Bewertung von Zweikanal- vs. Einkanal-FES für Dropfoot

Zwanzig Probanden werden mit einer Einkanalelektrode, der Quick-Fit-Elektrode, stimuliert. Die Werte der Stimulation werden aufgezeichnet, ebenso wie die Bewegung des Sprunggelenks (balancierte Dorsalflexion, invertierte oder evertierte Dorsalflexion). Die Probanden füllen ein BSW-Formular (Benefit, Satisfaction, Willingness to Continue) aus. Als nächstes werden die Probanden mit einer segmentierten Elektrode ausgestattet, die sowohl Ein- als auch Zweikanal ermöglicht. Vier Stromkonfigurationen werden im Sitzen und im Gang verglichen. Die erste Konfiguration (A) ist eine Einkanal-Stimulation mit segmentierten Elektroden, die zweite Konfiguration (B) besteht aus zwei parallel laufenden Strömen. Der erste mediale Kanal stimuliert den tiefen Ast des N. peroneus communis (Dorsalflexion/Inversion) und der zweite seitliche Strom stimuliert den N. peroneus superficialis (Eversion). In der dritten Konfiguration (C) verlaufen Kanäle diagonal. Der mediale Kanal verläuft zwischen der oberen medialen Elektrode und der lateralen unteren Elektrode (Dorsalflexion/Inversion). Der laterale Kanal verläuft zwischen der lateralen oberen Elektrode und der medialen unteren Elektrode (Eversion). Die vierte Konfiguration (D) umfasst eine gemeinsame untere Elektrode; Wenn es mit der oberen medialen Elektrode verbunden ist, fungiert es als medialer Kanal (Dorsalflexion/Inversion); Wenn es mit der oberen lateralen Elektrode verbunden ist, fungiert es als lateraler Kanal (Dorsalflexion/Eversion). Die Probanden werden gebeten, nach dem Ausprobieren jeder Konfiguration 3 Fragen zu beantworten. 1. Wenn Sie an das aktuelle System denken, das Sie verwenden, hat dieses Testsystem einen Unterschied in der Art und Weise, wie sich die Stimulation anfühlt, im Vergleich zu Ihrem bestehenden System festgestellt? Ja Nein/Kann keinen Unterschied feststellen. 2. Wenn Sie an das aktuelle System denken, das Sie verwenden, hat dieses Testsystem einen Unterschied in der von Ihnen gewohnten „Qualität“ der Stimulation im Vergleich zu Ihrem bestehenden System ergeben? Ja Nein/Kann keinen Unterschied feststellen. 3. Wenn Sie an das aktuelle System denken, das Sie verwenden, hat dieses Testsystem einen Unterschied in Ihrer Gehfähigkeit im Vergleich zu Ihrem bestehenden System gezeigt? Ja Nein/kann keinen Unterschied feststellen Nachdem alle drei Dual-Channel-Konfigurationen getestet wurden, wird den Probanden Frage 4 gestellt: Wenn Sie an die letzten drei Testsysteme denken, die Sie heute verwendet haben, welches Testsystem war Ihrer Meinung nach das beste unter den drei? B, C oder D Die Probanden werden gebeten, ihre Zufriedenheit mit dem einen Dual-Channel-System zu bewerten, das ihrer Meinung nach am besten ist, indem sie den Fragebogen Nutzen, Zufriedenheit, Bereitschaft zur Fortsetzung (BSW) verwenden.

Nach Abschluss der Evaluation der ersten zwanzig Fächer erfolgt eine Re-Evaluation von zehn Fächern. Die Anoden-/Kathodenelektroden werden neu positioniert, sodass sich die Kathoden im oberen Teil der Manschette und die Anoden im unteren Teil der Manschette befinden. Diese Neubewertung ist erforderlich, da bei der ersten Bewertung eine Unstimmigkeit in der Anoden-/Kathodenpositionierung in der rechten und linken FES-Manschette auftrat. Die Stimulation erfolgt im Sitzen und während 2 Minuten Gehen. Die Knöchelbewegung und die Stimulationsintensität werden aufgezeichnet und mit den Eingaben verglichen, die bei der anfänglichen Bewertung der zehn Probanden eingegangen sind.

Fünfzig weitere Probanden wurden rekrutiert, um die Leistung der Konfiguration mit gemeinsamer Anode (Konfiguration D) zu bewerten und sie mit dem QFE zu vergleichen. Konfiguration D wurde gewählt, weil sie einen Vorteil gegenüber den anderen zweikanaligen Konfigurationen zeigte. Dasselbe Verfahren findet statt, um die Leistung der segmentierten Elektrode (Konfiguration D) und des QFE zu vergleichen. Zusätzlich werden Lauftests durchgeführt: 2mwt und 10 Meter Gehtest. Die bei Verwendung jeder Elektrode erreichte Ganggeschwindigkeit wird miteinander verglichen und auch mit der Ganggeschwindigkeit verglichen, die beim Gehen ohne Stimulation erreicht wird.