- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02562482
Prova per la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino contro la Chikungunya, VRC-CHKVLP059-00-VP, in adulti sani
Studio di fase 2 randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino con particelle simili al virus Chikungunya, VRC-CHKVLP059-00-VP, in adulti sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase 2, multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un regime vaccinale a 2 iniezioni (giorno 0 e 28) con il vaccino con particelle simili al virus del virus Chikungunya (CHIKV) (CHIKV VLP, VRC-CHKVLP059-00-VP) in adulti sani di età compresa tra 18 e 60 anni che risiedono nelle regioni endemiche di CHIKV.
L'ipotesi è che il regime vaccinale sia sicuro e induca una risposta anticorpale neutralizzante al CHIKV. Gli obiettivi primari sono valutare la sicurezza e la tollerabilità di un regime vaccinale sperimentale a 2 iniezioni di VRC-CHKVLP059-00-VP a 20 mcg rispetto al placebo (PBS) in adulti sani nelle aree endemiche di CHIKV. L'obiettivo secondario è valutare la risposta anticorpale neutralizzante nei destinatari del vaccino. Gli obiettivi esplorativi riguardano la valutazione dell'incidenza dell'infezione da CHIKV nei destinatari del vaccino e del placebo, nonché le risposte immunitarie umorali e cellulari antigene-specifiche durante lo studio.
La durata prevista dello studio per soggetto è di circa 72 settimane con iniezioni intramuscolari (IM) programmate al giorno 0 e al giorno 28.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pointe-à-Pitre, Guadalupa
- University Hospital of Pointe-à-Pitre
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Port Au Prince, Haiti
- Centres GHESKIO
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Fort-de-France, Martinica, 0596 55 20 00
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU), Martinique
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Rio Piedras, Porto Rico, 00935
- San Juan Hospital, Research Unit
-
San Juan, Porto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium
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Santo Domingo, Repubblica Dominicana
- Instituto Dermatologico y Cirugia de Piel
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Dai 18 ai 60 anni
- Disponibile per il follow-up clinico fino alla settimana di studio 72
- In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione
- In grado e disposto a completare il processo di consenso informato
- Disposto a donare il sangue per la conservazione del campione da utilizzare per ricerche future
- In buona salute generale, con un indice di massa corporea (BMI) ≤40, senza anamnesi clinicamente significativa e ha completato in modo soddisfacente lo screening
- Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi entro i 56 giorni precedenti l'arruolamento
Criteri di laboratorio entro 56 giorni prima dell'iscrizione:
- Emoglobina entro i limiti normali istituzionali o accompagnata dall'approvazione del medico del sito come coerente con lo stato di adulto sano
- Globuli bianchi entro il range normale istituzionale o accompagnati dall'approvazione del medico del sito come coerente con lo stato di adulto sano
- Piastrine = 125.000 - 500.000/mm3
- Alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 1,25 x limite superiore della norma (ULN)
- Creatinina sierica ≤ 1,1 x ULN in base al range normale istituzionale del sito
- Risultato negativo su un test del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) che soddisfa gli standard locali per l'identificazione dell'infezione da HIV
- Risultato negativo del test anticorpale per lo screening del virus Chikungunya (CHIKV).
Criteri applicabili alle donne in età fertile:
- Test di gravidanza negativo alla gonadotropina corionica umana (urina o siero) il giorno dell'arruolamento
- Accetta di utilizzare un mezzo efficace di controllo delle nascite da 21 giorni prima dell'arruolamento fino a 12 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio
Criteri di esclusione:
Un soggetto sarà escluso se ricorrono una o più delle seguenti condizioni:
Specifico per le donne:
-Pianificazione di una gravidanza durante le 16 settimane successive all'arruolamento nello studio
Il soggetto ha ricevuto una delle seguenti sostanze:
- Farmaci immunosoppressori sistemici entro 2 settimane prima dell'arruolamento
- Prodotti sanguigni entro 16 settimane prima dell'arruolamento
- Immunoglobulina entro 8 settimane prima dell'arruolamento
- Vaccinazioni precedenti con un vaccino sperimentale CHIKV
- Agenti di ricerca investigativa entro 4 settimane prima dell'arruolamento
- Qualsiasi vaccinazione entro 2 settimane prima dell'arruolamento
- Profilassi o terapia antitubercolare (TB) in corso
Il soggetto ha una storia di una delle seguenti condizioni clinicamente significative:
- Una storia di artrite immuno-mediata o clinicamente significativa
- Gravi reazioni ai vaccini che precludono la ricezione delle iniezioni dello studio come determinato dallo sperimentatore
- Angioedema ereditario, angioedema acquisito o forme idiopatiche di angioedema
- Asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi due anni o che si prevede richieda l'uso di corticosteroidi per via orale o endovenosa
- Diabete mellito (tipo I o II), ad eccezione del diabete gestazionale
- Orticaria idiopatica nell'ultimo anno
- Disturbi della coagulazione diagnosticati da un medico (ad es. carenza di fattore, coagulopatia o disturbo piastrinico che richiedono precauzioni speciali) o significative difficoltà di formazione di lividi o sanguinamento con iniezioni intramuscolari (IM) o prelievi di sangue
- Neoplasia attiva o storia di una neoplasia che potrebbe ripresentarsi durante il periodo dello studio
- Convulsioni negli ultimi 3 anni o trattamento per un disturbo convulsivo negli ultimi 3 anni
- Asplenia, asplenia funzionale o qualsiasi condizione che comporti l'assenza o la rimozione della milza
- Condizione psichiatrica che può precludere il rispetto del protocollo; psicosi passate o presenti; o una storia di piano o tentativo di suicidio nei cinque anni precedenti l'iscrizione
- Qualsiasi condizione medica o sociale che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo 1: VRC-CHKVLP059-00-VP 20 mcg
I soggetti del gruppo 1 sono stati randomizzati a ricevere due iniezioni intramuscolari (IM) di vaccino CHIKV VLP (VRC-CHKVLP059-00-VP) al giorno 0 e al giorno 28 (+14 giorni) a una dose di 20 microgrammi (mcg).
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VRC-CHKVLP059-00-VP è un vaccino con particelle simili a virus (VLP) costituito da CHIKV VLP composto da E1, E2 e proteine del capside del CHIKV (ceppo 37997).
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Comparatore placebo: Gruppo 2: Placebo (VRC-PBSPLA043-00-VP)
I soggetti del gruppo 2 sono stati randomizzati a ricevere due iniezioni intramuscolari (IM) di placebo con soluzione salina tamponata con fosfato (VRC-PBSPLA043-00-VP) al giorno 0 e al giorno 28 (+14 giorni).
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VRC-PBSPLA043-00-VP, una soluzione salina tamponata con fosfato sterile (PBS) è il placebo per il vaccino VLP CHIKV.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti che hanno riportato segni e sintomi di reattogenicità locale entro 7 giorni da qualsiasi iniezione
Lasso di tempo: 7 giorni dopo ogni iniezione
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I soggetti hanno registrato il verificarsi di sintomi sollecitati su un ausilio per la memoria per 7 giorni dopo ogni iniezione e hanno rivisto l'ausilio per la memoria con il personale della clinica durante una visita di follow-up.
I soggetti vengono contati una volta per ciascun sintomo alla gravità peggiore se hanno indicato di aver sperimentato il sintomo a qualsiasi gravità durante il periodo di riferimento.
Il numero riportato per "Any Local Symptom" è il numero di soggetti che riportano qualsiasi sintomo locale alla gravità peggiore.
La reattogenicità sollecitata è stata registrata senza una valutazione di attribuzione.
La classificazione (lieve, moderata, grave) è stata effettuata utilizzando la Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (FDA Guidance - September 2007).
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7 giorni dopo ogni iniezione
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Numero di soggetti che hanno riportato segni e sintomi di reattogenicità sistemica entro 7 giorni da qualsiasi iniezione
Lasso di tempo: 7 giorni dopo ogni iniezione
|
I soggetti hanno registrato il verificarsi di sintomi sollecitati su un ausilio per la memoria per 7 giorni dopo ogni iniezione e hanno rivisto l'ausilio per la memoria con il personale della clinica durante una visita di follow-up.
I soggetti vengono contati una volta per ciascun sintomo alla gravità peggiore se hanno indicato di aver sperimentato il sintomo a qualsiasi gravità durante il periodo di riferimento.
Il numero riportato per "Qualsiasi sintomo sistemico" è il numero di soggetti che riportano qualsiasi sintomo sistemico alla gravità peggiore.
La reattogenicità sollecitata è stata registrata senza una valutazione di attribuzione.
La classificazione (lieve, moderata, grave) è stata effettuata utilizzando la Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (FDA Guidance - September 2007).
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7 giorni dopo ogni iniezione
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Numero di soggetti con risultati di laboratorio anomali
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'ultima iniezione
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I parametri di laboratorio di sicurezza includevano ematologia (emoglobina, ematocrito, piastrine, globuli rossi (RBC), globuli bianchi (WBC), neutrofili, monociti, linfociti, conta dei basofili ed eosinofili, volume corpuscolare medio (MCV)) e chimica (ALT).
I risultati dell'emocromo completo, del differenziale, delle piastrine e dell'ALT sono stati raccolti allo screening (≤ 56 giorni prima dell'arruolamento), al giorno 0 prima della somministrazione del prodotto in studio (basale) e ai giorni 28 e 56.
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4 settimane dopo l'ultima iniezione
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Numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi non richiesti (AE)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 72 settimane dopo la prima iniezione
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Gli eventi avversi non richiesti sono stati segnalati dal ricevimento della prima iniezione dello studio fino a 4 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio somministrata.
Dopo il periodo di tempo indicato attraverso l'ultima visita di studio prevista a 72 settimane, solo le nuove condizioni mediche croniche e gli eventi avversi gravi (segnalati come esito separato e nel modulo AE) sono stati raccolti come eventi avversi non richiesti.
Un soggetto con più esperienze dello stesso evento viene conteggiato una volta utilizzando l'evento di gravità peggiore.
Il numero riportato per "Qualsiasi evento avverso" è il numero di soggetti che riportano almeno uno o più eventi avversi.
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Fino al completamento dello studio, una media di 72 settimane dopo la prima iniezione
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Numero di soggetti che hanno segnalato eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 72 settimane dopo la prima iniezione
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Gli eventi avversi gravi sono stati segnalati dal ricevimento della prima iniezione dello studio fino all'ultima visita prevista dello studio a 72 settimane.
La classificazione (lieve, moderata, grave, pericolosa per la vita e mortale) è stata effettuata utilizzando la Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (FDA Guidance - September 2007).
La relazione tra un SAE e il prodotto dello studio è stata valutata dallo sperimentatore sulla base del proprio giudizio clinico e delle definizioni delineate nel protocollo.
Un soggetto con più SAE viene conteggiato una sola volta.
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Fino al completamento dello studio, una media di 72 settimane dopo la prima iniezione
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Numero di soggetti con eventi di infezione confermati da virus Chikungunya (CHIKV).
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, una media di 72 settimane dopo la prima iniezione
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Infezioni di Chikungunya confermate dai risultati positivi della reazione a catena della polimerasi (PCR) riportati dal ricevimento della prima iniezione dello studio fino all'ultima visita di studio prevista a 72 settimane.
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Fino al completamento dello studio, una media di 72 settimane dopo la prima iniezione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Titolo medio geometrico dell'anticorpo neutralizzante specifico dell'antigene Chikungunya (GMT) - Popolazione per protocollo
Lasso di tempo: Settimana 8
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Risposte anticorpali misurate mediante test dell'anticorpo di neutralizzazione (NAb) 4 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio.
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Settimana 8
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Titolo medio geometrico (GMT) dell'anticorpo neutralizzante specifico dell'antigene Chikungunya - Popolazione intent-to-treat
Lasso di tempo: Settimana 8
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Risposte anticorpali misurate mediante test dell'anticorpo di neutralizzazione (NAb) 4 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio.
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Settimana 8
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Titolo medio geometrico dell'anticorpo neutralizzante specifico dell'antigene Chikungunya (GMT) - Intent-to-Treat modificato
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio
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Risposte anticorpali misurate mediante test dell'anticorpo di neutralizzazione (NAb) 4 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio.
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4 settimane dopo l'ultima iniezione dello studio
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicolas Rosario, MD, San Juan Hospital
- Investigatore principale: Clemente Diaz, MD, Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium
- Investigatore principale: Bruno Hoen, MD, University Hospital Pointe-a-Pitre, Guadeloupe
- Investigatore principale: Yeycy Donastorg, MD, Instituto Dermatologico y Cirugia de Piel
- Investigatore principale: Jean W Pape, MD, Centres GHESKIO, Haiti
- Investigatore principale: Andre Cabie, MD, Centre Hospitalier Universitaire (CHU), Martinique
- Cattedra di studio: Grace Chen, MD, VRC, NIAID, NIH
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
- Weaver SC, Lecuit M. Chikungunya Virus Infections. N Engl J Med. 2015 Jul 2;373(1):94-5. doi: 10.1056/NEJMc1505501. No abstract available.
- Powers AM, Logue CH. Changing patterns of chikungunya virus: re-emergence of a zoonotic arbovirus. J Gen Virol. 2007 Sep;88(Pt 9):2363-2377. doi: 10.1099/vir.0.82858-0. No abstract available.
- Chen GL, Coates EE, Plummer SH, Carter CA, Berkowitz N, Conan-Cibotti M, Cox JH, Beck A, O'Callahan M, Andrews C, Gordon IJ, Larkin B, Lampley R, Kaltovich F, Gall J, Carlton K, Mendy J, Haney D, May J, Bray A, Bailer RT, Dowd KA, Brockett B, Gordon D, Koup RA, Schwartz R, Mascola JR, Graham BS, Pierson TC, Donastorg Y, Rosario N, Pape JW, Hoen B, Cabie A, Diaz C, Ledgerwood JE; VRC 704 Study Team. Effect of a Chikungunya Virus-Like Particle Vaccine on Safety and Tolerability Outcomes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1369-1377. doi: 10.1001/jama.2020.2477. Erratum In: JAMA. 2020 Jul 28;324(4):400.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VRC 704
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