Validierung der SD-ICU. Ein Risikobewertungstool für ungeplante Wiedereinweisungen auf die Intensivstation

In einer kürzlich durchgeführten Studie, an der 845 Patienten teilnahmen, die zum Zeitpunkt der Entlassung aus der Intensivstation mindestens einen Risikofaktor für eine Wiedereinweisung hatten, entwickelte die Forschergruppe einen neuen Risiko-Score für die Wiedereinweisung auf die Intensivstation, „Sichere Entlassung von der Intensivstation“ (SD-ICU). Parameter, die auf der Intensivstation einfach und routinemäßig gemessen werden können: die Charlson-Komorbidität (ICC), das TISS-28 (Therapeutic Intervention Scoring System – 28), die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und das Alter. Mithilfe der ROC-Kurvenanalyse stellten die Forscher fest, dass bei Patienten mit einem Wert über 14,5 die Wahrscheinlichkeit einer Wiedereinweisung hoch war.

Das Ziel dieser Studie ist die Validierung des SD-ICU-Scores (Safe Discharge from ICU) als Instrument zur Vorhersage ungeplanter Wiederaufnahmen auf der Intensivstation.

Alle erwachsenen Patienten, die von April 2014 bis März 2015 von einer allgemeinen Intensivstation mit 37 Betten entlassen wurden, werden in die Studie einbezogen. Der SD-ICU-Score wird routinemäßig zum Zeitpunkt der Entlassung aus der Intensivstation berechnet. Die Patienten werden in zwei Gruppen eingeteilt: solche mit einem SD-ICU-Score > 14,5 (Gruppe 1) und solche mit einem Score gleich oder kleiner als 14,5 (Gruppe 2). Die beiden Gruppen werden hinsichtlich der Häufigkeit ungeplanter Wiederaufnahmen verglichen. Schrittweise wird eine multivariate logistische Regression verwendet, um den Zusammenhang zwischen den im SD-ICU-Score verwendeten Risikofaktoren für eine Rückübernahme und der Rückübernahme auf die Intensivstation als Ergebnis zu untersuchen.