- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02562482
Chikungunya-rokotteen turvallisuutta ja immunogeenisuutta koskeva tutkimus, VRC-CHKVLP059-00-VP, terveillä aikuisilla
Vaihe 2 satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus Chikungunya-viruksen kaltaisen hiukkasrokotteen, VRC-CHKVLP059-00-VP, turvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi terveillä aikuisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 2, monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu kaksoissokkotutkimus, jossa arvioidaan 2 injektiorokotteen (päivät 0 ja 28) turvallisuutta ja immunogeenisyyttä Chikungunya-virus (CHIKV) -viruksen kaltaisella hiukkasrokotteella (CHIKV) VLP, VRC-CHKVLP059-00-VP) terveillä 18–60-vuotiailla aikuisilla, jotka asuvat CHIKV:n endeemisillä alueilla.
Hypoteesi on, että rokoteohjelma on turvallinen ja indusoi neutraloivan vasta-ainevasteen CHIKV:lle. Ensisijaisina tavoitteina on arvioida VRC-CHKVLP059-00-VP:n 2-injektion tutkimusrokotteen turvallisuutta ja siedettävyyttä 20 mikrog verrattuna lumelääkkeeseen (PBS) terveillä aikuisilla CHIKV:n endeemisillä alueilla. Toissijaisena tavoitteena on arvioida neutraloivan vasta-aineen vastetta rokotteen saajilla. Tutkimustavoitteet liittyvät CHIKV-infektion ilmaantuvuuden arviointiin rokotteen ja lumelääkettä saaneilla sekä antigeenispesifisten humoraalisten ja solujen immuunivasteiden arviointiin tutkimuksen aikana.
Odotettu tutkimuksen kesto koehenkilöä kohden on noin 72 viikkoa lihaksensisäisillä (IM) injektioilla, jotka on suunniteltu päiväksi 0 ja päiväksi 28.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Santo Domingo, Dominikaaninen tasavalta
- Instituto Dermatologico y Cirugia de Piel
-
-
-
-
-
Pointe-à-Pitre, Guadeloupe
- University Hospital of Pointe-à-Pitre
-
-
-
-
-
Port Au Prince, Haiti
- Centres GHESKIO
-
-
-
-
-
Fort-de-France, Martinique, 0596 55 20 00
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU), Martinique
-
-
-
-
-
Rio Piedras, Puerto Rico, 00935
- San Juan Hospital, Research Unit
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aineen on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- 18-60 vuotta vanha
- Saatavilla kliiniseen seurantaan tutkimusviikon 72 ajan
- Pystyy todistamaan henkilöllisyytensä ilmoittautumisprosessin suorittavaa kliinikkoa tyydyttävällä tavalla
- Pystyy ja haluaa suorittaa tietoisen suostumusprosessin
- Valmis luovuttamaan verta näytteiden varastointia varten tulevaa tutkimusta varten
- Hyvän yleisterveyden, painoindeksi (BMI) ≤40, ilman kliinisesti merkittävää sairaushistoriaa ja seulonta on suoritettu tyydyttävästi
- Fyysinen tutkimus ja laboratoriotulokset ilman kliinisesti merkittäviä löydöksiä 56 päivän aikana ennen ilmoittautumista
Laboratoriokriteerit 56 päivän sisällä ennen ilmoittautumista:
- Hemoglobiini joko laitosnormien rajoissa tai paikan päällä lääkärin hyväksynnällä terveen aikuisen tilan mukaisesti
- Valkosolut joko laitoksen normaalin alueen sisällä tai paikan päällä lääkärin hyväksynnällä terveen aikuisen tilan mukaisesti
- Verihiutaleet = 125 000 - 500 000/mm3
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 1,25 x normaalin yläraja (ULN)
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,1 x ULN perustuen laitoksen normaaliin alueeseen
- Negatiivinen tulos ihmisen immuunikatovirus (HIV) -testissä, joka täyttää paikalliset HIV-infektion tunnistamisstandardit
- Negatiivinen tulos Chikungunya-viruksen (CHIKV) seulontavasta-ainemäärityksessä.
Hedelmällisessä iässä oleviin naisiin sovellettavat kriteerit:
- Negatiivinen ihmisen koriongonadotropiiniraskaustesti (virtsa tai seerumi) ilmoittautumispäivänä
- Sitoudu käyttämään tehokasta ehkäisykeinoa 21 päivää ennen ilmoittautumista 12 viikkoon viimeisen tutkimusinjektion jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
Kohde suljetaan pois, jos yksi tai useampi seuraavista ehdoista täyttyy:
Naiset:
- Suunnittelee raskautta 16 viikon aikana tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen
Kohde on saanut mitä tahansa seuraavista aineista:
- Systeemiset immunosuppressiiviset lääkkeet 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Verituotteet 16 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Immunoglobuliini 8 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Aiemmat rokotukset tutkittavalla CHIKV-rokotteella
- Tutkimustyöntekijät 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Kaikki rokotukset 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Nykyinen tuberkuloosin (TB) esto tai hoito
Potilaalla on ollut jokin seuraavista kliinisesti merkittävistä tiloista:
- Anamneesi immuunivälitteinen tai kliinisesti merkittävä niveltulehdus
- Vakavat rokotteiden reaktiot, jotka estävät tutkijan määrittämien tutkimusinjektioiden vastaanottamisen
- Perinnöllinen angioödeema, hankittu angioödeema tai angioedeeman idiopaattiset muodot
- Astma, joka on epästabiili tai vaatinut ensihoitoa, kiireellistä hoitoa, sairaalahoitoa tai intubaatiota viimeisen kahden vuoden aikana tai jonka odotetaan vaativan suun tai suonensisäisten kortikosteroidien käyttöä
- Diabetes mellitus (tyyppi I tai II), lukuun ottamatta raskausdiabetes
- Idiopaattinen urtikaria viimeisen vuoden aikana
- Lääkärin diagnosoima verenvuotohäiriö (esim. tekijän puutos, koagulopatia tai verihiutaleiden häiriö, joka vaatii erityisiä varotoimia) tai merkittävät mustelmat tai verenvuotovaikeudet lihaksensisäisillä (IM) injektioilla tai verikokeilla
- Aktiivinen pahanlaatuisuus tai aiemmin pahanlaatuinen kasvain, joka todennäköisesti uusiutuu tutkimuksen aikana
- Kohtaus viimeisen 3 vuoden aikana tai kohtaushäiriön hoito viimeisen 3 vuoden aikana
- Asplenia, toiminnallinen asplenia tai mikä tahansa tila, joka johtaa pernan puuttumiseen tai poistamiseen
- Psykiatrinen tila, joka voi estää protokollan noudattamisen; menneet tai nykyiset psykoosit; tai itsemurhasuunnitelman tai -yrityksen historia viiden vuoden aikana ennen ilmoittautumista
- Mikä tahansa lääketieteellinen tai sosiaalinen tila, joka tutkijan arvion mukaan on vasta-aihe protokollaan osallistumiselle tai heikentää vapaaehtoisen kykyä antaa tietoinen suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ryhmä 1: VRC-CHKVLP059-00-VP 20 mcg
Ryhmän 1 koehenkilöt satunnaistettiin saamaan kaksi lihaksensisäistä (IM) injektiota CHIKV VLP -rokote (VRC-CHKVLP059-00-VP) päivänä 0 ja päivänä 28 (+14 päivää) annoksella 20 mikrogrammaa (mcg).
|
VRC-CHKVLP059-00-VP on viruksen kaltainen hiukkasrokote (VLP), joka koostuu CHIKV VLP:stä, joka koostuu CHIKV:n (kanta 37997) E1-, E2- ja kapsidiproteiineista.
|
Placebo Comparator: Ryhmä 2: Plasebo (VRC-PBSPLA043-00-VP)
Ryhmän 2 koehenkilöt satunnaistettiin saamaan kaksi lihaksensisäistä (IM) injektiota fosfaattipuskuroitua suolaliuosta (VRC-PBSPLA043-00-VP) lumelääkettä päivänä 0 ja päivänä 28 (+14 päivää).
|
VRC-PBSPLA043-00-VP, steriili fosfaattipuskuroitu suolaliuos (PBS), on lumelääke CHIKV VLP -rokotteelle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Koehenkilöiden määrä, jotka raportoivat paikallisista reaktogeenisyyden merkeistä ja oireista 7 päivän sisällä injektiosta
Aikaikkuna: 7 päivää injektion jälkeen
|
Koehenkilöt kirjasivat pyydettyjen oireiden esiintymisen muistiapuvälineeseen 7 päivän ajan minkä tahansa injektion jälkeen ja tarkastelivat muistiapua klinikan henkilökunnan kanssa seurantakäynnillä.
Koehenkilöt lasketaan kerran kutakin oiretta kohti pahimmalla vaikeusasteella, jos he ovat ilmoittaneet kokeneensa oireen missä tahansa vaikeusasteissa raportointijakson aikana.
"Kaikille paikallisille oireille" ilmoitettu luku on niiden koehenkilöiden määrä, jotka raportoivat paikallisista oireista pahimmillaan.
Pyydetty reaktogeenisyys kirjattiin ilman attribuutioarviointia.
Arviointi (lievä, keskivaikea, vaikea) tehtiin myrkyllisyyden arviointiasteikkoa terveille aikuisille ja nuorille vapaaehtoisille, jotka osallistuivat ehkäisevien rokotteiden kliinisiin tutkimuksiin (FDA:n ohje - syyskuu 2007).
|
7 päivää injektion jälkeen
|
Systeemisen reaktogeenisyyden merkeistä ja oireista ilmoittaneiden koehenkilöiden määrä 7 päivän sisällä injektiosta
Aikaikkuna: 7 päivää injektion jälkeen
|
Koehenkilöt kirjasivat pyydettyjen oireiden esiintymisen muistiapuvälineeseen 7 päivän ajan minkä tahansa injektion jälkeen ja tarkastelivat muistiapua klinikan henkilökunnan kanssa seurantakäynnillä.
Koehenkilöt lasketaan kerran kutakin oiretta kohti pahimmalla vaikeusasteella, jos he ovat ilmoittaneet kokeneensa oireen missä tahansa vaikeusasteissa raportointijakson aikana.
"Kaikille systeemisille oireille" ilmoitettu luku on niiden koehenkilöiden määrä, jotka raportoivat mistä tahansa systeemisestä oireesta pahimmillaan.
Pyydetty reaktogeenisyys kirjattiin ilman attribuutioarviointia.
Arviointi (lievä, keskivaikea, vaikea) tehtiin myrkyllisyyden arviointiasteikkoa terveille aikuisille ja nuorille vapaaehtoisille, jotka osallistuivat ehkäisevien rokotteiden kliinisiin tutkimuksiin (FDA:n ohje - syyskuu 2007).
|
7 päivää injektion jälkeen
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on epänormaali laboratoriotulos
Aikaikkuna: 4 viikkoa viimeisen pistoksen jälkeen
|
Turvallisuuslaboratorioparametreihin kuuluivat hematologia (hemoglobiini, hematokriitti, verihiutaleet, punasolut (RBC), valkosolut (WBC), neutrofiilit, monosyyttien, lymfosyyttien, basofiilien ja eosinofiilien määrät, keskimääräinen verisolutilavuus (MCV)) ja kemia (ALT).
Täydellinen verenkuva, erotus-, verihiutaleiden ja ALT-tulokset kerättiin seulonnassa (≤ 56 päivää ennen ilmoittautumista), päivänä 0 ennen tutkimustuotteen antamista (perustaso) ja päivinä 28 ja 56.
|
4 viikkoa viimeisen pistoksen jälkeen
|
Ei-toivotuista haittatapahtumista (AE) raportoivien koehenkilöiden määrä
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 72 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen
|
Ei-toivottuja haittavaikutuksia raportoitiin ensimmäisen tutkimusinjektion vastaanottamisesta neljään viikkoon viimeisen tutkimusinjektion jälkeen.
Ilmoitetun ajanjakson jälkeen viimeisen odotetun opintokäynnin 72. viikon aikana vain uudet krooniset sairaudet ja SAE-tapahtumat (ilmoitettiin erillisenä tuloksena ja AE-moduulissa) kerättiin ei-toivottuina haittavaikutuksina.
Kohde, jolla on useita kokemuksia samasta tapahtumasta, lasketaan kerran käyttämällä pahimman vakavuuden tapahtumaa.
"Kaikille haittavaikutuksille" ilmoitettu luku on niiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka raportoivat vähintään yhdestä tai useammasta haittavaikutuksesta.
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 72 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen
|
Vakavista haittatapahtumista (SAE) raportoivien koehenkilöiden määrä
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 72 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen
|
SAE-oireita raportoitiin ensimmäisestä tutkimusinjektiosta viimeiseen odotettuun tutkimuskäyntiin 72 viikolla.
Arviointi (lievä, keskivaikea, vaikea, hengenvaarallinen ja kuolema) tehtiin myrkyllisyysluokitusasteikolla terveille aikuisille ja nuorille vapaaehtoisille, jotka osallistuivat ennaltaehkäisevien rokotteiden kliinisiin tutkimuksiin (FDA:n ohje - syyskuu 2007).
Tutkija arvioi SAE:n ja tutkimustuotteen välisen suhteen kliinisen arvionsa ja tutkimussuunnitelmassa esitettyjen määritelmien perusteella.
Kohde, jolla on useita SAE:ita, lasketaan vain kerran.
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 72 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on vahvistettu Chikungunya-virus (CHIKV) -tartunta
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 72 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen
|
Positiivisilla polymeraasiketjureaktion (PCR) tuloksilla vahvistetut Chikungunya-infektiot raportoivat ensimmäisen tutkimusinjektion vastaanottamisesta viimeiseen odotettuun tutkimuskäyntiin 72 viikolla.
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 72 viikkoa ensimmäisen injektion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Chikungunya-antigeenispesifinen neutraloiva vasta-ainegeometrinen keskimääräinen tiitteri (GMT) - protokollapopulaatiota kohti
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Vasta-ainevasteet mitattuna neutralointivasta-ainemäärityksellä (NAb) 4 viikkoa viimeisen tutkimusinjektion jälkeen.
|
Viikko 8
|
Chikungunya-antigeenispesifinen neutraloiva vasta-ainegeometrinen keskimääräinen tiitteri (GMT) - Hoito-aikeinen populaatio
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Vasta-ainevasteet mitattuna neutralointivasta-ainemäärityksellä (NAb) 4 viikkoa viimeisen tutkimusinjektion jälkeen.
|
Viikko 8
|
Chikungunya-antigeenispesifinen neutraloiva vasta-ainegeometrinen keskimääräinen tiitteri (GMT) – Modified Intent-to-Treat
Aikaikkuna: 4 viikkoa viimeisen tutkimusinjektion jälkeen
|
Vasta-ainevasteet mitattuna neutralointivasta-ainemäärityksellä (NAb) 4 viikkoa viimeisen tutkimusinjektion jälkeen.
|
4 viikkoa viimeisen tutkimusinjektion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nicolas Rosario, MD, San Juan Hospital
- Päätutkija: Clemente Diaz, MD, Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium
- Päätutkija: Bruno Hoen, MD, University Hospital Pointe-a-Pitre, Guadeloupe
- Päätutkija: Yeycy Donastorg, MD, Instituto Dermatologico y Cirugia de Piel
- Päätutkija: Jean W Pape, MD, Centres GHESKIO, Haiti
- Päätutkija: Andre Cabie, MD, Centre Hospitalier Universitaire (CHU), Martinique
- Opintojen puheenjohtaja: Grace Chen, MD, VRC, NIAID, NIH
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
- Weaver SC, Lecuit M. Chikungunya Virus Infections. N Engl J Med. 2015 Jul 2;373(1):94-5. doi: 10.1056/NEJMc1505501. No abstract available.
- Powers AM, Logue CH. Changing patterns of chikungunya virus: re-emergence of a zoonotic arbovirus. J Gen Virol. 2007 Sep;88(Pt 9):2363-2377. doi: 10.1099/vir.0.82858-0. No abstract available.
- Chen GL, Coates EE, Plummer SH, Carter CA, Berkowitz N, Conan-Cibotti M, Cox JH, Beck A, O'Callahan M, Andrews C, Gordon IJ, Larkin B, Lampley R, Kaltovich F, Gall J, Carlton K, Mendy J, Haney D, May J, Bray A, Bailer RT, Dowd KA, Brockett B, Gordon D, Koup RA, Schwartz R, Mascola JR, Graham BS, Pierson TC, Donastorg Y, Rosario N, Pape JW, Hoen B, Cabie A, Diaz C, Ledgerwood JE; VRC 704 Study Team. Effect of a Chikungunya Virus-Like Particle Vaccine on Safety and Tolerability Outcomes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Apr 14;323(14):1369-1377. doi: 10.1001/jama.2020.2477. Erratum In: JAMA. 2020 Jul 28;324(4):400.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- VRC 704
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Chikungunya-virusinfektio
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandValmis
-
Provention Bio, Inc.ValmisVirus; Infektio, Coxsackie (virus)Suomi
-
Leiden University Medical CenterUMC Utrecht; Erasmus Medical Center; Leiden University; Netherlands Institute...Valmis
-
ModernaTX, Inc.RekrytointiHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusKanada, Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Puerto Rico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyQuantify ResearchValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
ModernaTX, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusYhdysvallat, Panama
-
ModernaTX, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusYhdysvallat, Espanja, Taiwan, Korean tasavalta, Singapore, Kanada, Belgia, Suomi, Japani, Yhdistynyt kuningaskunta, Chile, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Puerto Rico, Argentiina, Costa Rica, Puola, Bangladesh, Kolu... ja enemmän
-
Sinovac Biotech Co., LtdPeruutettuInfektio, virus, enterovirusKiina
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
ModernaTX, Inc.RekrytointiHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusKanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Japani, Yhdysvallat, Chile, Tanska, Panama, Etelä-Afrikka
Kliiniset tutkimukset VRC-CHKVLP059-00-VP
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisChikungunya-virusinfektioYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisChikungunya-kuume | Chikungunya-virusinfektio | VirusrokotteetYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Centers for Disease Control and Prevention; International AIDS Vaccine Initiative ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisTerveet aikuisten immuunivasteet rokotteelleYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisRNA-virusinfektiot | Virussairaudet | Flavivirus-infektiot | Flaviviridae-infektiot | Zika-virusinfektio | Zika virus | FlavivirustauditYhdysvallat, Puerto Rico, Meksiko, Brasilia, Kolumbia, Costa Rica, Ecuador, Panama, Peru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisHIV-infektiot | TerveYhdysvallat