Faktoren, die die volumetrische MR-HIFU-Ablation von Uterusmyomen beeinflussen (PERAGUS)

Präprozedurale Prädiktoren für die Wirksamkeit der Behandlung werden nützlich sein, um Patienten, die von dieser Behandlung nicht profitieren würden, im Voraus auszuschließen, wodurch sie zu verbesserten klinischen Gesamtergebnissen beitragen. Während der Ablathermie-Behandlung hängt der Energieverlust von der Gewebedurchblutung und der thermischen Diffusion ab, während die Energieabgabe vom Gewebeabsorptionskoeffizienten abhängt. Eine Untersuchung dieser Parameter vor der Behandlung könnte wichtige Informationen über die Behandlungsschwierigkeiten und ihre Wirksamkeit liefern. Die Forscher werden die Durchblutung von Myomen mit dynamischer kontrastverstärkter Magnetresonanztomographie und kontrastverstärktem Ultraschall (CEUS) untersuchen und vergleichen. CEUS wird mit Kontrastmittel (SONOVUE) durchgeführt. Thermische Diffusion könnte mit Myomsteifheit in Verbindung gebracht werden. Die Myomsteifigkeit wird mit der Geschwindigkeit der Scherwelle quantifiziert, die durch den akustischen Strahlungskraftimpuls (ARFI) gemessen wird. Der Gewebeabsorptionskoeffizient korreliert mit der Architektur und der Zellularität des Gewebes, sodass die Forscher glauben, dass der scheinbare Diffusionskoeffizient (berechnet mit diffusionsgewichteter Bildgebung) mit der Ablathermieeffizienz und anderen intraprozeduralen thermischen Parametern korreliert sein könnte.