- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02330432
Mycobacterium w bei Patienten mit schwerer Sepsis (MISS)
Randomisierte, doppelblinde, zweiarmige, kontrollierte klinische Phase-IIb-Studie mit Mycobacterium W in Kombination mit Standardtherapie im Vergleich zur Standardtherapie allein bei Sepsis
Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass das Sepsis-Kontinuum einen immunparalytischen Zustand umfasst, der bei der Sepsis eine wichtige Rolle spielen könnte. Mycobacterium w kann durch seine TLR4-Agonistenaktivität zur Wiederherstellung der Immunität beitragen und dadurch die Ergebnisse bei Patienten mit schwerer Sepsis verbessern.
In dieser randomisierten Studie schlagen die Forscher vor, die Wirksamkeit von Mw bei Patienten mit schwerer Sepsis zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
UT
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Chandigarh, UT, Indien, 160012
- Department of Pulmonary Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten mit schwerer Sepsis innerhalb von 48 Stunden nach der ersten Organfunktionsstörung
- Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems: systolischer Blutdruck ≤ 90 mm Hg oder mittlerer arterieller Druck ≤ 70 mm Hg für mindestens eine Stunde trotz ausreichender Flüssigkeitsreanimation oder Verwendung von Vasopressoren zur Aufrechterhaltung eines systolischen Blutdrucks oder mittleren arteriellen Drucks von >90 und >65 mm Hg bzw
- Nierenfunktionsstörung: Urinausstoß <0,5 ml/kg/Stunde für zwei aufeinanderfolgende Stunden trotz ausreichender Flüssigkeitsreanimation
- Funktionsstörung der Atemwege: PaO2/FiO2 ≤300 oder ≤250 bei Lungensepsis
- Hämatologische Dysfunktion: Thrombozytenzahl <100.000/mm3 oder Rückgang um 50 % in den drei Tagen vor der Einschreibung
- Unerklärliche metabolische Azidose: pH ≤7,30
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Grampositive Kultur
- Nur eine Pilzinfektion als Sepsisquelle
- Patienten, die eine Herz-Lungen-Wiederbelebung erhielten
- Diejenigen, die eine immunsuppressive Therapie erhalten
- Diejenigen, die nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Mycobacterium w-Gruppe
Patienten im experimentellen Arm (Mw) erhalten zusätzlich zur Standardversorgung dreimal hintereinander eine tägliche Einzeldosis von 0,3 ml Mw (hitzeinaktiviertes Mw [0,5 × 10^9]; Cadila Pharma, Ahmedabad, Indien) im Deltamuskelbereich Tage
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Tägliche Einzeldosis von 0,3 ml Mw (hitzeinaktiviertes Mw [0,5 × 10^9]; Immuvac, Cadila Pharma, Ahmedabad, Indien) in der Deltamuskelregion an 3 aufeinanderfolgenden Tagen
Antibiotika so früh wie möglich; Noradrenalin > Vasopressin > Adrenalin gegen Hypotonie; Blutzucker 140–180 mg/dl; TVT- und Stressulkusprophylaxe; Mechanische Beatmung mit geringem Atemzugvolumen; Standard-VAP- und CLABSI-Präventionspakete
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Aktiver Komparator: Beste Standardversorgung
Beste Standardversorgung bei Sepsis
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Antibiotika so früh wie möglich; Noradrenalin > Vasopressin > Adrenalin gegen Hypotonie; Blutzucker 140–180 mg/dl; TVT- und Stressulkusprophylaxe; Mechanische Beatmung mit geringem Atemzugvolumen; Standard-VAP- und CLABSI-Präventionspakete
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mortalität
Zeitfenster: 28 Tage
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28-Tage-Gesamtmortalität
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28 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neu auftretende Organdysfunktion, gemessen anhand des Delta-SOFA (Maximum minus Basis-SOFA)
Zeitfenster: 28 Tage
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Gemessen durch Delta-SOFA (Maximum minus Basis-SOFA)
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28 Tage
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Beatmungsfreie Tage
Zeitfenster: 28 Tage
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Beatmungsfreier Tag
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28 Tage
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Zeit bis zum Vasopressor-Entzug
Zeitfenster: 28 Tage
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28 Tage
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 28 Tage
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28 Tage
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 28 Tage
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28 Tage
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Neu aufgetretene Infektion
Zeitfenster: 28 Tage
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28 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sehgal IS, Agarwal R, Aggarwal AN, Jindal SK. A randomized trial of Mycobacterium w in severe sepsis. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):85-9. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.08.012. Epub 2014 Aug 28.
- Sehgal IS, Basumatary NM, Dhooria S, Prasad KT, Muthu V, Aggarwal AN, Pal A, Desai M, Chaudhry D, Supe PD, Kurmi P, Choudhuri R, Shah C, Agarwal R. A Randomized Trial of Mycobacterium w in Severe Presumed Gram-Negative Sepsis. Chest. 2021 Oct;160(4):1282-1291. doi: 10.1016/j.chest.2021.03.062. Epub 2021 May 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Pulm/Mw/002
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