MR-PET per la stadiazione e la valutazione dell'operabilità nel carcinoma ovarico - uno studio di fattibilità

Recentemente, l'ospedale universitario di Maastricht ha investito in un sistema integrato MR-PET (Biograph mMR, Siemens Healthcare, Erlangen, Germania), pronto per l'uso per applicazioni cliniche di routine. Le applicazioni di questo sistema sono numerose e vari tipi di cancro, incluso il cancro alle ovaie, potrebbero beneficiare delle possibilità. Il sistema RM-PET di tutto il corpo integra i punti di forza della RM e della PET in un unico esame. La risonanza magnetica fornisce dettagli anatomici nella stadiazione dell'estensione locale del tumore grazie alla sua elevata risoluzione dei tessuti molli e tecniche funzionali avanzate come DWI migliorano ulteriormente il rilevamento e la caratterizzazione delle lesioni locali e distanti. L'imaging PET integra queste informazioni strutturali e funzionali con la tecnologia di imaging molecolare utile nella stadiazione dell'adenopatia e della diffusione metastatica. Queste caratteristiche contribuiscono a un ampio spettro di possibili applicazioni cliniche oncologiche, dal rilevamento del tumore primario alla stadiazione locale ea distanza, selezione dei pazienti per la terapia neoadiuvante e valutazione della risposta alla chemioterapia e infine valutazione della malattia ricorrente.

L'importanza di selezionare le pazienti con carcinoma ovarico che trarranno beneficio dalla chirurgia di debulking primaria o dalla chemioterapia neoadiuvante seguita da chirurgia di debulking a intervalli è stata riconosciuta in tutto il mondo, ma resta da scoprire la modalità diagnostica ottimale da utilizzare in questa materia. Riteniamo che la risonanza magnetica combinata e la tomografia a emissione di positroni (MR-PET) possano essere di grande valore clinico nella stadiazione preoperatoria delle pazienti con carcinoma ovarico. Sia la tomografia a emissione di positroni (PET), la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) si sono dimostrate utili nella stadiazione del cancro ovarico, ma la sottostadiazione a causa delle difficoltà nel rappresentare la disseminazione peritoneale rimane un grande problema. In conclusione, il metodo migliore per la stadiazione del cancro ovarico e la valutazione dell'operabilità resta da scoprire, quindi questo studio.