- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02562482
Studie zur Sicherheit und Immunogenität eines Chikungunya-Impfstoffs, VRC-CHKVLP059-00-VP, bei gesunden Erwachsenen
Randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität eines Impfstoffs gegen Chikungunya-Virus-ähnliche Partikel, VRC-CHKVLP059-00-VP, bei gesunden Erwachsenen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie der Phase 2 zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität eines Impfschemas mit 2 Injektionen (Tag 0 und 28) mit dem Chikungunya-Virus (CHIKV) virusähnlichen Partikelimpfstoff (CHIKV VLP, VRC-CHKVLP059-00-VP) bei gesunden Erwachsenen im Alter von 18 bis 60 Jahren, die in endemischen Regionen von CHIKV leben.
Die Hypothese ist, dass das Impfschema sicher ist und eine neutralisierende Antikörperantwort auf CHIKV induziert. Die primären Ziele sind die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit eines Prüfimpfschemas mit 2 Injektionen von VRC-CHKVLP059-00-VP mit 20 mcg im Vergleich zu Placebo (PBS) bei gesunden Erwachsenen in CHIKV-endemischen Gebieten. Das sekundäre Ziel ist die Bewertung der neutralisierenden Antikörperantwort bei Impfstoffempfängern. Die Sondierungsziele beziehen sich auf die Bewertung der Inzidenz einer CHIKV-Infektion bei Impfstoff- und Placeboempfängern sowie auf antigenspezifische humorale und zelluläre Immunantworten während der Studie.
Die erwartete Studiendauer pro Patient beträgt ungefähr 72 Wochen, wobei intramuskuläre (IM) Injektionen an Tag 0 und Tag 28 geplant sind.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Santo Domingo, Dominikanische Republik
- Instituto Dermatologico y Cirugia de Piel
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Pointe-à-Pitre, Guadeloupe
- University Hospital of Pointe-à-Pitre
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Port Au Prince, Haiti
- Centres GHESKIO
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Fort-de-France, Martinique, 0596 55 20 00
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU), Martinique
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Rio Piedras, Puerto Rico, 00935
- San Juan Hospital, Research Unit
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San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Ein Proband muss alle folgenden Kriterien erfüllen:
- 18 bis 60 Jahre alt
- Verfügbar für die klinische Nachsorge bis Studienwoche 72
- In der Lage, einen Identitätsnachweis zur Zufriedenheit des Studienarztes vorzulegen, der den Registrierungsprozess abschließt
- In der Lage und bereit, das Einwilligungsverfahren abzuschließen
- Bereit, Blut für die Probenlagerung zu spenden, um sie für zukünftige Forschungen zu verwenden
- In gutem Allgemeinzustand, mit einem Body-Mass-Index (BMI) ≤ 40, ohne klinisch signifikante Anamnese und zufriedenstellend abgeschlossenes Screening
- Körperliche Untersuchung und Laborergebnisse ohne klinisch signifikante Befunde innerhalb der 56 Tage vor der Einschreibung
Laborkriterien innerhalb von 56 Tagen vor der Einschreibung:
- Hämoglobin entweder innerhalb der institutionellen Normalgrenzen oder begleitet von der Genehmigung des Standortarztes, da dies dem Status eines gesunden Erwachsenen entspricht
- Weiße Blutkörperchen entweder innerhalb des institutionellen Normalbereichs oder begleitet von der Genehmigung des Standortarztes, da dies dem Status eines gesunden Erwachsenen entspricht
- Blutplättchen = 125.000 - 500.000/mm3
- Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 1,25 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Serumkreatinin ≤ 1,1 x ULN basierend auf dem institutionellen Normalbereich des Standorts
- Negatives Ergebnis bei einem Test auf das humane Immundefizienzvirus (HIV), der den lokalen Standards zur Identifizierung einer HIV-Infektion entspricht
- Negatives Ergebnis beim Screening-Antikörpertest auf das Chikungunya-Virus (CHIKV).
Kriterien für Frauen im gebärfähigen Alter:
- Negativer Schwangerschaftstest mit humanem Choriongonadotropin (Urin oder Serum) am Tag der Einschreibung
- Stimmen Sie zu, ab 21 Tagen vor der Registrierung bis 12 Wochen nach der letzten Studieninjektion ein wirksames Mittel zur Empfängnisverhütung anzuwenden
Ausschlusskriterien:
Ein Fach wird ausgeschlossen, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen zutreffen:
Frauenspezifisch:
-Planung einer Schwangerschaft innerhalb von 16 Wochen nach Aufnahme in die Studie
Das Subjekt hat eine der folgenden Substanzen erhalten:
- Systemische immunsuppressive Medikamente innerhalb von 2 Wochen vor der Einschreibung
- Blutprodukte innerhalb von 16 Wochen vor der Einschreibung
- Immunglobulin innerhalb von 8 Wochen vor der Einschreibung
- Vorherige Impfungen mit einem CHIKV-Prüfimpfstoff
- Investigative Research Agents innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Jede Impfung innerhalb von 2 Wochen vor der Einschreibung
- Aktuelle Prophylaxe oder Therapie gegen Tuberkulose (TB).
Das Subjekt hat eine Vorgeschichte mit einem der folgenden klinisch signifikanten Zustände:
- Eine Vorgeschichte von immunvermittelter oder klinisch signifikanter Arthritis
- Schwerwiegende Reaktionen auf Impfstoffe, die den Erhalt von Studieninjektionen ausschließen, wie vom Prüfarzt festgestellt
- Hereditäres Angioödem, erworbenes Angioödem oder idiopathische Formen des Angioödems
- Asthma, das instabil ist oder in den letzten zwei Jahren Notfallversorgung, Notfallversorgung, Krankenhausaufenthalt oder Intubation erforderte oder das voraussichtlich die Anwendung von oralen oder intravenösen Kortikosteroiden erfordert
- Diabetes mellitus (Typ I oder II), mit Ausnahme von Schwangerschaftsdiabetes
- Idiopathische Urtikaria innerhalb des letzten Jahres
- Ärztlich diagnostizierte Blutgerinnungsstörung (z. Faktormangel, Koagulopathie oder Blutplättchenstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern) oder signifikante Blutergüsse oder Blutungsprobleme bei intramuskulären (IM) Injektionen oder Blutabnahmen
- Malignität, die aktiv ist, oder Vorgeschichte einer Malignität, die wahrscheinlich während des Studienzeitraums wieder auftritt
- Krampfanfall in den letzten 3 Jahren oder Behandlung eines Anfallsleidens innerhalb der letzten 3 Jahre
- Asplenie, funktionelle Asplenie oder jeder Zustand, der zum Fehlen oder Entfernen der Milz führt
- Psychiatrischer Zustand, der die Einhaltung des Protokolls ausschließen kann; vergangene oder gegenwärtige Psychosen; oder eine Vorgeschichte von Selbstmordplänen oder -versuchen innerhalb der fünf Jahre vor der Einschreibung
- Jeder medizinische oder soziale Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes eine Kontraindikation für die Teilnahme am Protokoll darstellt oder die Fähigkeit eines Freiwilligen beeinträchtigt, eine informierte Einwilligung zu geben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe 1: VRC-CHKVLP059-00-VP 20 mcg
Die Probanden der Gruppe 1 erhielten randomisiert zwei intramuskuläre (IM) Injektionen des CHIKV-VLP-Impfstoffs (VRC-CHKVLP059-00-VP) an Tag 0 und Tag 28 (+14 Tage) in einer Dosis von 20 Mikrogramm (mcg).
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VRC-CHKVLP059-00-VP ist ein virusähnlicher Partikel (VLP)-Impfstoff, der aus CHIKV-VLP besteht, das sich aus E1-, E2- und Kapsidproteinen des CHIKV (Stamm 37997) zusammensetzt.
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Placebo-Komparator: Gruppe 2: Placebo (VRC-PBSPLA043-00-VP)
Die Probanden der Gruppe 2 wurden randomisiert und erhielten zwei intramuskuläre (IM) Injektionen von phosphatgepufferter Kochsalzlösung (VRC-PBSPLA043-00-VP) als Placebo an Tag 0 und Tag 28 (+14 Tage).
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VRC-PBSPLA043-00-VP, eine sterile phosphatgepufferte Kochsalzlösung (PBS), ist das Placebo für den CHIKV-VLP-Impfstoff.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Probanden, die innerhalb von 7 Tagen nach einer Injektion über lokale Reaktogenitätszeichen und -symptome berichteten
Zeitfenster: 7 Tage nach jeder Injektion
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Die Probanden zeichneten das Auftreten der angeforderten Symptome 7 Tage lang nach jeder Injektion auf einer Erinnerungshilfe auf und überprüften die Erinnerungshilfe mit dem Klinikpersonal bei einem Folgebesuch.
Die Probanden werden einmal für jedes Symptom mit dem schlimmsten Schweregrad gezählt, wenn sie angaben, das Symptom während des Berichtszeitraums mit irgendeinem Schweregrad erlebt zu haben.
Die für "irgendein lokales Symptom" angegebene Zahl ist die Anzahl der Probanden, die irgendein lokales Symptom mit dem schlimmsten Schweregrad melden.
Die angeforderte Reaktogenität wurde ohne eine Zuordnungsbewertung aufgezeichnet.
Die Einstufung (leicht, mäßig, schwer) erfolgte anhand der Toxizitäts-Einstufungsskala für gesunde erwachsene und jugendliche Freiwillige, die an klinischen Studien zu präventiven Impfstoffen teilnehmen (FDA-Richtlinie – September 2007).
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7 Tage nach jeder Injektion
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Anzahl der Probanden, die innerhalb von 7 Tagen nach einer Injektion Anzeichen und Symptome einer systemischen Reaktogenität melden
Zeitfenster: 7 Tage nach jeder Injektion
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Die Probanden zeichneten das Auftreten der angeforderten Symptome 7 Tage lang nach jeder Injektion auf einer Erinnerungshilfe auf und überprüften die Erinnerungshilfe mit dem Klinikpersonal bei einem Folgebesuch.
Die Probanden werden einmal für jedes Symptom mit dem schlimmsten Schweregrad gezählt, wenn sie angaben, das Symptom während des Berichtszeitraums mit irgendeinem Schweregrad erlebt zu haben.
Die für „irgendein systemisches Symptom“ angegebene Zahl ist die Anzahl der Probanden, die ein systemisches Symptom mit dem schlimmsten Schweregrad melden.
Die angeforderte Reaktogenität wurde ohne eine Zuordnungsbewertung aufgezeichnet.
Die Einstufung (leicht, mäßig, schwer) erfolgte anhand der Toxizitäts-Einstufungsskala für gesunde erwachsene und jugendliche Freiwillige, die an klinischen Studien zu präventiven Impfstoffen teilnehmen (FDA-Richtlinie – September 2007).
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7 Tage nach jeder Injektion
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Anzahl der Probanden mit einem anormalen Laborergebnis
Zeitfenster: 4 Wochen nach der letzten Injektion
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Zu den Sicherheitslaborparametern gehörten Hämatologie (Hämoglobin, Hämatokrit, Blutplättchen, rote Blutkörperchen (RBC), weiße Blutkörperchen (WBC), Neutrophilen-, Monozyten-, Lymphozyten-, Basophilen- und Eosinophilenzahlen, mittleres korpuskuläres Volumen (MCV)) und Chemie (ALT).
Vollständige Blutbild-, Differenzial-, Thrombozyten- und ALT-Ergebnisse wurden beim Screening (≤ 56 Tage vor Aufnahme), Tag 0 vor der Verabreichung des Studienprodukts (Basislinie) und an den Tagen 28 und 56 erhoben.
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4 Wochen nach der letzten Injektion
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Anzahl der Probanden, die unerwünschte Ereignisse (AEs) melden
Zeitfenster: Bis Studienabschluss, durchschnittlich 72 Wochen nach der ersten Injektion
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Unerwünschte UE wurden ab Erhalt der ersten Studieninjektion bis 4 Wochen nach der letzten verabreichten Studieninjektion gemeldet.
Nach dem angegebenen Zeitraum bis zum letzten erwarteten Studienbesuch nach 72 Wochen wurden nur neue chronische Erkrankungen und SUE (als separater Endpunkt und im UE-Modul gemeldet) als unerwünschte UE erfasst.
Ein Proband mit mehreren Erfahrungen desselben Ereignisses wird einmal gezählt, wobei das Ereignis mit dem schlimmsten Schweregrad verwendet wird.
Die für „Beliebige UE“ gemeldete Zahl ist die Anzahl der Probanden, die mindestens eine oder mehrere UE gemeldet haben.
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Bis Studienabschluss, durchschnittlich 72 Wochen nach der ersten Injektion
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Anzahl der Probanden, die schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs) meldeten
Zeitfenster: Bis Studienabschluss, durchschnittlich 72 Wochen nach der ersten Injektion
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SUE wurden vom Erhalt der ersten Studieninjektion bis zum letzten erwarteten Studienbesuch nach 72 Wochen gemeldet.
Die Einstufung (leicht, mäßig, schwer, lebensbedrohlich und Tod) erfolgte anhand der Toxizitäts-Einstufungsskala für gesunde erwachsene und jugendliche Freiwillige, die an klinischen Studien zu präventiven Impfstoffen teilnehmen (FDA-Richtlinie – September 2007).
Die Beziehung zwischen einem SAE und dem Studienprodukt wurde vom Prüfarzt auf der Grundlage seines klinischen Urteils und der im Protokoll beschriebenen Definitionen beurteilt.
Ein Proband mit mehreren SUE wird nur einmal gezählt.
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Bis Studienabschluss, durchschnittlich 72 Wochen nach der ersten Injektion
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Anzahl der Probanden mit bestätigten Chikungunya-Virus (CHIKV)-Infektionsereignissen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss, durchschnittlich 72 Wochen nach der ersten Injektion
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Bestätigte Chikungunya-Infektionen durch positive Ergebnisse der Polymerase-Kettenreaktion (PCR), die vom Erhalt der ersten Studieninjektion bis zum letzten erwarteten Studienbesuch nach 72 Wochen gemeldet wurden.
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Bis Studienabschluss, durchschnittlich 72 Wochen nach der ersten Injektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Geometrischer mittlerer Titer (GMT) des Chikungunya-Antigen-spezifischen neutralisierenden Antikörpers – Pro-Protokoll-Population
Zeitfenster: Woche 8
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Antikörperreaktionen, gemessen durch Neutralisationsantikörper(NAb)-Assay 4 Wochen nach der letzten Studieninjektion.
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Woche 8
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Geometrischer mittlerer Titer (GMT) des Chikungunya-Antigen-spezifischen neutralisierenden Antikörpers – Intent-to-Treat-Population
Zeitfenster: Woche 8
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Antikörperreaktionen, gemessen durch Neutralisationsantikörper(NAb)-Assay 4 Wochen nach der letzten Studieninjektion.
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Woche 8
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Geometrischer mittlerer Titer (GMT) des Chikungunya-Antigen-spezifischen neutralisierenden Antikörpers – Modifizierter Intent-to-Treat
Zeitfenster: 4 Wochen nach der letzten Studieninjektion
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Antikörperreaktionen, gemessen durch Neutralisationsantikörper(NAb)-Assay 4 Wochen nach der letzten Studieninjektion.
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4 Wochen nach der letzten Studieninjektion
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nicolas Rosario, MD, San Juan Hospital
- Hauptermittler: Clemente Diaz, MD, Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium
- Hauptermittler: Bruno Hoen, MD, University Hospital Pointe-a-Pitre, Guadeloupe
- Hauptermittler: Yeycy Donastorg, MD, Instituto Dermatologico y Cirugia de Piel
- Hauptermittler: Jean W Pape, MD, Centres GHESKIO, Haiti
- Hauptermittler: Andre Cabie, MD, Centre Hospitalier Universitaire (CHU), Martinique
- Studienstuhl: Grace Chen, MD, VRC, NIAID, NIH
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
- Weaver SC, Lecuit M. Chikungunya Virus Infections. N Engl J Med. 2015 Jul 2;373(1):94-5. doi: 10.1056/NEJMc1505501. No abstract available.
- Powers AM, Logue CH. Changing patterns of chikungunya virus: re-emergence of a zoonotic arbovirus. J Gen Virol. 2007 Sep;88(Pt 9):2363-2377. doi: 10.1099/vir.0.82858-0. No abstract available.
- Chen GL, Coates EE, Plummer SH, Carter CA, Berkowitz N, Conan-Cibotti M, Cox JH, Beck A, O'Callahan M, Andrews C, Gordon IJ, Larkin B, Lampley R, Kaltovich F, Gall J, Carlton K, Mendy J, Haney D, May J, Bray A, Bailer RT, Dowd KA, Brockett B, Gordon D, Koup RA, Schwartz R, Mascola JR, Graham BS, Pierson TC, Donastorg Y, Rosario N, Pape JW, Hoen B, Cabie A, Diaz C, Ledgerwood JE; VRC 704 Study Team. Effect of a Chikungunya Virus-Like Particle Vaccine on Safety and Tolerability Outcomes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1369-1377. doi: 10.1001/jama.2020.2477. Erratum In: JAMA. 2020 Jul 28;324(4):400.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- VRC 704
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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