Früherkennung von Tumoren des Verdauungstraktes durch konfokale Endomikroskopie

Die konfokale Endomikroskopie ist eine aufstrebende Technik, die eine In-vivo-Bildgebung von Zellen und Gewebestrukturen der Magen-Darm-Schleimhaut mit einer etwa 1000-fachen Vergrößerung ermöglicht und optische Biopsien in Echtzeit anleitet. Die konfokale Endomikroskopie stellt eine Technik dar, die herkömmliches Weißlichtbild mit der konfokalen Mikroskopsonde kombiniert, wodurch eine Untersuchung des Oberflächenepithels in vivo und eine histologische Diagnose während der Endoskopie ermöglicht werden. Unter den bereits für seine Verwendung etablierten Anwendungen heben sich die Diagnose von Barrett-Ösophagus, Magenatrophie und intestinaler Metaplasie, Zöliakie, Differenzierung von hyperplastischen adenomatösen Polypen des Dickdarms, mikroskopischer Kolitis und Nachsorge von Patienten mit entzündlichen Erkrankungen hervor, wodurch der Bedarf an reduziert wird endoskopische Biopsien. Der CLE kann immer noch molekulare Veränderungen erkennen, wodurch die endoskopische Diagnose effektiv verbessert wird. Dieses Pilotprojekt besteht aus 07 Teilprojekten, in denen die Technologie der konfokalen Endomikroskopie evaluiert und mit den histologischen Ergebnissen von Biopsien oder chirurgischen Präparaten verglichen wird:

1. Konfokale Endomikroskopie zur Diagnose von hochgradiger Dysplasie und oberflächlichem Ösophagus-Adenokarzinom bei Patienten mit Barrett-Ösophagus 2. Diagnose von oberflächlichen Plattenepithelkarzinomen des Ösophagus bei Patienten mit Kopf-Hals-Krebs durch konfokale Endomikroskopie 3. Nachweis von prämalignen Läsionen im Magenstumpf bei Patienten mit alkalischer Refluxgastritis nach partieller Gastrektomie 4. Erkennung von Läsionen in der Magenschleimhaut von Patienten mit familiärer Vorgeschichte von Magenkrebs 5 Gallengangsstrikturen: Differentialdiagnose durch konfokale Endomikroskopie 6 konfokale Endomikroskopie von zystischen Neubildungen der Bauchspeicheldrüse 7 Beitrag der konfokalen Endomikroskopie zur Differenzialdiagnose kolorektaler Polypen Das Projekt zielt darauf ab, die Struktur der konfokalen Endomikroskopie Endoskopie ICESP einzusetzen, um in vivo histologische Untersuchungen des Verdauungstrakts, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse durchzuführen. Alle Forschungsgruppen, die an der Früherkennung von Tumoren der Speiseröhre, des Magens, der Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse, des Dickdarms und des Enddarms beteiligt sind, können von der Implementierung dieser Methodik profitieren.