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Transdermales oder orales Telapristonacetat bei der Behandlung von Patienten, die sich einer Mastektomie unterziehen

26. Januar 2023 aktualisiert von: Northwestern University

Intramammäre Verteilung von transdermalem Telapriston im Vergleich zu oralem Telapriston: Eine randomisierte Fensterstudie bei Frauen, die sich einer Mastektomie unterziehen

Diese randomisierte Studie untersucht transdermales oder orales Telapristonacetat bei der Behandlung von Patientinnen, die sich einer Operation zur Entfernung der Brust (Mastektomie) unterziehen. Telapristonacetat kann helfen, die Bildung von Brustkrebs bei prämenopausalen Frauen zu verhindern. Die transdermale Verabreichung von Telapristonacetat kann sicherer sein und weniger Nebenwirkungen haben als die orale Verabreichung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Nachweis, dass die mittleren Spiegel von Telapriston (Telapristonacetat) im Brustgewebe nach der Anwendung des Gels zu Spiegeln führen, die nicht mehr als 50 % niedriger sind als die nach oraler Verabreichung.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Um zu beurteilen, ob die Plasmakonzentrationen von Telapriston bei transdermaler als bei oraler Therapie signifikant niedriger sind.

II. Vergleich der Schwankungen der Brustgewebekonzentration innerhalb der Brust in transdermalen und oralen Gruppen.

III. Zur Messung von Veränderungen in der Zellproliferation (Proliferationsmarker (Ki-67 Labeling Index).

IV. Untersuchen Sie Veränderungen der Genexpression im Brustgewebe im Zusammenhang mit der Telapriston-Therapie.

V. Bewerten Sie die Veränderung des Serumprogesterons im Zusammenhang mit der Telapriston-Therapie. VI. Bewerten Sie die Sicherheit und Verträglichkeit der oralen und transdermalen Verabreichung. VII. Bewerten Sie die Symptommessungen mit dem BESS-Fragebogen

ÜBERBLICK: Die Teilnehmer werden randomisiert 1 von 2 Behandlungsarmen zugeteilt.

ARM I (TRANSDERMALES TELAPRISTONACETAT): Die Patienten erhalten Telapristonacetat transdermal und Placebo oral (PO) einmal täglich (QD) für 4 Wochen.

ARM II (ORALES TELAPRISTONACETAT): Die Patienten erhalten Placebo transdermal und Telapristonacetat PO QD für 4 Wochen.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten an Tag 60 nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

67

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • West Hollywood, California, Vereinigte Staaten, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen, bei denen eine unilaterale oder bilaterale Mastektomie zur Brustkrebstherapie geplant ist, Pathologie bestätigtes Stadium 0-II (einschließlich Duktalkarzinom in situ) oder Prophylaxe (Brustkrebs, früh einsetzende [BRCA]-Mutationsträgerinnen, Frauen mit starker Familienanamnese oder lobuläres Karzinom in situ). oder andere Erkrankungen, bei denen eine prophylaktische Mastektomie gewählt wurde)
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = < 1 (Karnofsky >= 70 %)
  • Gesamtbilirubin < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase [SGOT]) < 2,5 x ULN
  • Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) < 2,5 x ULN
  • Kreatinin < 2 x ULN
  • Alkalische Phosphatase < 2,5 x ULN
  • Blut-Harnstoff-Stickstoff < 2 x ULN
  • Bereitschaft, ab dem Zeitpunkt der Durchführung des Schwangerschaftstests für die Dauer der Studienteilnahme und 30 Tage nach Beendigung des Studienmedikaments (nur für Frauen im gebärfähigen Alter) eine nicht-hormonelle Empfängnisverhütung (angemessene Verhütung vom Barrieretyp oder Intrauterinpessar [IUP]) zu verwenden
  • Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen
  • Bereit und in der Lage, eine Mastektomie 4 Wochen (+/- 7 Tage) nach Beginn des Studienagenten zu planen
  • Bereit, die Haut der Brust nicht natürlichem oder künstlichem Sonnenlicht auszusetzen (d. h. Solarium) für die Dauer der Dosierung des Studienwirkstoffs
  • Negatives Ergebnis des Urin-Schwangerschaftstests bei Teilnehmern im gebärfähigen Alter innerhalb von 5 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation; Frau im gebärfähigen Alter ist jede Frau (unabhängig von ihrer sexuellen Orientierung, ob sie sich einer Eileiterunterbindung unterzogen hat oder freiwillig zölibatär bleibt), die die folgenden Kriterien erfüllt: sich keiner Hysterektomie oder bilateralen Ovarektomie unterzogen hat; ODER hatte zu irgendeinem Zeitpunkt in den vorangegangenen 12 aufeinanderfolgenden Monaten eine Menstruation)
  • Bereit, während der Einnahme des Studienmittels Alkohol in Maßen zu konsumieren

Ausschlusskriterien:

  • Das Vorhandensein einer Hautinvasion durch den Brustkrebs oder entzündliche Veränderungen mit Hautödem UND Erythem. Hinweis: Die Paget-Krankheit ist zulässig.
  • Frauen, die vor der Mastektomie ein „Nippel-Verzögerungs“-Verfahren erhalten.
  • Frauen mit Hauterkrankungen (Psoriasis, Ekzem) an der Brust.
  • Eine Vorgeschichte von thromboembolischen Erkrankungen oder zerebralen Gefäßerkrankungen
  • Verwendung oraler Kontrazeptiva oder anderer Hormonbehandlungen innerhalb von acht Wochen vor der Randomisierung oder während der Studiendauer; Frauen sollten Depo-Provera in den vorangegangenen 6 Monaten nicht angewendet haben; Die Verwendung von hormonbeschichteten Spiralen wie Mirena ist erlaubt
  • Die Teilnehmer dürfen in den letzten 3 Monaten keine anderen Prüfsubstanzen erhalten haben
  • Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Telapriston zurückzuführen sind (d. h. andere Progesteronantagonisten)
  • Tamoxifen oder andere selektive Östrogen- / Progesteronrezeptormodulatoren (SERMs / SPRMs) innerhalb von zwei Jahren vor Studienbeginn eingenommen oder aufgrund von thromboembolischer oder uteriner Toxizität zum Absetzen der SERM-Therapie aufgefordert wurden
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Vorgeschichte einer brustkrebsspezifischen Therapie innerhalb der letzten 2 Jahre; vorherige einseitige Bestrahlung bei Frauen, bei denen eine Mastektomie der kontralateralen Seite geplant ist, ist erlaubt
  • Schwanger oder stillend
  • Nehme derzeit Spironolacton
  • Vorgeschichte (innerhalb von 6 Monaten) von Alkoholismus oder Drogenmissbrauch
  • Bekannte aktive Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis A, B oder C

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm I (transdermales Telapristonacetat)
Die Patienten erhalten Telapristonacetat transdermal und Placebo PO QD für 4 Wochen.
Korrelative Studien
PO gegeben
Andere Namen:
  • PLCB
Nebenstudien
Transdermal gegeben
Andere Namen:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
PO gegeben
Andere Namen:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
Transdermal gegeben
Andere Namen:
  • PLCB
Aktiver Komparator: Arm II (oral Telapristonacetat)
Die Patienten erhalten Placebo transdermal und Telapristonacetat PO QD für 4 Wochen.
Korrelative Studien
PO gegeben
Andere Namen:
  • PLCB
Nebenstudien
Transdermal gegeben
Andere Namen:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
PO gegeben
Andere Namen:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
Transdermal gegeben
Andere Namen:
  • PLCB

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Spiegel von Telapristonacetat im Brustgewebe
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Mastektomie bis zu 5 Wochen nach Studienbeginn
Mittlere Spiegel von Telapristonacetat im Brustgewebe nach der Therapie.
Zum Zeitpunkt der Mastektomie bis zu 5 Wochen nach Studienbeginn

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plasmakonzentrationen von Telapristonacetat
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Mastektomie bis zu 5 Wochen nach Studienbeginn
Plasmakonzentrationen von Telapristonacetat nach der Therapie.
Zum Zeitpunkt der Mastektomie bis zu 5 Wochen nach Studienbeginn
Variation der Brustgewebekonzentration von Telapristonacetat innerhalb der Brust
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Mastektomie bis zu 5 Wochen nach Studienbeginn
Konzentrationen von Telapristonacetat nach der Therapie an 5 Stellen im Brustgewebe.
Zum Zeitpunkt der Mastektomie bis zu 5 Wochen nach Studienbeginn
Änderungen in der Zellproliferation
Zeitfenster: Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Veränderungen der Zellproliferation (Ki67-Markierungsindex), gemessen als Prozentsatz positiver Zellen vom Ausgangswert bis zur Mastektomie nach Tumorstatus bei ER-positiven Tumoren.
Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Veränderungen der Konzentrationen von Sexualhormonen im Serum: Estradiol
Zeitfenster: Baseline bis zur Mastektomie, bis zu 5 Wochen nach dem Eingriff
Veränderung des Östradiols bei prämenopausalen Frauen von der Baseline bis nach der Intervention im Vergleich zwischen den Behandlungsgruppen
Baseline bis zur Mastektomie, bis zu 5 Wochen nach dem Eingriff
Veränderung der Symptome, wie im Fragebogen der Brustkrebs-Präventionsstudie (BCPT) Eight Symptom Scale (BESS) erfasst
Zeitfenster: Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Mittlere Veränderung der Symptome, erfasst mit dem Fragebogen „Beast Cancer Prevention Trial (BCPT) Eight Symptom Scale (BESS). Ein Patient berichtete über das Ergebnis, die Punktzahlen reichen von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem), wenn er nach dem Auftreten von Symptomen gefragt wurde. Eine positive Änderung der Werte zeigt eine Zunahme der erlebten Symptome an, und eine negative Änderung der Werte zeigt eine Abnahme der erlebten Symptome an
Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Veränderungen der Konzentrationen von Sexualhormonen im Serum: Progesteron
Zeitfenster: Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Veränderung des Progesterons bei prämenopausalen Frauen vom Ausgangswert bis nach der Intervention im Vergleich zwischen den Behandlungsgruppen
Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Veränderungen der Konzentrationen von Sexualhormonen im Serum: FSH
Zeitfenster: Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)
Veränderung des FSH bei prämenopausalen Frauen vom Ausgangswert bis nach der Intervention im Vergleich zwischen den Behandlungsgruppen
Baseline bis Mastektomie (bis zu 5 Wochen)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Dezember 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. Dezember 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

22. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Januar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NCI 2013-01-03 (Andere Kennung: Northwestern University)
  • N01-CN-2012-00035
  • NCI-2014-02412 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • NWU2013-01-03 (Andere Kennung: DCP)
  • HHSN26100003 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Cancer Institute)

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