teilnehmeradhärenz in der Interventionsgruppe gegenüber der Scheingruppe zu bewerten und die Studienzeit zu vergleichen.
Bei 12-wöchigem Besuch (nach der Intervention)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der kognitiven Leistung bei kognitiver neuropsychologischer Batterie, die bei Vor-, Nach- und 6-Monats-Follow-up-Besuchen durchgeführt wurde
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate Follow-up
Die globale kognitive Leistung wird für die Interventionsgruppen mit der Scheingruppe unter Verwendung einer kognitiven Bewertungsbatterie verglichen.
Baseline bis 6 Monate Follow-up
Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität - Depression
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate Follow-up-Maßnahme.
Gemessen anhand der Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien (CES-D). Mindestpunktzahl 0, Höchstpunktzahl 60 und eine Punktzahl von 16 oder höher weisen auf eine klinische Depression hin.
Baseline bis 6 Monate Follow-up-Maßnahme.
Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität – tägliche Aktivitäten
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate Follow-up
Gemessen an den Scores der Schlaganfall-Impact-Skala, die die gesundheitsbezogene Lebensqualität messen. Mindestpunktzahl 16, Höchstpunktzahl 80. Höhere Punktzahlen weisen auf ein höheres Maß an Funktionalität bei den Teilnehmern hin, während niedrigere Punktzahlen auf ein geringeres Maß an Funktionalität hinweisen.
Baseline bis 6 Monate Follow-up
Veränderung der Blutplasmakonzentration des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate Follow-up
Die Werte des aus dem Gehirn stammenden neurotrophen Faktors (BDNF) werden zwischen der Übungsgruppe und der Scheingruppe zu Studienbeginn und nach 12 Wochen verglichen.
Baseline bis 6 Monate Follow-up

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sebastian Koch, M.D., University of Miami

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. März 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. März 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Oktober 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Oktober 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Oktober 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Juni 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juni 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2020

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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