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Eine prospektive Studie zur BiPAP-Verabreichung im Vergleich zur nicht-positiven Drucktherapie bei pädiatrischem Status Asthmaticus

25. April 2016 aktualisiert von: Sandeep Gangadharan, Northwell Health

Eine prospektive, randomisierte Studie zur frühen versus verzögerten BiPAP-Verabreichung oder nicht-positiven Drucktherapie bei der Behandlung des pädiatrischen Status Asthmaticus

Obwohl BiPAP ein zunehmend verbreitetes Instrument ist, das von pädiatrischen Intensivärzten eingesetzt wird, und es vielversprechende Daten gibt, die auf eine Rolle von BiPAP bei der Behandlung des Status asthmaticus hinweisen, sind weitere Informationen erforderlich, um das Ausmaß seines Nutzens sowie den Zeitpunkt während eines Asthmas eindeutig zu klären Asthma-Exazerbation und bei wem sie am vorteilhaftesten ist. In dieser Studie, die zu den ersten randomisierten Studien zum BiPAP-Einsatz bei Status asthmaticus in der pädiatrischen Bevölkerung gehört, hoffen die Forscher, diese Probleme besser zu klären, um Klinikern bei künftigen Managemententscheidungen zu helfen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

4 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Primärdiagnose einer Asthma-Exazerbation
  • Auf der Intensivstation des Cohen Children's Medical Center (CCMC) aufgenommen
  • CCMC-Bewertung der Atemwegsschwere von 6 oder höher zum Zeitpunkt der Einschreibung
  • Vorgeschichte von Asthma oder reaktiver Atemwegserkrankung

Ausschlusskriterien:

  • Keine Vorgeschichte von Asthma oder reaktiven Atemwegserkrankungen
  • Gesichts- oder Atemwegsanomalien schließen die Verwendung einer BiPAP-Maske aus
  • Tracheotomie
  • Fehlende Atemwegsschutzreflexe
  • Neurologische oder muskuloskelettale Anomalien, die die Atmung beeinträchtigen
  • Grundlegende Herz-Kreislauf-Probleme, die durch Überdruckbeatmung negativ beeinflusst werden können
  • Intrakranielle Probleme (z. B. bei Kopfverletzungen), die durch Überdruckbeatmung negativ beeinflusst werden können
  • Atemwegsbeeinträchtigung, bei der nach Feststellung des behandelnden Arztes eine endotracheale Notfallintubation oder eine nicht-invasive Überdruckbeatmung gerechtfertigt ist

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Patienten, die der „Kontroll“-Gruppe zugeordnet sind, erhalten jede Behandlung des Status asthmaticus, die keine Überdruckbeatmung erfordert.
Experimental: Späte BiPAP-Behandlung
Patienten, die der Gruppe „späte Behandlung“ zugeordnet sind, werden mehr als 6 Stunden nach der Randomisierung mit BiPAP begonnen.
Patienten erhalten BiPAP (über das Respironics V60- oder Vision BIPAP-Gerät) im Rahmen ihrer Behandlung des Status asthmaticus
Experimental: Frühe BiPAP-Behandlung
Patienten, die der Gruppe „Frühbehandlung“ zugeordnet sind, werden so bald wie möglich nach der Randomisierung mit BiPAP begonnen.
Patienten erhalten BiPAP (über das Respironics V60- oder Vision BIPAP-Gerät) im Rahmen ihrer Behandlung des Status asthmaticus

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Asthma-Scores
Zeitfenster: 3 Stunden nach der Anmeldung
Sowohl PRAM- als auch CCMC-Scores für klinisches Asthma
3 Stunden nach der Anmeldung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dyspnoe-Scores
Zeitfenster: 0 Stunden, 3 Stunden, 6 Stunden, 9 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 36 Stunden nach der Einschreibung
Modifizierte Borg-Skala und Wong Baker Faces-Skala
0 Stunden, 3 Stunden, 6 Stunden, 9 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 36 Stunden nach der Einschreibung
BiPAP-Toleranz
Zeitfenster: Krankenhausaufenthalt
Die Verträglichkeit von BiPAP wird dadurch bestimmt, dass die Patienten die Maske aufbehalten und sich bereit erklären, für die vorgesehene Behandlungsdauer am Gerät zu bleiben.
Krankenhausaufenthalt
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation (ICU)
Zeitfenster: Aufenthalt auf der Intensivstation – Voraussichtlich durchschnittlich etwa 3 Tage
Aufenthalt auf der Intensivstation – Voraussichtlich durchschnittlich etwa 3 Tage
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts: Im Durchschnitt voraussichtlich etwa 5 Tage
Dauer des Krankenhausaufenthalts: Im Durchschnitt voraussichtlich etwa 5 Tage
Nebenwirkungen oder unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Krankenhausaufenthalt
Krankenhausaufenthalt
Klinische Asthma-Scores
Zeitfenster: 0 Stunden, 6 Stunden, 9 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 36 Stunden nach der Einschreibung
0 Stunden, 6 Stunden, 9 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 36 Stunden nach der Einschreibung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sandeep Gangadharan, MD, Cohen Children's Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2016

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. April 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. August 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. August 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

3. September 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. April 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. April 2016

Zuletzt verifiziert

1. April 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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