MR-PET zur Stadieneinteilung und Beurteilung der Operabilität bei Eierstockkrebs – eine Machbarkeitsstudie

Kürzlich hat das akademische Krankenhaus Maastricht in ein integriertes MR-PET-System (Biograph mMR, Siemens Healthcare, Erlangen, Deutschland) investiert, das für den routinemäßigen klinischen Einsatz bereit ist. Die Anwendungsmöglichkeiten dieses Systems sind zahlreich und verschiedene Krebsarten, einschließlich Eierstockkrebs, könnten von den Möglichkeiten profitieren. Das Ganzkörper-MR-PET-System vereint die Stärken von MRT und PET in einer einzigen Untersuchung. Die MRT liefert aufgrund ihrer hohen Weichteilauflösung anatomische Details bei der Stadieneinteilung der lokalen Tumorausdehnung und fortschrittliche Funktionstechniken wie DWI verbessern die Erkennung und Charakterisierung lokaler und entfernter Läsionen zusätzlich. Die PET-Bildgebung ergänzt diese strukturellen und funktionellen Informationen durch molekulare Bildgebungstechnologie, die bei der Stadieneinteilung von Adenopathie und Metastasenausbreitung nützlich ist. Diese Eigenschaften tragen zu einem breiten Spektrum möglicher klinischer onkologischer Anwendungen bei, von der Primärtumorerkennung über das lokale und entfernte Staging, die Auswahl von Patienten für eine neoadjuvante Therapie und die Beurteilung des Ansprechens auf eine Chemotherapie bis hin zur Beurteilung wiederkehrender Erkrankungen.

Die Bedeutung der Auswahl von Patienten mit Eierstockkrebs, die entweder von einer primären Debulking-Operation oder einer neoadjuvanten Chemotherapie mit anschließender Intervall-Debulking-Operation profitieren, ist weltweit anerkannt, aber die optimale diagnostische Modalität in dieser Angelegenheit muss noch entdeckt werden. Wir glauben, dass die Kombination von Magnetresonanztomographie und Positronenemissionstomographie (MR-PET) bei der präoperativen Stadieneinteilung von Patientinnen mit Eierstockkrebs von großem klinischen Wert sein kann. Sowohl die Positronen-Emissions-Tomographie (PET), die Computertomographie (CT) als auch die Magnetresonanztomographie (MRT) haben sich bei der Stadieneinteilung von Eierstockkrebs als nützlich erwiesen, aber die Untereinstufung aufgrund von Schwierigkeiten bei der Darstellung der peritonealen Verbreitung bleibt ein großes Problem. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die beste Methode zur Stadieneinteilung von Eierstockkrebs und zur Beurteilung der Funktionsfähigkeit noch zu finden ist, daher diese Studie.