Vergleichende Wirksamkeit von Antibiotika bei Atemwegsinfektionen (CEARI)

Ambulante ARTIs machen die überwiegende Mehrheit der Antibiotikaexposition bei Kindern aus, und etwa die Hälfte dieser Antibiotikaverschreibungen sind unangemessen. Obwohl die unnötige Verschreibung von Antibiotika bei Virusinfektionen deutlich zurückgegangen ist, hat die Verschreibung von Breitbandantibiotika zur Behandlung von ARTIs erheblich zugenommen, wenn Schmalspektrumantibiotika indiziert sind. Hausärzte, Patienten und Betreuer würden von Studien profitieren, die die Auswirkungen alternativer Antibiotikatherapien auf diese häufigen Infektionen bewerten. Insbesondere bleibt unklar, ob die Behandlung häufiger ARTIs mit Breitbandantibiotika zu einer Verbesserung der Patientenergebnisse im Vergleich zur Behandlung mit Schmalspektrumantibiotika führt, insbesondere angesichts der zunehmenden Bedrohung durch Antibiotikaresistenzen. Aufgrund des Mangels an großen vergleichenden Wirksamkeitsstudien mit patientenzentrierten Ergebnissen, die sich mit diesem Thema befassen, sind professionelle Richtlinien und Expertenempfehlungen widersprüchlich, und infolgedessen variieren die Praxismuster erheblich. Daher zielen wir darauf ab, unter Verwendung patientenzentrierter Ergebnisse Schmalspektrum- und Breitspektrum-Antibiotika für die Behandlung häufiger ARTIs bei Kindern zu vergleichen. Um dies zu erreichen, werden wir eine prospektive Kohortenstudie mit Kindern durchführen, die Antibiotika für ARTI in einem umfassenden pädiatrischen Gesundheitsnetzwerk erhalten. Wir werden telefonische Interviews mit Eltern von Kindern führen, die wegen einer ARTI mit Antibiotika behandelt werden. Wir werden zuvor identifizierte patientenzentrierte Endpunkte bewerten, darunter eine gesundheitsbezogene Lebensqualitätsmessung, das Auftreten von Nebenwirkungen, verpasste Schule/Kindertagesstätte, verpasste Verpflichtungen der Eltern und/oder erforderliche zusätzliche Kinderbetreuung, und die Symptome waren noch am Tag 3 nach der Diagnose vorhanden.