- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02637687
Eine Studie zur Prüfung der Sicherheit und Wirksamkeit des Medikaments Larotrectinib zur Behandlung von Tumoren mit NTRK-Fusion bei Kindern (SCOUT)
Eine Phase-1/2-Studie des oralen TRK-Inhibitors Larotrectinib bei pädiatrischen Patienten mit fortgeschrittenen soliden oder primären Tumoren des zentralen Nervensystems
Die Studie wird durchgeführt, um die Sicherheit eines Krebsmedikaments namens Larotrectinib bei Kindern zu testen. Der Krebs muss eine Veränderung in einem bestimmten Gen aufweisen (NTRK1, NTRK2 oder NTRK3). Larotrectinib blockiert die Wirkung dieser NTRK-Gene in Krebszellen und kann daher zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden.
Der erste Studienteil (Phase 1) wird durchgeführt, um festzustellen, welche Dosierung von Larotrectinib für Kinder sicher ist, wie das Medikament von ihrem Körper aufgenommen und verändert wird und wie gut der Krebs auf das Medikament anspricht. Im zweiten Studienteil (Phase 2) soll vor allem untersucht werden, wie gut und wie lange verschiedene Krebsarten auf die Behandlung mit Larotrectininb ansprechen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die primären Ziele sind die Bestimmung der Sicherheit und Wirksamkeit von oralem Larotrectinib bei pädiatrischen Patienten mit fortgeschrittenen soliden oder primären Tumoren des Zentralnervensystems (ZNS).
Die Nebenziele umfassen z.B. die Bestimmung der pharmakokinetischen Eigenschaften, der maximal tolerierten Dosis/ empfohlenen Dosis und der tumortypspezifischen Wirksamkeit von Larotrectinib. Darüber hinaus werden der Schmerzstatus und die gesundheitsbezogene Lebensqualität der pädiatrischen Patienten bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, Australien, 2031
- Sydney Children's Hospital
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South Australia
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North Adelaide, South Australia, Australien, 5006
- Women's and Children's Hospital
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Victoria
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Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Royal Children's Hospital Melbourne
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Tianjin, China, 300000
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100045
- Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
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Berlin, Deutschland, 13353
- Charité - Campus Virchow-Klinikum (CVK), Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Onkologie und Hämatologie
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Baden-Württemberg
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Heidelberg, Baden-Württemberg, Deutschland, 69120
- Universitaetsklinikum Heidelberg - KiTZ | Klinik für Paediatrische Onkologie, Haematologie, Immunologie und Pneumologie
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Stuttgart, Baden-Württemberg, Deutschland, 70174
- KLINIKUM STUTTGART - Olgahospital | Paediatrie 5 (Onkologie, Haematologie, Immunologie)
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Copenhagen, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet - Børn og Unge
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PARIS cedex 5, Frankreich, 75248
- Institut Curie - Ulm - Paris
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Villejuif Cedex, Frankreich, 94805
- Gustave Roussy - Departement Oncologie-Radiotherapie
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Dublin
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Crumlin, Dublin, Irland, 12
- Children's Health Ireland Crumlin
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Petach Tikva, Israel, 4920235
- Clalit Health Services Schneider Children's Medical Center
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori - S. C. Pediatria Oncologica
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Fukuoka, Japan, 812-8582
- Kyushu University Hospital
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, Japan, 252-8555
- Kanagawa Children's Medical Center
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Japan, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- BC Children's Hospital - Hematology/Oncology
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children (SickKids)
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- CHU Sainte-Justine
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Seoul Teugbyeolsi
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Seoul, Seoul Teugbyeolsi, Korea, Republik von, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Seoul, Seoul Teugbyeolsi, Korea, Republik von, 3080
- Seoul National University Hospital
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Utrecht, Niederlande, 3584 CS
- Prinses Maxima Centrum
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Gdansk, Polen, 80-214
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Stockholm, Schweden, 171 76
- Karolinska Universitetssjukhuset i Solna
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Zürich, Schweiz, 8032
- Universitätskinderspital Zürich
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Barcelona, Spanien, 08035
- Ciutat Sanitaria i Universitaria de la Vall d'Hebron
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Istanbul, Truthahn, 34093
- Istanbul Universitesi Istanbul Tip Fakultesi
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Brno, Tschechien, 613 00
- FN Brno - Detska nemocnice
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Praha 5, Tschechien, 150 06
- Fakultni nemocnice v Motole
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Kyiv, Ukraine, 03022
- Governmental Noncommercial Institution "National Cancer Institute
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Lviv, Ukraine, 79035
- Western Ukrainian Specialized Pediatric Medial Centre, Surgical Department
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095-1781
- UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles - Hematology/Oncology
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Lucille Packard Children's Hospital Stanford - Pediatric Nephrology
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32827
- Nemours Children's Hospital - Florida - Hematology / Oncology
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York - Main Campus
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center | Division of Nephrology and Hypertension
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia - Hematology/Oncology
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hosptial - Oncology
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Surrey
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Sutton, Surrey, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Trust (Surrey)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Phase 1 (geschlossen):
- Dosiseskalation: Geburt bis zum Alter von 21 Jahren bei C1D1 mit einem lokal fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumor oder primären ZNS-Tumor, der rezidiviert oder fortgeschritten ist oder auf verfügbare Therapien nicht ansprach und für den keine standardmäßige oder verfügbare systemische kurative Therapie existiert; ODER Säuglinge ab der Geburt und älter mit einer Malignitätsdiagnose und einer dokumentierten NTRK-Fusion, die fortgeschritten ist oder auf verfügbare Therapien nicht anspricht und für die keine Standard- oder verfügbare kurative Therapie existiert; ODER Patienten mit lokal fortgeschrittenem infantilem Fibrosarkom, die nach Ansicht des Prüfarztes eine entstellende Operation oder Amputation von Gliedmaßen benötigen würden, um eine vollständige chirurgische Resektion zu erreichen. Phase-I-Dosiseskalationskohorten sind für die Aufnahme geschlossen.
- Dosisexpansion: Zusätzlich zu den oben genannten Einschlusskriterien müssen die Patientinnen mit Ausnahme von Patientinnen mit infantilem Fibrosarkom, kongenitalem mesoblastischem Nephrom oder sekretorischem Brustkrebs eine bösartige Erkrankung mit dokumentierter NTRK-Genfusion haben. Patienten mit infantilem Fibrosarkom, kongenitalem mesoblastischem Nephrom oder sekretorischem Brustkrebs können in diese Kohorte aufgenommen werden, wenn eine ETV6-Umlagerung durch FISH oder RT-PCR oder eine dokumentierte NTRK-Fusion durch Sequenzierung der nächsten Generation dokumentiert ist.
Phase 2:
- Säuglinge ab der Geburt und älter bei C1D1 mit einem lokal fortgeschrittenen oder metastasierten infantilen Fibrosarkom, Patienten mit lokal fortgeschrittenem infantilem Fibrosarkom, die nach Meinung des Prüfarztes eine entstellende Operation oder Amputation von Gliedmaßen benötigen würden, um eine vollständige chirurgische Resektion zu erreichen; ODER Geburt bis zum Alter von 21 Jahren bei C1D1 mit einem lokal fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumor oder primären ZNS-Tumor, der rezidiviert, fortgeschritten ist oder auf verfügbare Therapien nicht ansprach und für den es keine standardmäßige oder verfügbare systemische kurative Therapie mit einer dokumentierten NTRK-Genfusion gibt ( oder im Fall von infantilem Fibrosarkom, angeborenem mesoblastischem Nephrom oder sekretorischem Brustkrebs mit dokumentierter ETV6-Umlagerung (oder NTRK3-Umlagerung nach Rücksprache mit dem Sponsor) durch FISH oder RT-PCR oder einer dokumentierten NTRK-Fusion durch Sequenzierung der nächsten Generation) (identifiziert durch molekulare Assays wie routinemäßig bei CLIA oder anderen ähnlich zertifizierten Labors durchgeführt). Patienten mit NTRK-Fusions-positiven gutartigen Tumoren sind ebenfalls geeignet; ODER Potenzielle Patienten, die älter als 21 Jahre sind und eine Tumordiagnose mit einer für einen pädiatrischen Patienten typischen Histologie und einer NTRK-Fusion haben, können nach einer Diskussion zwischen dem Prüfarzt vor Ort und dem Sponsor für die Aufnahme in Betracht gezogen werden.
- Patienten mit primären ZNS-Tumoren oder zerebralen Metastasen
- Karnofsky (Personen ab 16 Jahren) oder Lansky (Personen unter 16 Jahren) Leistungspunktzahl von mindestens 50.
- Angemessene hämatologische Funktion
- Ausreichende Leber- und Nierenfunktion
Ausschlusskriterien:
- Größere Operation innerhalb von 14 Tagen (2 Wochen) vor C1D1
- Klinisch signifikante aktive kardiovaskuläre Erkrankung oder Myokardinfarkt in der Vorgeschichte innerhalb von 6 Monaten vor C1D1, andauernde Kardiomyopathie; aktuell verlängertes QTc-Intervall > 480 Millisekunden
- Aktive unkontrollierte systemische bakterielle, virale oder Pilzinfektion
- Aktuelle Behandlung mit einem starken CYP3A4-Hemmer oder -Induktor. Enzyminduzierende Antiepileptika (EIAEDs) und Dexamethason bei ZNS-Tumoren oder -Metastasen sind in stabiler Dosis erlaubt.
Nur Phase 2:
- Vorherige Progression während der Behandlung mit zugelassenen oder in der Prüfung befindlichen Tyrosinkinase-Inhibitoren, die auf TRK abzielen, einschließlich Entrectinib, Crizotinib und Lestaurtinib. Patienten, die weniger als 28 Tage lang einen TRK-Hemmer erhalten haben und die Behandlung wegen Unverträglichkeit abgebrochen haben, bleiben teilnahmeberechtigt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Phase-1-Dosiseskalation
Die Patienten erhalten die unterschiedlichen Dosierungen an Tag 1 (BID gemäß der Kohortenzuordnung). Jeder Zyklus besteht aus 28 Tagen kontinuierlicher Dosierung. Einzelne Patienten werden die tägliche Larotrectinib-Dosierung fortsetzen, bis PD, inakzeptable Toxizität oder ein anderer Grund für einen Behandlungsabbruch. (Arm geschlossen) |
BAY2757556 wird oral als Kapsel oder in flüssiger Form über kontinuierliche 28-Tage-Zyklen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 1 Dosiserweiterung
Patienten, die nach der formellen Dosiseskalationsphase der Studie in die Expansionskohorte aufgenommen werden. Im Unterschied zur Phase-1-Dosiseskalationskohorte werden in die Phase-1-Erweiterungskohorte pädiatrische Patienten mit fortgeschrittenen soliden oder primären ZNS-Tumoren mit einer dokumentierten NTRK-Genfusion oder im Fall von IFS, CMN oder SBC mit dokumentierter ETV6-Umlagerung durch FISH oder RT aufgenommen -PCR oder eine dokumentierte NTRK-Fusion durch NGS. Diese Erweiterungskohorte folgt dem gleichen Bewertungsplan wie die Dosiseskalationskohorten. (Arm geschlossen) |
BAY2757556 wird oral als Kapsel oder in flüssiger Form über kontinuierliche 28-Tage-Zyklen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 2: Patienten mit Tumoren mit NTRK-Fusionen (IFS)_Kohorte 1
Die Patienten erhalten an Tag 1 eine Larotrectinib-Dosis (BID gemäß der Kohortenzuordnung) in der empfohlenen Phase-2-Dosis, die im Phase-1-Teil dieser Studie bestimmt wurde. Jeder Zyklus besteht aus 28 Tagen kontinuierlicher Dosierung. Einzelne Patienten werden die tägliche Larotrectinib-Dosierung fortsetzen, bis PD, inakzeptable Toxizität oder ein anderer Grund für einen Behandlungsabbruch. (Arm geschlossen) |
BAY2757556 wird oral als Kapsel oder in flüssiger Form über kontinuierliche 28-Tage-Zyklen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 2: Andere extrakranielle solide Tumoren_Kohorte 2
Die Patienten erhalten an Tag 1 eine Larotrectinib-Dosis (BID gemäß der Kohortenzuordnung) in der empfohlenen Phase-2-Dosis, die im Phase-1-Teil dieser Studie bestimmt wurde. Jeder Zyklus besteht aus 28 Tagen kontinuierlicher Dosierung. Einzelne Patienten werden die tägliche Larotrectinib-Dosierung fortsetzen, bis PD, inakzeptable Toxizität oder ein anderer Grund für einen Behandlungsabbruch. (Arm geschlossen) |
BAY2757556 wird oral als Kapsel oder in flüssiger Form über kontinuierliche 28-Tage-Zyklen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 2: Primäre ZNS-Tumoren_Kohorte 3
Die Patienten erhalten an Tag 1 eine Larotrectinib-Dosis (BID gemäß der Kohortenzuordnung) in der empfohlenen Phase-2-Dosis, die im Phase-1-Teil dieser Studie bestimmt wurde. Jeder Zyklus besteht aus 28 Tagen kontinuierlicher Dosierung. Einzelne Patienten werden die tägliche Larotrectinib-Dosierung fortsetzen, bis PD, inakzeptable Toxizität oder ein anderer Grund für einen Behandlungsabbruch. |
BAY2757556 wird oral als Kapsel oder in flüssiger Form über kontinuierliche 28-Tage-Zyklen verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Phase 2: Beurteilung der Knochengesundheit_Teilkohorte
Die Patienten erhalten an Tag 1 eine Larotrectinib-Dosis (BID gemäß der Kohortenzuordnung) in der empfohlenen Phase-2-Dosis, die im Phase-1-Teil dieser Studie bestimmt wurde. Jeder Zyklus besteht aus 28 Tagen kontinuierlicher Dosierung. Einzelne Patienten werden die tägliche Larotrectinib-Dosierung fortsetzen, bis PD, inakzeptable Toxizität oder ein anderer Grund für einen Behandlungsabbruch. Patienten in dieser Gruppe werden zusätzlich zu allen anderen Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertungen einer Beurteilung der Knochengesundheit unterzogen. |
BAY2757556 wird oral als Kapsel oder in flüssiger Form über kontinuierliche 28-Tage-Zyklen verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 1: Anzahl der Teilnehmer in einer zugewiesenen Dosiskohorte mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) nach Schweregrad, bewertet gemäß NCI-CTCAE v 4.03, bei denen eine DLT auftritt
Zeitfenster: Von Tag 1 bis Tag 28 von Zyklus 1 (1 Zyklus = 28 Tage)
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DLT: Dosisbegrenzende Toxizität.
NCI-CTCAE: National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events.
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Von Tag 1 bis Tag 28 von Zyklus 1 (1 Zyklus = 28 Tage)
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Phase 1: Anzahl der Teilnehmer mit TEAEs
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zu 93 Monate
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zu 93 Monate
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Phase 1: Schweregrad der TEAEs
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zu 93 Monate
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zu 93 Monate
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Phase 2: Gesamtansprechrate (ORR) nach IRRC
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder einer nachfolgenden Therapie oder einem chirurgischen Eingriff oder Tod, bis zu 76 Monate
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Anteil der Teilnehmer mit dem besten Gesamtansprechen von vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR), wie von einem unabhängigen Radiologie-Überprüfungsausschuss (IRRC) basierend auf Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1, Response Assessment in Neuro Oncology ( RANO) oder International Neuroblastoma Response Criteria (INRC), je nach Tumortyp, der NTRK-Genfusionen exprimiert.
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder einer nachfolgenden Therapie oder einem chirurgischen Eingriff oder Tod, bis zu 76 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 1: Maximale Konzentration von Larotrectinib im Plasma (Cmax)
Zeitfenster: Kohorte 1 und 2: Zyklus 1 Tag 1 (C1D1) 1 und 4 Stunden nach der Dosisgabe und C2D1 vor der Dosisgabe und 1 und 4 Stunden nach der Dosisgabe; Kohorte 3 und Dosiserweiterungskohorte: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C4D1 vor der Dosis, 1 und 4 Stunden nach der Dosis
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Kohorte 1 und 2: Zyklus 1 Tag 1 (C1D1) 1 und 4 Stunden nach der Dosisgabe und C2D1 vor der Dosisgabe und 1 und 4 Stunden nach der Dosisgabe; Kohorte 3 und Dosiserweiterungskohorte: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C4D1 vor der Dosis, 1 und 4 Stunden nach der Dosis
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Phase 1: Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt 0 bis t (AUC0-t) von Larotrectinib im Plasma
Zeitfenster: Kohorte 1 und 2: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C2D1 vor der Dosis und 1 und 4 Stunden nach der Dosis; Kohorte 3 und Dosiserweiterungskohorte: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C4D1 vor der Dosis, 1 und 4 Stunden nach der Dosis
|
Kohorte 1 und 2: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C2D1 vor der Dosis und 1 und 4 Stunden nach der Dosis; Kohorte 3 und Dosiserweiterungskohorte: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C4D1 vor der Dosis, 1 und 4 Stunden nach der Dosis
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Phase 1: Orale Clearance (CL/F)
Zeitfenster: Kohorte 1 und 2: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C2D1 vor der Dosis und 1 und 4 Stunden nach der Dosis; Kohorte 3 und Dosiserweiterungskohorte: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C4D1 vor der Dosis, 1 und 4 Stunden nach der Dosis
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Kohorte 1 und 2: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C2D1 vor der Dosis und 1 und 4 Stunden nach der Dosis; Kohorte 3 und Dosiserweiterungskohorte: C1D1 1 und 4 Stunden nach der Dosis und C4D1 vor der Dosis, 1 und 4 Stunden nach der Dosis
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Phase 1: Liquor/Plasma-Verhältnis von Larotrectinib
Zeitfenster: C1D1 in Verbindung mit der 1-stündigen PK-Probe nach der Verabreichung
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C1D1 in Verbindung mit der 1-stündigen PK-Probe nach der Verabreichung
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Phase 1: Maximal verträgliche Dosis (MTD)
Zeitfenster: Von C1D1 bis C1D28 der Behandlung jedes Teilnehmers in jeder der zugewiesenen Dosiskohorten, bis zu 16 Monate
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Von C1D1 bis C1D28 der Behandlung jedes Teilnehmers in jeder der zugewiesenen Dosiskohorten, bis zu 16 Monate
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Phase 1: Empfohlene Dosis für Phase 2
Zeitfenster: Ab dem Datum, an dem einem Teilnehmer aus der zugewiesenen Kohorte die erste Dosis verabreicht wurde, bis zum Datum der letzten Dosis für den letzten Patienten aus der Dosiseskalationsphase, bis zu 16 Monate
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Ab dem Datum, an dem einem Teilnehmer aus der zugewiesenen Kohorte die erste Dosis verabreicht wurde, bis zum Datum der letzten Dosis für den letzten Patienten aus der Dosiseskalationsphase, bis zu 16 Monate
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Phase 1: Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 93 Monate
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Anteil der Teilnehmer mit dem besten Gesamtansprechen (BOR) von CR und PR; PFS, CBR und maximale Veränderung der Tumorlast, wie basierend auf RECIST 1.1, INRC oder RANO, je nach Tumortyp, durch IRRC bewertet.
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 93 Monate
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Phase 1: Mittlere Veränderung der Schmerzwerte gegenüber dem Ausgangswert, bewertet anhand der Wong-Baker Faces-Skala
Zeitfenster: Baseline und D1 jedes Zyklus (1 Zyklus = 28 Tage), bis zu 93 Monate
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Wong-Baker-Gesichtsskala, die eine Schmerzskala zwischen 0 (kein Schmerz) bis 10 (am schlimmsten schmerzt) angibt.
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Baseline und D1 jedes Zyklus (1 Zyklus = 28 Tage), bis zu 93 Monate
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Phase 1: Mittlere Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualitätswerte durch PedsQL-Core
Zeitfenster: Baseline und D1 jedes Zyklus (1 Zyklus = 28 Tage), bis zu 93 Monate
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) wird mit dem Pediatrics Quality of Life – Core Module (PedsQL-Core)-Fragebogen bewertet, der aus verschiedenen altersbezogenen Items zur körperlichen, emotionalen, sozialen und schulischen Funktionsfähigkeit besteht und eine Gesamtpunktzahl dazwischen ergibt 0 (höchste HRQoL) und 144 (niedrigste HRQoL).
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Baseline und D1 jedes Zyklus (1 Zyklus = 28 Tage), bis zu 93 Monate
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Phase 2: Bestes Gesamtansprechen (BOR)
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 76 Monate
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Teilnehmer mit dem besten Gesamtansprechen (BOR) von entweder CR oder PR, bestimmt durch die Ansprechbewertung des Prüfarztes oder des IRC basierend auf RANO, INRC und RECIST 1.1, je nach Tumortyp
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 76 Monate
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Phase 2: Ansprechdauer (DOR)
Zeitfenster: Vom Beginn des ersten objektiven Ansprechens einer bestätigten CR oder PR bis zum Fortschreiten oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 76 Monate
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DOR bestimmt von 1) einem unabhängigen Radiologie-Überprüfungsausschuss und 2) dem behandelnden Prüfarzt.
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Vom Beginn des ersten objektiven Ansprechens einer bestätigten CR oder PR bis zum Fortschreiten oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 76 Monate
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Phase 2: Anteil der Patienten mit einer Tumorregression (d. h. einer Abnahme der längsten Durchmesser der Zielläsionen gegenüber dem Ausgangswert) als bestes Ansprechen
Zeitfenster: Ab der ersten Larotrectinib-Dosis bis zu 76 Monate
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Ab der ersten Larotrectinib-Dosis bis zu 76 Monate
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Phase 2: Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 112 Monate
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 112 Monate
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Phase 2: Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 112 Monate
|
Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 112 Monate
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Phase 2: Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Absetzen der Behandlung oder zum Tod (aufgrund einer Krankheit) bis zu 112 Monate
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Absetzen der Behandlung oder zum Tod (aufgrund einer Krankheit) bis zu 112 Monate
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Phase 2: Schweregrad der unerwünschten Ereignisse gemäß NCI-CTCAE-Einstufung V 4.03
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Abbruch der Behandlung oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 112 Monate
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Abbruch der Behandlung oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 112 Monate
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Phase 2: Klinische Nutzenrate (CBR)
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 76 Monate
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CBR (d. h. bestes Gesamtansprechen von CR, PR oder SD, das 16 Wochen oder länger andauert, wie bestimmt durch 1) ein unabhängiges Radiologie-Überprüfungskomitee (IRC) und 2) durch den behandelnden Prüfarzt.
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder anschließender Therapie oder chirurgischem Eingriff oder Tod (aus beliebigen Gründen) bis zu 76 Monate
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Phase 2: Übereinstimmungskoeffizient
Zeitfenster: Ab Baseline/Screening und, falls möglich, Ende der Behandlung (EOT) und/oder PD und/oder bei Wiederaufnahme der Studienbehandlung nach einer „Drogenpause“ und einem Wiederauftreten der Krankheit, bis zu 112 Monate
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Konkordanzkoeffizient des molekularen Profils innerhalb des Patienten
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Ab Baseline/Screening und, falls möglich, Ende der Behandlung (EOT) und/oder PD und/oder bei Wiederaufnahme der Studienbehandlung nach einer „Drogenpause“ und einem Wiederauftreten der Krankheit, bis zu 112 Monate
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Phase 2: Postoperatives Tumor-Staging
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum chirurgischen Eingriff, bis zu 112 Monate
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Postoperatives Stadium bei mit Larotrectinib behandelten Patienten gemäß der TNM-Klassifikation maligner Tumoren der Union for International Cancer Control (UICC).
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum chirurgischen Eingriff, bis zu 112 Monate
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Phase 2: Postoperative Beurteilung des chirurgischen Randes
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum chirurgischen Eingriff, bis zu 112 Monate
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Operationsrandstatus bei mit Larotrectinib behandelten Patienten unter Verwendung der International Cancer Control (UICC)-R-Klassifikation und der Intergroup Rhabdomyosarcoma Staging (IRS)-Systeme.
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum chirurgischen Eingriff, bis zu 112 Monate
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Phase 2: Operationsplan vor der Behandlung zur Erhaltung der Funktion und des kosmetischen Ergebnisses
Zeitfenster: Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum chirurgischen Eingriff, bis zu 112 Monate
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Beschreibende Analyse des Operationsplans vor der Behandlung.
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Von der ersten Larotrectinib-Dosis bis zum chirurgischen Eingriff, bis zu 112 Monate
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Phase 2: Nachbehandlungspläne zur Erhaltung der Funktion und des kosmetischen Ergebnisses
Zeitfenster: Vom chirurgischen Eingriff bis zur anschließenden Therapie, bis zu 112 Monate
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Deskriptive Analyse von Nachbehandlungsplänen
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Vom chirurgischen Eingriff bis zur anschließenden Therapie, bis zu 112 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Doz F, van Tilburg CM, Geoerger B, Hojgaard M, Ora I, Boni V, Capra M, Chisholm J, Chung HC, DuBois SG, Gallego-Melcon S, Gerber NU, Goto H, Grilley-Olson JE, Hansford JR, Hong DS, Italiano A, Kang HJ, Nysom K, Thorwarth A, Stefanowicz J, Tahara M, Ziegler DS, Gavrilovic IT, Norenberg R, Dima L, De La Cuesta E, Laetsch TW, Drilon A, Perreault S. Efficacy and safety of larotrectinib in TRK fusion-positive primary central nervous system tumors. Neuro Oncol. 2022 Jun 1;24(6):997-1007. doi: 10.1093/neuonc/noab274.
- Bebb DG, Banerji S, Blais N, Desmeules P, Gill S, Grin A, Feilotter H, Hansen AR, Hyrcza M, Krzyzanowska M, Melosky B, Noujaim J, Purgina B, Ruether D, Simmons CE, Soulieres D, Torlakovic EE, Tsao MS. Canadian Consensus for Biomarker Testing and Treatment of TRK Fusion Cancer in Adults. Curr Oncol. 2021 Jan 15;28(1):523-548. doi: 10.3390/curroncol28010053.
- Perreault S, Chami R, Deyell RJ, El Demellawy D, Ellezam B, Jabado N, Morgenstern DA, Narendran A, Sorensen PHB, Wasserman JD, Yip S. Canadian Consensus for Biomarker Testing and Treatment of TRK Fusion Cancer in Pediatric Patients. Curr Oncol. 2021 Jan 9;28(1):346-366. doi: 10.3390/curroncol28010038.
- Bielack SS, Cox MC, Nathrath M, Apel K, Blattmann C, Holl T, Jenewein R, Klenk U, Klothaki P, Muller-Abt P, Ortega-Lawerenz S, Reynolds M, Scheer M, Simon-Klingenstein K, Stegmaier S, Tupper R, Vokuhl C, von Kalle T. Rapid, complete and sustained tumour response to the TRK inhibitor larotrectinib in an infant with recurrent, chemotherapy-refractory infantile fibrosarcoma carrying the characteristic ETV6-NTRK3 gene fusion. Ann Oncol. 2019 Nov;30 Suppl 8:viii31-viii35. doi: 10.1093/annonc/mdz382. Epub 2019 Dec 24.
- Hong DS, DuBois SG, Kummar S, Farago AF, Albert CM, Rohrberg KS, van Tilburg CM, Nagasubramanian R, Berlin JD, Federman N, Mascarenhas L, Geoerger B, Dowlati A, Pappo AS, Bielack S, Doz F, McDermott R, Patel JD, Schilder RJ, Tahara M, Pfister SM, Witt O, Ladanyi M, Rudzinski ER, Nanda S, Childs BH, Laetsch TW, Hyman DM, Drilon A. Larotrectinib in patients with TRK fusion-positive solid tumours: a pooled analysis of three phase 1/2 clinical trials. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):531-540. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30856-3. Epub 2020 Feb 24.
- Bielack SS, Cox MC, Nathrath M, Apel K, Blattmann C, Holl T, Jenewein R, Klenk U, Klothaki P, Muller-Abt P, Ortega-Lawerenz S, Reynolds M, Scheer M, Simon-Klingenstein K, Stegmaier S, Tupper R, Vokuhl C, von Kalle T. Rapid, complete and sustained tumour response to the TRK inhibitor larotrectinib in an infant with recurrent, chemotherapy-refractory infantile fibrosarcoma carrying the characteristic ETV6-NTRK3 gene fusion. Ann Oncol. 2019 Nov 1;30(Suppl_8):viii31-viii35. doi: 10.1093/annonc/mdz382.
- DuBois SG, Laetsch TW, Federman N, Turpin BK, Albert CM, Nagasubramanian R, Anderson ME, Davis JL, Qamoos HE, Reynolds ME, Cruickshank S, Cox MC, Hawkins DS, Mascarenhas L, Pappo AS. The use of neoadjuvant larotrectinib in the management of children with locally advanced TRK fusion sarcomas. Cancer. 2018 Nov 1;124(21):4241-4247. doi: 10.1002/cncr.31701. Epub 2018 Sep 11.
- Drilon A, Laetsch TW, Kummar S, DuBois SG, Lassen UN, Demetri GD, Nathenson M, Doebele RC, Farago AF, Pappo AS, Turpin B, Dowlati A, Brose MS, Mascarenhas L, Federman N, Berlin J, El-Deiry WS, Baik C, Deeken J, Boni V, Nagasubramanian R, Taylor M, Rudzinski ER, Meric-Bernstam F, Sohal DPS, Ma PC, Raez LE, Hechtman JF, Benayed R, Ladanyi M, Tuch BB, Ebata K, Cruickshank S, Ku NC, Cox MC, Hawkins DS, Hong DS, Hyman DM. Efficacy of Larotrectinib in TRK Fusion-Positive Cancers in Adults and Children. N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):731-739. doi: 10.1056/NEJMoa1714448.
- Laetsch TW, DuBois SG, Mascarenhas L, Turpin B, Federman N, Albert CM, Nagasubramanian R, Davis JL, Rudzinski E, Feraco AM, Tuch BB, Ebata KT, Reynolds M, Smith S, Cruickshank S, Cox MC, Pappo AS, Hawkins DS. Larotrectinib for paediatric solid tumours harbouring NTRK gene fusions: phase 1 results from a multicentre, open-label, phase 1/2 study. Lancet Oncol. 2018 May;19(5):705-714. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30119-0. Epub 2018 Mar 29.
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Studienabschluss (Geschätzt)
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Andere Studien-ID-Nummern
- 20290
- LOXO-TRK-15003 (Andere Kennung: Loxo Oncology, Inc)
- 2016-003498-16 (EudraCT-Nummer)
- 2022-502668-20-00 (Andere Kennung: CTIS (EU))
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Die Verfügbarkeit der Daten dieser Studie wird später gemäß der Verpflichtung von Bayer zu den EFPIA/PhRMA „Principles for Responsible Clinical Trial Data Sharing“ bestimmt. Dies betrifft Umfang, Zeitpunkt und Verfahren des Datenzugriffs. Als solches verpflichtet sich Bayer, auf Anfrage von qualifizierten Forschern Daten aus klinischen Studien auf Patientenebene, Daten aus klinischen Studien auf Studienebene und Protokolle aus klinischen Studien mit Patienten für in den USA und der EU zugelassene Arzneimittel und Indikationen zu teilen, soweit dies für die Durchführung legitimer Forschung erforderlich ist. Dies gilt für Daten zu neuen Arzneimitteln und Indikationen, die am oder nach dem 1. Januar 2014 von den Zulassungsbehörden der EU und der USA zugelassen wurden.
Interessierte Forscher können über www.vivli.org Zugang zu anonymisierten Daten auf Patientenebene und unterstützenden Dokumenten aus klinischen Studien für Forschungszwecke anfordern. Informationen zu den Bayer-Kriterien für die Listung von Studien und weitere relevante Informationen finden Sie im Mitgliederbereich des Portals.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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