Klinikan ja yhteisön yhteysroolin luominen perusterveydenhuollossa: potilaiden ja yhteisön sitouttaminen terveydenhuollon innovaatioihin (LINCC)

Potilaita palvellaan parhaiten, kun useat organisaatiot työskentelevät yhdessä vastatakseen terveydenhuollon tarpeisiin. Kroonisessa hoitomallissa yhteisön resurssit täydentävät tuottavaa vuorovaikutusta potilaiden ja hoitotiimien välillä. Terveydenhuollon jakelujärjestelmät ja terveystutkimus ovat kuitenkin kiinnittäneet suhteellisen vähän huomiota mallin yhteisön piirteisiin. Tämä projekti ottaa potilaat mukaan suunnittelemaan perusterveydenhuollon yhteisön yhteysroolia (Community Resource Specialist, CRS), joka yhdistää potilaat klinikan ja yhteisön resursseihin, jotka tukevat kroonisten sairauksien ehkäisyä ja hallintaa. CRS-rooli parantaa perusterveydenhuoltoa integroimalla yhteisön resurssit paremmin potilaiden hoitoon.

Ehdotettu suunnittelutyö:

• kehittää työkaluja ja työprosesseja, jotka edistävät mielekästä potilaiden osallistumista CRS-konseptin ja roolin luomiseen
• integroida CRS-rooli perusterveydenhuoltotiimeihin
• arvioida tämän roolin vaikutuksia potilaskeskeisiin tuloksiin.

Potilassitoutumisprosessissa käytetään Leanin, laadun parantamismenetelmän, periaatteita, jotta kaikki perusterveydenhuollon sidosryhmät, erityisesti potilaat ja kliininen henkilökunta, saadaan mukaan. Hanke integroi yhteisön resurssit potilaskeskeiseen terveydenhoitoon Group Healthiin, joka on voittoa tavoittelematon terveydenhuoltojärjestelmä, joka tarjoaa kattavuutta ja hoitoa.

Hanke lisää potilasresursseja ja vaihtoehtoja kroonisten sairauksien hallintaan ja ehkäisyyn sekä parantaa potilaskeskeisiä tuloksia.

Hankkeen erityistavoitteet ovat:

• Tavoite 1: Kehittää, toteuttaa ja arvioida uusia menetelmiä, joilla potilaat otetaan intensiivisesti mukaan hoidon suunnitteluun. Tutkijat luovat prosesseja ja työkaluja osallistujien valitsemiseksi ja kouluttamiseksi ja helpottavat heidän tuottavaa panostaan ​​hoitosuunnitteluun. Tutkijat dokumentoivat lähestymistavan edut ja haasteet kvalitatiivisten ja kvantitatiivisten tietojen avulla.
• Tavoite 2: Suunnittele ja pilotoi uusi CRS-rooli perusterveydenhuoltotiimeille. Potilaiden vahva sitoutuminen tämän uuden perushoidon tiimiroolin suunnitteluun johtaa innovatiivisiin, potilaskeskeisiin ratkaisuihin. Tutkijat pilotoivat tätä palvelua kolmella klinikalla. Uuden palvelun tavoitteena on helpottaa potilaiden pääsyä kroonisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon tarvitsemaansa terveydenhuoltoon ja yhteisön resursseihin. CRS voi myös auttaa kouluttamaan klinikan henkilökuntaa käytettävissä olevista yhteisön resursseista ja lisäämään perusterveydenhuollon tiimin kokonaisvaltaisten lähestymistapojen käyttöä terveyteen.
• Tavoite 3: Arvioi TPJ:n suunnittelua ja tehokkuutta. Tutkijat suorittavat TPJ:n roolin sekä formatiivisia että tulosarviointeja.