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Schaffung einer Verbindungsrolle zwischen Klinik und Gemeinschaft in der Primärversorgung: Einbindung von Patienten und Gemeinschaft in Innovationen im Gesundheitswesen (LINCC)

11. Oktober 2017 aktualisiert von: Kaiser Permanente
Dieses Projekt wird Patienten und Gesundheitsteams einbeziehen, um eine neue Rolle als Laie im Gesundheitswesen (Community Resource Specialist, CRS) für Teams in der Primärversorgung zu entwickeln, umzusetzen und streng zu evaluieren. Das CRS wird Patienten und Gesundheitskliniken mit Gemeinschaftsressourcen verbinden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Den Patienten wird am besten gedient, wenn mehrere Organisationen zusammenarbeiten, um den Gesundheitsbedürfnissen gerecht zu werden. Im Chronic Care Model ergänzen Community-Ressourcen die produktive Interaktion zwischen Patienten und Pflegeteams. Allerdings haben Gesundheitsversorgungssysteme und Gesundheitsforschung den Community-Funktionen des Modells relativ wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Dieses Projekt bindet Patienten in die Gestaltung einer Verbindungsrolle für die Primärversorgungsgemeinschaft (Community Resource Specialist, CRS) ein, die Patienten mit Klinik- und Gemeinderessourcen verbindet, die die Prävention und Behandlung chronischer Krankheiten unterstützen. Die Rolle des CRS wird die Primärversorgung verbessern, indem gemeinschaftliche Ressourcen besser in die Patientenversorgung integriert werden.

Der vorgeschlagene Designaufwand wird:

  • Entwickeln Sie Tools und Arbeitsprozesse, die eine sinnvolle Patientenbeteiligung bei der Erstellung eines CRS-Konzepts und einer CRS-Rolle fördern
  • Integrieren Sie die CRS-Rolle in die Teams der Grundversorgung
  • Bewerten Sie die Auswirkungen dieser Rolle auf patientenzentrierte Ergebnisse.

Der Patienteneinbindungsprozess wird Prinzipien von Lean, einer Methode zur Qualitätsverbesserung, nutzen, um alle Beteiligten der Primärversorgung, insbesondere Patienten und klinisches Personal, einzubeziehen. Das Projekt wird Gemeinschaftsressourcen in das patientenzentrierte Medical-Home-Modell von Group Health integrieren, einem gemeinnützigen Gesundheitssystem, das Abdeckung und Pflege bietet.

Das Projekt wird die Patientenressourcen und Optionen zur Behandlung und Prävention chronischer Krankheiten verbessern und patientenzentrierte Ergebnisse verbessern.

Die konkreten Ziele des Projekts sind:

  • Ziel 1: Neue Methoden entwickeln, implementieren und evaluieren, um Patienten intensiv in die Pflegegestaltung einzubeziehen. Die Ermittler werden Prozesse und Werkzeuge entwickeln, um Teilnehmer auszuwählen und zu schulen und ihre produktiven Beiträge zur Pflegegestaltung zu erleichtern. Die Forscher werden die Vorteile und Herausforderungen des Ansatzes anhand qualitativer und quantitativer Daten dokumentieren.
  • Ziel 2: Entwerfen und Pilotieren einer neuen CRS-Rolle für Teams in der Grundversorgung. Eine starke Einbindung der Patienten in die Gestaltung dieser neuen Rolle des Primärversorgungsteams wird zu innovativen, patientenzentrierten Lösungen führen. Die Ermittler werden diesen Service in drei Kliniken testen. Ziel des neuen Dienstes ist es, Patienten einen leichteren Zugang zu den Gesundheits- und Gemeinschaftsressourcen zu ermöglichen, die sie zur Vorbeugung und Behandlung chronischer Krankheiten benötigen. Das CRS kann auch dazu beitragen, das Klinikpersonal über verfügbare Gemeinschaftsressourcen aufzuklären und die Nutzung ganzheitlicher Gesundheitsansätze durch das Primärversorgungsteam zu steigern.
  • Ziel 3: Bewerten Sie das Design und die Wirksamkeit des CRS. Die Ermittler werden sowohl formative als auch ergebnisbezogene Bewertungen der CRS-Rolle durchführen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

418

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten der Group Health-Grundversorgung in einer von drei Pilotkliniken, die überwiesen werden oder sich selbst überweisen, mit einem Community Resource Specialist (CRS) zusammenzuarbeiten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Eingeschrieben bei Group Health Cooperative, Seattle, Washington, in einer von drei Pilotkliniken für Grundversorgung
  • Überwiesen oder selbstverwiesen an das CRS, um eine Verbindung zu Community-Ressourcen zur Unterstützung von Gesundheitszielen herzustellen

Ausschlusskriterien:

  • Nicht bei Group Health eingeschrieben
  • Nicht in einer der Pilotkliniken eingeschrieben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Sonstiges
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten stellen sich dem Community Resource Specialist (CRS) vor
Patienten in der Grundversorgung, die überwiesen werden oder sich selbst an das CRS wenden, zwecks Aufklärung und Verknüpfung mit Gemeinschaftsressourcen, die zur Unterstützung von Gesundheitszielen beitragen können
CRS wird mit Patienten zusammenarbeiten, um Ziele zu schaffen, Aktionspläne zu entwickeln und auf Community-Ressourcen zu verlinken, um Ziele zu unterstützen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die eine Ressource für gemeinnützige Dienste erhalten
Zeitfenster: 3 Monate
Anzahl der Patienten, die mindestens einen Besuch beim CRS abgeschlossen haben und eine Überweisung für mindestens eine Ressource, einen Dienst oder eine Organisation erhalten haben. Dies wurde durch Abstraktion und Kodierung der CRS-Dokumentation in der Krankenakte beurteilt.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die mit ihrem CRS ein Ziel setzen
Zeitfenster: 3 Monate
Anzahl der Patienten, die mindestens einen Besuch beim CRS absolviert haben und sich mit ihrem CRS ein spezifisches handlungsbasiertes Ziel gesetzt haben. Patienten könnten sich mit dem CRS treffen und Empfehlungen zu Ressourcen erhalten, ohne spezifische aktionsbasierte Ziele festzulegen. Dies wurde durch Abstraktion und Kodierung der CRS-Dokumentation in der Krankenakte beurteilt.
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Clarissa Hsu, PhD, Group Health Research Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. November 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. November 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. November 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. November 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Oktober 2017

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1011 Hsu PCORI Cycle 1

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

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