Toxizität von perirenalem Fett bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen: Eine pathophysiologische Verbindung zwischen Harnsäuresteinen und renaler Ammoniumbildung

Patienten, die übergewichtig oder fettleibig sind, Diabetiker oder nicht, teilen mit denen, die an Harnsteinen leiden, den gleichen Weg, um eine abnormale Säure des Körpers im Urin zu entfernen, dh einen Nieren-Ammonogenese-Fehler. Dies führt zu einem übersäuerten Urin-pH-Wert, der direkt pathogen für Personen ist, die für die Entwicklung von Harnsteinen prädisponiert sind, da die Ausfällung von harnsäurelöslicher Harnsäure in saurem Medium beschleunigt wird.

Überschüssiges viszerales Fett, insbesondere perirenal, dieser Defekt kann die Bildung von renalem Ammonium fördern. Tatsächlich grenzt das perirenale Fett an die Nierenrinde und teilt sich mit ihr eine gemeinsame arterielle Versorgung über den Plexus Turner. Adipokine und Fettsäuren des perirenalen Fetts sind prädisponiert, um die Nierenrinde, Sitz der Ammonogenese, zu gewinnen. Beim Menschen zeigt sich die pathogene Rolle des perirenalen Fetts bei chronischer Nierenerkrankung und essentieller Hypertonie. Die Menge an Fett und die des intraabdominalen Fetts sind jedoch positiv korreliert.

Die Hypothese der Forscher ist, dass das perirenale Fett aufgrund anatomischer Verbindungen zwischen Nierensteinen und fettiger Umgebung auch eine pathogene Rolle im Harn spielt und weil überschüssige Fettsäuren, die die Nierenrinde erreichen, die Ammonogenese in einem Tiermodell des metabolischen Syndroms verringern.

Für den Test vergleichen die Forscher die Menge an Fett und die Fähigkeit der perirenalen Nieren zur Bildung von Ammonium bei Patienten mit Harn- oder Calciumlithiasis unter Berücksichtigung der Menge an intraabdominellem Fett.