- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02474914
Octreotid in der Prävention von postoperativen Komplikationen nach Pankreatikoduodenektomie (PD)
Wirksamkeit von Octreotid bei der Prävention postoperativer Komplikationen nach Pankreatikodudenektomie bei Patienten mit weicher Bauchspeicheldrüse und nicht erweitertem Pankreasgang: Eine prospektive randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie zur perioperativen Anwendung von Octreotid bei Patienten nach PD bei Pankreas- und periampullären Tumoren von Mai 2014 bis April 2017 im gastroenterologischen chirurgischen Zentrum der Universität Mansoura, Ägypten.
Das primäre Ergebnis der Studie ist die Wirkung der perioperativen Anwendung von Octreotid auf die Rate der Entwicklung einer postoperativen Pankreasfistel bei Patienten nach PD bei Pankreas- und periampullären Tumoren. Die sekundären Endpunkte sind postoperative Gesamtkomplikationen, Mortalität, Krankenhausaufenthaltsdauer und Kosten-Nutzen-Verhältnis des perioperativen Einsatzes von Octreotid.
Eingeschriebene Patienten werden entweder der Octreotid- oder der Placebo-Gruppe randomisiert. Der Randomisierungsprozess wird mit der Closed-Envelop-Methode durchgeführt und nach der Pankreatikoduodenektomie von einer Krankenschwester zurückgezogen. Patienten in der Octreotid-Gruppe erhalten Sandostatin 100 ug subkutan alle 8 Stunden täglich, beginnend vom Tag der Operation bis zum postoperativen Tag 7. Patienten in der Placebo-Gruppe erhalten Kochsalzlösung, die auf ähnliche Weise verabreicht wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Mansoura, Ägypten, 356111
- Ayman El Nakeeb
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit Bauchspeicheldrüsen- und periampullären Tumoren, bei denen eine PD erwartet wird, sind zur Teilnahme an dieser Studie berechtigt.
- Patienten mit nicht dilatiertem Pankreasgang und weicher Bauchspeicheldrüse
Ausschlusskriterien:
Ausschlusskriterien:
- Alter über 70.
- Patienten, die sich einer totalen oder distalen Pankreasresektion unterzogen haben.
- Patienten mit inoperabler Erkrankung, die sich einem anderen chirurgischen Eingriff als PD bei Pankreas- und periampullären Tumoren unterziehen.
- Die Patienten erhielten eine neoadjuvante Chemotherapie oder Strahlentherapie.
- PD mehr als 3 mm.
- feste Bauchspeicheldrüse.
- PJ
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Octreotid
Eingeschriebene Patienten werden randomisiert entweder der Octreotid- (Sandostatin-) oder der Placebo-Gruppe zugeteilt.
Der Randomisierungsprozess wird mit der Closed-Envelop-Methode durchgeführt und nach der Pankreatikoduodenektomie von einer Krankenschwester zurückgezogen.
Patienten in der Octreotid-Gruppe erhalten Sandostatin 100 ug subkutan alle 8 Stunden täglich, beginnend vom Tag der Operation bis zum postoperativen Tag 7. Patienten in der Placebo-Gruppe erhalten Kochsalzlösung, die auf ähnliche Weise verabreicht wird.
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Octreotid wird nach PD gegeben
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Pankreatikoduodenektomie ohne Octreotid postoperativ
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Octreotid wird nach PD NICHT gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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die Geschwindigkeit der Entwicklung der postoperativen Pankreasfistel
Zeitfenster: 30 Tag
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POPF wurde von der International Study Group of Pancreatic Fistula (ISGPF) als jegliches Volumen an abgelassener Flüssigkeit am oder nach dem postoperativen Tag (POD) 3 mit einem Amylasegehalt von mehr als dem Dreifachen der Amylaseaktivität im Serum definiert .
POPF wurde gemäß dem klinischen Verlauf in Grade A, B und C eingeteilt
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30 Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verzögerte Magenentleerung
Zeitfenster: 30 Tage
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Verzögerte Magenentleerung wurde definiert als Ausgabe einer Magensonde von mehr als 500 ml pro Tag, die über den 10. POD hinaus andauerte, das Versagen, die orale Aufnahme bis zum 14. POD aufrechtzuerhalten, oder das Wiedereinführen einer Magensonde.
Gallenleck wurde als das Vorhandensein von Galle in der Drainageflüssigkeit definiert, die bis zum 4. POD bestehen bleibt
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30 Tage
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ayman El Nakeeb, MD, Mansoura University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- El Nakeeb A, Salah T, Sultan A, El Hemaly M, Askr W, Ezzat H, Hamdy E, Atef E, El Hanafy E, El-Geidie A, Abdel Wahab M, Abdallah T. Pancreatic anastomotic leakage after pancreaticoduodenectomy. Risk factors, clinical predictors, and management (single center experience). World J Surg. 2013 Jun;37(6):1405-18. doi: 10.1007/s00268-013-1998-5.
- Lowy AM, Lee JE, Pisters PW, Davidson BS, Fenoglio CJ, Stanford P, Jinnah R, Evans DB. Prospective, randomized trial of octreotide to prevent pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy for malignant disease. Ann Surg. 1997 Nov;226(5):632-41. doi: 10.1097/00000658-199711000-00008.
- Penumadu P, Barreto SG, Goel M, Shrikhande SV. Pancreatoduodenectomy - preventing complications. Indian J Surg Oncol. 2015 Mar;6(1):6-15. doi: 10.1007/s13193-013-0286-z. Epub 2014 Jan 19.
- Hashimoto D, Chikamoto A, Ohmuraya M, Hirota M, Baba H. Pancreaticodigestive anastomosis and the postoperative management strategies to prevent postoperative pancreatic fistula formation after pancreaticoduodenectomy. Surg Today. 2014 Jul;44(7):1207-13. doi: 10.1007/s00595-013-0662-x. Epub 2013 Jul 11.
- Fernandez-Cruz L, Jimenez Chavarria E, Taura P, Closa D, Boado MA, Ferrer J. Prospective randomized trial of the effect of octreotide on pancreatic juice output after pancreaticoduodenectomy in relation to histological diagnosis, duct size and leakage. HPB (Oxford). 2013 May;15(5):392-9. doi: 10.1111/j.1477-2574.2012.00608.x. Epub 2012 Nov 19.
- Yeo CJ, Cameron JL, Lillemoe KD, Sauter PK, Coleman J, Sohn TA, Campbell KA, Choti MA. Does prophylactic octreotide decrease the rates of pancreatic fistula and other complications after pancreaticoduodenectomy? Results of a prospective randomized placebo-controlled trial. Ann Surg. 2000 Sep;232(3):419-29. doi: 10.1097/00000658-200009000-00014.
- Montorsi M, Zago M, Mosca F, Capussotti L, Zotti E, Ribotta G, Fegiz G, Fissi S, Roviaro G, Peracchia A, et al. Efficacy of octreotide in the prevention of pancreatic fistula after elective pancreatic resections: a prospective, controlled, randomized clinical trial. Surgery. 1995 Jan;117(1):26-31. doi: 10.1016/s0039-6060(05)80225-9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Octreotide PD
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