Detecção Precoce de Tumores do Trato Digestivo por Endomicroscopia Confocal

A endomicroscopia confocal é uma técnica emergente que permite imagens in vivo de células e estruturas teciduais da mucosa gastrointestinal, com aumento de cerca de 1000 vezes, guiando biópsias ópticas em tempo real. A endomicroscopia confocal representa a técnica que combina a imagem de luz branca convencional com a sonda do microscópio confocal, permitindo assim o exame da superfície do epitélio in vivo e o diagnóstico histológico durante a endoscopia. Dentre as aplicações já consagradas para seu uso, destacam-se diagnóstico de esôfago de Barrett, atrofia gástrica e metaplasia intestinal, doença celíaca, diferenciação de pólipos adenomatosos hiperplásicos do cólon, colite microscópica e acompanhamento de pacientes com doença inflamatória, reduzindo a necessidade de biópsias endoscópicas. O CLE ainda pode detectar alterações moleculares melhorando efetivamente o diagnóstico endoscópico. Este projeto piloto é composto por 07 subprojetos nos quais a tecnologia da endomicroscopia confocal será avaliada e comparada com os resultados histológicos de biópsia ou peças cirúrgicas:

1. Endomicroscopia confocal para diagnóstico de displasia de alto grau e adenocarcinoma superficial de esôfago em pacientes com esôfago de Barrett 2 Diagnóstico de carcinoma espinocelular superficial de esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço por endomicroscopia confocal 3 Detectar a presença de lesões pré-malignas no coto gástrico em pacientes com gastrite alcalina de refluxo após gastrectomia parcial 4. detectar lesões na mucosa gástrica de pacientes com história familiar de câncer gástrico 5 Estenoses biliares: diagnóstico diferencial por endomicroscopia confocal 6 Endomicroscopia confocal de neoplasias císticas do pâncreas 7 Contribuição da endomicroscopia confocal para o diagnóstico diferencial de pólipos colorretais O projeto visa implantar a estrutura do Confocal Endomicroscopia Endoscopia do ICESP, para realização de exames histológicos in vivo do trato digestivo, vias biliares e pâncreas. Todos os grupos de pesquisa envolvidos na detecção precoce de tumores de esôfago, estômago, vias biliares, pâncreas, cólon e reto podem se beneficiar com a implementação desta metodologia.