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Création d'un rôle de liaison clinique-communauté dans les soins primaires : Engager les patients et la communauté dans l'innovation des soins de santé (LINCC)

11 octobre 2017 mis à jour par: Kaiser Permanente
Ce projet engagera les patients et les équipes de soins de santé à développer, mettre en œuvre et évaluer rigoureusement un nouveau rôle de travailleur de la santé non professionnel (spécialiste des ressources communautaires, CRS) pour les équipes de soins primaires. Le CRS reliera les patients et les cliniques de soins de santé aux ressources communautaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients sont mieux servis lorsque plusieurs organisations travaillent ensemble pour répondre aux besoins en matière de soins de santé. Dans le modèle de soins chroniques, les ressources communautaires complètent les interactions productives entre les patients et les équipes de soins. Cependant, les systèmes de prestation de soins de santé et la recherche en santé ont accordé relativement peu d'attention aux caractéristiques communautaires du modèle. Ce projet implique les patients dans la conception d'un rôle de liaison communautaire en soins primaires (spécialiste des ressources communautaires, CRS) reliant les patients aux ressources cliniques et communautaires qui soutiennent la prévention et la gestion des maladies chroniques. Le rôle du CRS améliorera les soins primaires en intégrant mieux les ressources communautaires dans les soins aux patients.

L'effort de conception proposé :

  • développer des outils et des processus de travail qui favorisent un engagement significatif des patients dans la création d'un concept et d'un rôle de CRS
  • intégrer le rôle de CRS dans les équipes de soins primaires
  • évaluer les effets de ce rôle sur les résultats centrés sur le patient.

Le processus d'engagement des patients utilisera les principes de Lean, une méthode d'amélioration de la qualité, pour engager tous les intervenants des soins primaires, en particulier les patients et le personnel clinique. Le projet intégrera les ressources communautaires dans le modèle de maison médicale centré sur le patient de Group Health, un système de santé à but non lucratif qui fournit une couverture et des soins.

Le projet améliorera les ressources et les options des patients pour la gestion et la prévention des maladies chroniques et améliorera les résultats centrés sur le patient.

Les objectifs spécifiques du projet sont :

  • Objectif 1 : Développer, mettre en œuvre et évaluer de nouvelles méthodes pour impliquer intensivement les patients dans la conception des soins. Les chercheurs créeront des processus et des outils pour sélectionner et former les participants et faciliter leurs contributions productives à la conception des soins. Les enquêteurs documenteront les avantages et les défis de l'approche à l'aide de données qualitatives et quantitatives.
  • Objectif 2 : Concevoir et piloter un nouveau rôle de CRS pour les équipes de soins primaires. L'engagement solide des patients dans la conception de ce nouveau rôle d'équipe de soins primaires se traduira par des solutions innovantes centrées sur le patient. Les enquêteurs piloteront ce service dans trois cliniques. L'objectif de ce nouveau service est d'aider les patients à accéder plus facilement aux ressources sanitaires et communautaires dont ils ont besoin pour prévenir et traiter les maladies chroniques. Le CRS peut également aider à éduquer le personnel de la clinique sur les ressources communautaires disponibles et à accroître l'utilisation par l'équipe de soins primaires d'approches holistiques de la santé.
  • Objectif 3 : Évaluer la conception et l'efficacité du CRS. Les enquêteurs mèneront à la fois des évaluations formatives et des résultats du rôle de CRS.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

418

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients de soins primaires de santé de groupe dans l'une des trois cliniques pilotes qui sont référés ou se réfèrent eux-mêmes pour travailler avec un spécialiste des ressources communautaires (CRS)

La description

Critère d'intégration:

  • Inscrit à Group Health Cooperative, Seattle, Washington, dans l'une des trois cliniques pilotes de soins primaires
  • A référé ou auto-référé au CRS pour la connexion aux ressources communautaires pour soutenir les objectifs de santé

Critère d'exclusion:

  • Non inscrit à Group Health
  • Non inscrit dans l'une des cliniques pilotes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients se présentant au spécialiste des ressources communautaires (CRS)
Patients en soins primaires qui sont référés ou se réfèrent eux-mêmes au CRS pour l'éducation et le lien avec les ressources communautaires qui peuvent aider à soutenir les objectifs de santé
CRS travaillera avec les patients pour créer des objectifs, développer des plans d'action et établir un lien avec les ressources communautaires pour soutenir les objectifs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants recevant une ressource pour les services communautaires
Délai: 3 mois
Nombre de patients qui ont complété au moins une visite avec le CRS et qui ont été aiguillés vers au moins une ressource, un service ou un organisme. Cela a été évalué par l'abstraction et le codage de la documentation du CRS dans le dossier médical.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants fixant un objectif avec leur CRS
Délai: 3 mois
Nombre de patients qui ont effectué au moins une visite avec le CRS et défini un objectif spécifique basé sur l'action avec leur CRS. Les patients pouvaient rencontrer le CRS et être aiguillés vers des ressources sans se fixer d'objectifs spécifiques basés sur l'action. Cela a été évalué par l'abstraction et le codage de la documentation du CRS dans le dossier médical.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Clarissa Hsu, PhD, Group Health Research Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2014

Première publication (Estimation)

7 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1011 Hsu PCORI Cycle 1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Participation des patients

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