Beobachtungsstudie zur analgetischen Wirkung der Behandlung mit rTMS bei Patienten mit chronischen neuropathischen Schmerzen (rTMSDOULNEURO)

Seit zehn Jahren hat rTMS, die repetitive transkranielle Magnetstimulation des motorischen Kortex, seinen Platz in der Behandlung medikamentenresistenter neuropathischer Schmerzen gefunden. Patienten, die durch einige Sitzungen entlastet wurden, können anschließend eine chronische invasive Stimulation über Elektroden erhalten, die durch einen neurochirurgischen Eingriff implantiert wurden. Dies ist am Universitätskrankenhaus von Caen und in verschiedenen CHU mit der entsprechenden rTMS-Ausrüstung gängige Praxis. Es scheint zulässig, in unserem Zentrum nur eine nicht-invasive Technik für Patienten anzubieten, die sich einer Gehirnoperation unterziehen, da den verschiedenen Metaanalysen zufolge die analgetische Wirksamkeit von rTMS mit der Wiederholung von Sitzungen zu korrelieren scheint.

Assessment Center und die Schmerzbehandlung ermöglichen eine mehrdimensionale, biopsychosoziale Beurteilung der Patienten, um deren Management zu optimieren und Schmerzmittel der ersten und zweiten Wahl effizient zu erleben.

Wir schlagen eine Studie zur Bewertung der analgetischen Wirksamkeit von rTMS in relevanten Stimulationsparametern vor, die gemäß einer Literaturrecherche reproduziert wurden, während 3 Monaten nach 5 aktiven Sitzungen im Abstand von einer Woche bei 15 Patienten mit neuropathischen Schmerzen, die chronisch refraktär auf die Behandlung der ersten und zweiten Linie waren , gefolgt von einem multidisziplinären Zentrum, das auf chronische Schmerzen in der Basse-Normandie spezialisiert ist. Auch die Lebensqualität wird anhand validierter Skalen erfasst und die Ergebnisse mit den Literaturdaten verglichen.