Innovative Interventionen zur körperlichen Aktivität für übergewichtige Latinos (SMS-Stanford)

Latinos sind die am schnellsten wachsende ethnische Gruppe in den USA und sind überproportional von chronischen Erkrankungen (z. B. Übergewicht/Adipositas, Diabetes) betroffen, die durch körperliche Aktivität gelindert werden können. Zwar stehen evidenzbasierte Programme zur Verbesserung der körperlichen Aktivität zur Verfügung, ihre Verbreitung wird jedoch durch die Abhängigkeit von kostspieligen und begrenzten Ressourcen eingeschränkt. Kurznachrichtendienste (SMS oder Textnachrichten) haben großes Potenzial als Interventionsmedium für Latinos, da sie überwiegend Mobiltelefone und Textnachrichten nutzen, auch solche mit eingeschränkten Lese- und Schreib- und Computerkenntnissen. Die Forscher schlagen vor, ein personalisiertes, kulturell kongruentes und interaktives SMS-Programm zu entwickeln, um die Annahme und Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität bei übergewichtigen, unteraktiven Latino-Erwachsenen zu fördern und es auf eine vergleichbare Wirksamkeit wie ein evidenzbasiertes telefonisches Beratungsprogramm zu testen, das verwendet wurde erfolgreich mit Latinos. Beide Programme basieren auf sozialen Kognitions- und Selbstbestimmungstheorien und umfassen einen Kernsatz zum Aufbau selbstregulierender Fähigkeiten, zur sozialen Unterstützung und zur Verbesserung der autonomen Motivation. Sie werden auf kulturelle, sprachliche und alphabetische Angemessenheit zugeschnitten sein. Auf individueller Ebene randomisiert, werden 376 sesshafte, übergewichtige Latinos im Alter von 45 Jahren und älter einem von drei Armen zugeordnet: dem per SMS übermittelten körperlichen Aktivitätsprogramm, dem vom Menschen übermittelten körperlichen Aktivitätsprogramm oder einem aufmerksamkeitskontrollierenden SMS-Arm. lieferte grundlegende Ratschläge zur gesunden Ernährung. Sie erhalten ihr zugewiesenes Programm 12 Monate lang und werden dann für eine 6-monatige Wartungsphase begleitet, mit einer abschließenden Beurteilung nach 18 Monaten. Analysen werden feststellen, ob die beiden Programme für körperliche Aktivität zu einer gleichwertigen Wirksamkeit bei der Einführung und Aufrechterhaltung klinisch bedeutsamer Steigerungen der körperlichen Aktivität und zu einer Überlegenheit gegenüber dem Aufmerksamkeitskontrollarm nach 12 und 18 Monaten führen. Die beiden Interventionen zur körperlichen Aktivität werden auch auf Gleichwertigkeit bei der Verhinderung von Gewichtszunahme und der Verringerung der abdominalen Adipositas verglichen. Die Forscher werden die relativen Kosten der Programme untersuchen, um festzustellen, welches Programm die körperliche Aktivität zu geringeren Kosten steigert. Während Gesundheitsförderungsprogramme, die von Fachpersonal durchgeführt werden, möglicherweise teurer sind als solche, die elektronisch bereitgestellt werden, ist unklar, ob die automatisierte Version zu kosteneffizienteren Ergebnissen führen kann (d. h. vergleichbare Ergebnisverbesserungen bei deutlich geringeren Kosten). In dieser Studie wird ermittelt, ob SMS hinsichtlich der Steigerung der körperlichen Aktivität und der Verhinderung einer Gewichtszunahme in ihrer Wirksamkeit dem herkömmlichen menschlichen Verabreichungskanal gleichwertig ist und ob sie zu einem kosteneffizienteren Programm führt. Wenn diese Forschung gelingt, kann sie die gesundheitlichen Ungleichheiten im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität für Latinos erheblich verringern, indem sie ein wirksames, maßgeschneidertes und kulturell angemessenes Programm bereitstellt, das für eine weite Verbreitung und schnelle Akzeptanz bereit ist.