Interventi innovativi sull'attività fisica per i latini in sovrappeso (SMS-Stanford)

I latini sono il gruppo etnico in più rapida crescita negli Stati Uniti e sono colpiti in modo sproporzionato da condizioni croniche (ad esempio sovrappeso/obesità, diabete) che possono essere mitigate dall'attività fisica. Sebbene siano disponibili programmi basati sull'evidenza per migliorare l'attività fisica, la diffusione è limitata dalla dipendenza da risorse costose e limitate. Il servizio di messaggi brevi (SMS o messaggi di testo) ha un forte potenziale come mezzo di intervento per i latini, poiché sono utenti dominanti di telefoni cellulari e messaggi di testo, compresi quelli con scarsa alfabetizzazione e competenze informatiche. I ricercatori propongono di sviluppare un programma SMS personalizzato, culturalmente congruente e interattivo per promuovere l'adozione e il mantenimento dell'attività fisica per adulti latini in sovrappeso e ipoattivi e testarlo per un'efficacia paragonabile a un programma di consulenza telefonica basato sull'evidenza che è stato utilizzato con successo con i latini. Basati sulle teorie del cognitivo sociale e dell'autodeterminazione, entrambi i programmi includeranno una serie di base di sviluppo di abilità di autoregolamentazione, supporto sociale e miglioramento della motivazione autonoma e saranno adattati all'adeguatezza culturale, linguistica e di alfabetizzazione. Randomizzati a livello individuale, 376 latini sedentari e in sovrappeso di età pari o superiore a 45 anni saranno assegnati a uno dei tre bracci: il programma di attività fisica fornito da SMS, il programma di attività fisica fornito dall'uomo o un braccio di controllo dell'attenzione di SMS- fornito consigli nutrizionali salutari di base. Riceveranno il programma assegnato per 12 mesi, dopodiché saranno seguiti per una fase di mantenimento di 6 mesi, con una valutazione finale a 18 mesi. Le analisi determineranno se i due programmi di attività fisica si tradurranno in un'efficacia equivalente nell'adozione e nel mantenimento di aumenti di attività fisica clinicamente significativi e superiorità rispetto al braccio di controllo dell'attenzione a 12 e 18 mesi. I due interventi di attività fisica saranno inoltre confrontati per l'equivalenza nella prevenzione dell'aumento di peso e nella riduzione dell'adiposità addominale. Gli investigatori esploreranno i costi relativi dei programmi per determinare quale programma aumenta l'attività fisica a un costo inferiore. Sebbene i programmi di promozione della salute erogati da personale professionale possano essere più costosi di quelli erogati elettronicamente, non è chiaro se la versione automatizzata possa produrre risultati più efficienti in termini di costi (ovvero miglioramenti comparabili nei risultati a costi significativamente ridotti). Questo studio determinerà se l'SMS è equivalente in efficacia al tradizionale canale di consegna umana nell'aumentare l'attività fisica e prevenire l'aumento di peso, e se si traduce in un programma più conveniente. Se raggiunta, questa ricerca può ridurre significativamente le disparità di salute associate all'attività fisica per i latini fornendo un programma efficace, su misura e culturalmente appropriato, pronto per una diffusione capillare e un rapido assorbimento.