Intervenções inovadoras de atividade física para latinos com excesso de peso (SMS-Stanford)

Os latinos são o grupo étnico que mais cresce nos EUA e são afetados de forma desproporcional por condições crônicas (por exemplo, sobrepeso/obesidade, diabetes) que podem ser atenuadas pela atividade física. Embora existam programas baseados em evidências para melhorar a atividade física, a disseminação é limitada pela dependência de recursos caros e limitados. O serviço de mensagens curtas (SMS ou mensagens de texto) tem um forte potencial como meio de intervenção para os latinos, já que são usuários dominantes de telefones celulares e mensagens de texto, incluindo aqueles com alfabetização e conhecimentos de informática limitados. Os pesquisadores propõem desenvolver um programa de SMS personalizado, culturalmente congruente e interativo para promover a adoção e manutenção da atividade física para adultos latinos com excesso de peso e pouco ativos e testá-lo para eficácia comparável a um programa de aconselhamento por telefone baseado em evidências que tem sido usado sucesso com os latinos. Com base nas teorias social cognitiva e de autodeterminação, ambos os programas incluirão um conjunto básico de desenvolvimento de habilidades autorregulatórias, apoio social e aprimoramento da motivação autônoma, e serão adaptados para adequação cultural, linguística e de alfabetização. Randomizados no nível individual, 376 latinos sedentários e acima do peso com 45 anos ou mais serão designados para um dos três braços: o programa de atividade física entregue por SMS, o programa de atividade física entregue por humanos ou um braço de controle de atenção do SMS- forneceram conselhos básicos de nutrição saudável. Eles receberão o programa atribuído por 12 meses e, em seguida, serão acompanhados por uma fase de manutenção de 6 meses, com uma avaliação final aos 18 meses. As análises determinarão se os dois programas de atividade física resultam em eficácia equivalente na adoção e manutenção de aumentos de atividade física clinicamente significativos e superioridade sobre o braço de controle de atenção aos 12 e 18 meses. As duas intervenções de atividade física também serão comparadas quanto à equivalência na prevenção do ganho de peso e redução da adiposidade abdominal. Os investigadores irão explorar os custos relativos dos programas para determinar qual programa aumenta a atividade física por um custo menor. Embora os programas de promoção da saúde entregues por profissionais possam ser mais caros do que aqueles entregues eletronicamente, não está claro se a versão automatizada pode produzir resultados mais econômicos (ou seja, melhorias comparáveis ​​nos resultados para custos significativamente reduzidos). Este estudo determinará se o SMS é equivalente em eficácia ao canal tradicional de entrega humana no aumento da atividade física e na prevenção do ganho de peso e se resulta em um programa mais econômico. Se alcançada, esta pesquisa pode reduzir significativamente as disparidades de saúde associadas à atividade física para latinos, fornecendo um programa eficaz, personalizado e culturalmente apropriado, preparado para ampla disseminação e rápida aceitação.