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Acetato de Telapristona Transdérmico ou Oral no Tratamento de Pacientes Submetidas a Mastectomia

26 de janeiro de 2023 atualizado por: Northwestern University

Distribuição intramamária de telapristona transdérmica versus telapristona oral: um estudo randomizado em janela em mulheres submetidas à mastectomia

Este estudo randomizado estuda o acetato de telapristona oral ou transdérmico no tratamento de pacientes submetidos a cirurgia para remover a mama (mastectomia). O acetato de telapristona pode ajudar a prevenir a formação de câncer de mama em mulheres na pré-menopausa. Dar acetato de telapristona por via transdérmica pode ser mais seguro e ter menos efeitos colaterais do que a administração oral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Demonstrar que os níveis médios de telapristona (acetato de telapristona) no tecido mamário após a aplicação do gel resultarão em níveis não mais de 50% menores do que aqueles após a administração oral.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar se as concentrações plasmáticas de telapristona são significativamente mais baixas com terapia transdérmica do que oral.

II. Comparar a variação dentro da mama da concentração do tecido mamário nos grupos transdérmico e oral.

III. Para medir alterações na proliferação celular (marcador de proliferação (índice de rotulagem Ki-67).

4. Explore as mudanças na expressão gênica no tecido mamário relacionadas à terapia com telapristona.

V. Avaliar a alteração na progesterona sérica associada à terapia com telapristona. VI. Avalie a segurança e a tolerabilidade da administração oral e transdérmica. VII. Avalie as medições dos sintomas usando o Questionário BESS

ESBOÇO: Os participantes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.

ARM I (ACETATO DE TELAPRISTONA TRANSDÉRMICO): Os pacientes recebem acetato de telapristona por via transdérmica e placebo por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) durante 4 semanas.

ARM II (ORAL TELAPRISTONE ACETATE): Os pacientes recebem placebo por via transdérmica e acetato de telapristone PO QD por 4 semanas.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados no dia 60.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

67

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • West Hollywood, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres agendadas para mastectomia unilateral ou bilateral para terapia de câncer de mama, patologia confirmada em estágio 0-II (incluindo carcinoma ductal in situ) ou profilaxia (câncer de mama, portadoras de mutação de início precoce [BRCA], mulheres com forte histórico familiar ou carcinoma lobular in situ ou outras condições em que a mastectomia profilática foi eleita)
  • Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 (Karnofsky >= 70%)
  • Bilirrubina total < 1,5 x limite superior do normal (LSN)
  • Aspartato aminotransferase (AST) (transaminase oxaloacética glutâmica sérica [SGOT]) < 2,5 x LSN
  • Alanina aminotransferase (ALT) (transaminase de glutamato piruvato sérico [SGPT]) < 2,5 x LSN
  • Creatinina < 2 x LSN
  • Fosfatase alcalina < 2,5 x LSN
  • Azoto ureico no sangue < 2 x LSN
  • Disposto a usar contracepção não hormonal (contracepção adequada do tipo barreira ou dispositivo intrauterino [DIU]) desde o momento em que o teste de gravidez é realizado durante a participação no estudo e 30 dias após a interrupção do medicamento do estudo (somente para mulheres com potencial para engravidar)
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
  • Disposto e capaz de agendar a mastectomia 4 semanas (+/- 7 dias) após o início do agente do estudo
  • Disposto a evitar expor a pele da mama à luz solar natural ou artificial (ou seja, camas de bronzeamento) durante a dosagem do agente de estudo
  • resultado negativo do teste de gravidez na urina, para participantes com potencial para engravidar, dentro de 5 dias antes da primeira dose da medicação do estudo; mulher com potencial para engravidar é qualquer mulher (independentemente da orientação sexual, se ela foi submetida a uma laqueadura ou permanece celibatária por opção) que atende aos seguintes critérios: não foi submetida a histerectomia ou ooforectomia bilateral; OU teve um período menstrual a qualquer momento nos últimos 12 meses consecutivos)
  • Disposto a usar álcool com moderação enquanto toma o agente do estudo

Critério de exclusão:

  • A presença de invasão cutânea pelo câncer de mama, ou alterações inflamatórias com edema E eritema cutâneo. Nota: A doença de Paget é permitida.
  • Mulheres que recebem um procedimento de "atraso do mamilo" antes da mastectomia.
  • Mulheres com doenças de pele (psoríase, eczema) na mama.
  • Uma história de distúrbio tromboembólico ou doença vascular cerebral
  • Uso de contraceptivos orais ou outros tratamentos hormonais nas oito semanas anteriores à randomização ou durante o período do estudo; as mulheres não deveriam ter usado Depo-Provera nos últimos 6 meses; o uso de DIU revestido de hormônio como Mirena é permitido
  • Os participantes não podem ter recebido nenhum outro agente de investigação nos últimos 3 meses
  • História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à telapristona (ou seja, outros antagonistas da progesterona)
  • Tomou tamoxifeno ou outros moduladores seletivos do receptor de estrogênio/progesterona (SERMs/SPRMs) dentro de dois anos antes de entrar no estudo ou foi solicitado a descontinuar a terapia com SERM devido a toxicidade tromboembólica ou uterina
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • História de terapia prévia específica para câncer de mama nos últimos 2 anos; radiação unilateral prévia em mulheres marcadas para mastectomia do lado contralateral é permitida
  • Grávida ou amamentando
  • Atualmente tomando espironolactona
  • História recente (dentro de 6 meses) de alcoolismo ou abuso de drogas
  • Infecção ativa conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite A, B ou C

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço I (acetato de telapristona transdérmica)
Os pacientes recebem acetato de telapristona por via transdérmica e placebo PO QD por 4 semanas.
Estudos correlativos
Dado PO
Outros nomes:
  • PLCB
Estudos auxiliares
Dado por via transdérmica
Outros nomes:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
Dado PO
Outros nomes:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
Dado por via transdérmica
Outros nomes:
  • PLCB
Comparador Ativo: Braço II (acetato de telapristona oral)
Os pacientes recebem placebo por via transdérmica e acetato de telapristona PO QD por 4 semanas.
Estudos correlativos
Dado PO
Outros nomes:
  • PLCB
Estudos auxiliares
Dado por via transdérmica
Outros nomes:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
Dado PO
Outros nomes:
  • CDB-4124
  • Proellex
  • Progenta
Dado por via transdérmica
Outros nomes:
  • PLCB

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis médios de acetato de telapristona no tecido mamário
Prazo: No momento da mastectomia, até 5 semanas a partir da linha de base
Níveis médios pós-terapia de acetato de telapristona no tecido mamário.
No momento da mastectomia, até 5 semanas a partir da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações plasmáticas de acetato de telapristona
Prazo: No momento da mastectomia, até 5 semanas a partir da linha de base
Concentrações plasmáticas pós-terapia de acetato de telapristona.
No momento da mastectomia, até 5 semanas a partir da linha de base
Variação dentro da mama da concentração de acetato de telapristona no tecido mamário
Prazo: No momento da mastectomia, até 5 semanas a partir da linha de base
Concentrações pós-terapia de acetato de telapristona em 5 locais dentro do tecido mamário.
No momento da mastectomia, até 5 semanas a partir da linha de base
Alterações na Proliferação Celular
Prazo: Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Alterações na proliferação celular (índice de rotulagem Ki67) medido em porcentagem de células positivas desde a linha de base até a mastectomia por estado do tumor em tumores ER positivos.
Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Alterações nas concentrações séricas de hormônios sexuais: estradiol
Prazo: Linha de base para mastectomia, até 5 semanas pós-intervenção
Mudança no estradiol em mulheres na pré-menopausa desde o início até a pós-intervenção em comparação entre os grupos de tratamento
Linha de base para mastectomia, até 5 semanas pós-intervenção
Mudança nos sintomas conforme capturado no Questionário da Escala de Oito Sintomas do Estudo de Prevenção do Câncer de Mama (BCPT) (BESS)
Prazo: Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Mudança média nos sintomas conforme capturado usando o questionário da Escala de Oito Sintomas do Estudo de Prevenção do Câncer de Mama (BCPT). Um paciente relatou o resultado, as pontuações variam de 0 (Nada) a 4 (Extremamente) quando perguntado sobre os sintomas. Uma mudança positiva nas pontuações indica um aumento nos sintomas experimentados e uma mudança negativa nas pontuações indica uma diminuição nos sintomas experimentados
Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Alterações nas concentrações séricas de hormônios sexuais: progesterona
Prazo: Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Mudança na progesterona em mulheres na pré-menopausa desde o início até a pós-intervenção em comparação entre os grupos de tratamento
Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Alterações nas concentrações séricas de hormônios sexuais: FSH
Prazo: Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)
Mudança no FSH em mulheres na pré-menopausa desde o início até a pós-intervenção em comparação entre os grupos de tratamento
Linha de base para mastectomia (até 5 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de dezembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

11 de dezembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCI 2013-01-03 (Outro identificador: Northwestern University)
  • N01-CN-2012-00035
  • NCI-2014-02412 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • NWU2013-01-03 (Outro identificador: DCP)
  • HHSN26100003 (Número de outro subsídio/financiamento: National Cancer Institute)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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