Eficacia comparativa de antibióticos para infecciones respiratorias (CEARI)

Las ARTI ambulatorias representan la gran mayoría de la exposición a los antibióticos en los niños, y aproximadamente la mitad de estas recetas de antibióticos son inapropiadas. Aunque la prescripción innecesaria de antibióticos para las infecciones virales ha disminuido significativamente, ha habido un aumento sustancial en la prescripción de antibióticos de amplio espectro para tratar las ARTI cuando están indicados los antibióticos de espectro reducido. Los proveedores de atención primaria, los pacientes y los cuidadores se beneficiarían de los estudios que evalúan las implicaciones de los regímenes alternativos de antibióticos para estas infecciones comunes. Específicamente, aún no está claro si el tratamiento de las ARTI comunes con antibióticos de amplio espectro conduce a una mejora en los resultados de los pacientes en comparación con el tratamiento con antibióticos de espectro reducido, particularmente considerando la creciente amenaza que representa la resistencia a los antimicrobianos. Debido a la falta de grandes estudios comparativos de efectividad con resultados centrados en el paciente que aborden este problema, las pautas profesionales y las recomendaciones de los expertos son contradictorias y, como resultado, los patrones de práctica varían considerablemente. Por lo tanto, utilizando resultados centrados en el paciente, nuestro objetivo es comparar antibióticos de espectro reducido y de amplio espectro para el tratamiento de las IRA comunes en niños. Para lograr esto, realizaremos un estudio de cohorte prospectivo de niños que reciben antibióticos para ARTI en una red integral de atención médica pediátrica. Realizaremos entrevistas telefónicas con los padres de los niños que reciben tratamiento con antibióticos para una ARTI. Evaluaremos los resultados centrados en el paciente identificados previamente que incluyeron una medida de calidad de vida relacionada con la salud, la aparición de efectos secundarios, ausencias a la escuela o a la guardería, falta de compromisos de los padres y/o necesidad de cuidado infantil adicional y los síntomas seguían presentes el día 3 después del diagnóstico.