Interzeptive Studie der ektopischen Eruption von bleibenden Eckzähnen im Oberkiefer

Lernziele:

1. Bewerten Sie die Wirksamkeit der gleichzeitigen Extraktion des oberen Milcheckzahns und des oberen Milchzahns im Vergleich zur Extraktion des oberen Milcheckzahns nur als interzeptive Maßnahme zur Verbesserung des Durchbruchswegs ektoper oberer Eckzähne.
2. Bewerten Sie, ob es einen Unterschied in der Verwendung von Analgetika, Schmerzen und Beschwerden zwischen den beiden Behandlungsgruppen in 1 gibt.

Verfahren:

Nach Einverständniserklärung werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt. Gruppe 1: Extraktion nur des Milcheckzahns Gruppe 2: Extraktion sowohl des Milcheckzahns als auch des ersten Milchmolaren

Randomisierung Es wird die Block-Randomisierungsmethode verwendet. Die Blockgrößen variieren zufällig zwischen 2, 4, 6 und 8. Blöcke werden aus kostenloser Software unter http://www.randomization.com generiert. Die Zuweisungsverbergung erfolgt durch Einschließen von Zuweisungen in fortlaufend nummerierte Umschläge. Es werden Umschläge verwendet, die zum Öffnen aufgerissen werden müssen. Der Randomisierungsprozess wird von einem Mitarbeiter des TkNN durchgeführt, der nicht an der Studie beteiligt ist.

Vor Extraktionen werden zwei Minuten lang topische Anästhetika verabreicht, vor der bukkalen und palatinalen Infiltration von Lokalanästhetika (1,8-ml-Dosis, 20 mg/ml Lidocain mit 12,5 g/ml Epinephrin).

Patienten und Eltern erhalten mündliche postoperative Informationen, einschließlich einer Empfehlung, nicht verschreibungspflichtige Analgetika nach eigenem Ermessen zu verwenden.

Klinische und radiologische Kontrollen und Bewertung:

Die Patienten werden nach 6 und 12 Monaten klinisch und radiologisch (DPT) kontrolliert. Wenn nach 12 Monaten keine Besserung nachweisbar ist, wird eine alternative Behandlung vorgeschlagen (chirurgische Freilegung, festsitzende kieferorthopädische Apparaturen, Extraktionen). Alle Fälle, die keine alternativen Ansätze erfordern, werden weiterverfolgt, bis der Zahn im Mund durchgebrochen ist.

Sektor, Alpha-Winkel und d-Abstand werden auf DPT-Bildern gemessen

Zahnarztangst Bevor Zahnextraktionen durchgeführt werden, beantwortet jeder Patient die modifizierte Zahnarztangstskala (MDAS).

Schmerzen und Beschwerden Nach der Extraktion erhalten die Patienten zwei Fragebögen zu Schmerzen und Beschwerden sowie zur Anwendung von Analgetika, die sie zu Hause ausfüllen und per Post zurücksenden müssen. Der erste Teil ist am ersten Abend, an dem die Extraktion durchgeführt wurde, und der zweite Teil eine Woche nach der Extraktion zu beantworten.