Interceptywne badanie ektopowego wyrzynania się stałych kłów szczęki

Cele studiów:

1. Ocena skuteczności jednoczesnej ekstrakcji kła szczęki i pierwszego zęba trzonowego liściastych w porównaniu z ekstrakcją kła szczęki tylko jako środek przechwytujący w celu poprawy ścieżki wyrzynania ektopowych kłów szczęki.
2. Oceń, czy istnieje różnica w stosowaniu leków przeciwbólowych, bólu i dyskomfortu między dwiema leczonymi grupami w 1.

Procedura:

Pacjenci po wyrażeniu świadomej zgody zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup. Grupa 1: Ekstrakcja tylko kła liściastego Grupa 2: Ekstrakcja zarówno kła liściastego, jak i pierwszego zęba trzonowego liściastego

Randomizacja Zostanie zastosowana metoda randomizacji blokowej. Rozmiary bloków będą losowo różnić się od 2, 4, 6 i 8. Bloki będą generowane z bezpłatnego oprogramowania na stronie http://www.randomization.com. Ukrywanie alokacji odbywa się poprzez umieszczanie zadań w kolejno ponumerowanych kopertach. Wykorzystane zostaną koperty, które trzeba będzie rozerwać, aby je otworzyć. Proces randomizacji zostanie przeprowadzony przez członka personelu TkNN, który nie jest zaangażowany w badanie.

Przed ekstrakcjami podaje się znieczulenie miejscowe przez dwie minuty, przed infiltracją policzka i podniebienia znieczuleniem miejscowym (dawka 1,8 ml, 20 mg/ml lidokainy z 12,5 g/ml epinefryny).

Pacjenci i rodzice otrzymają ustne informacje pooperacyjne, w tym zalecenie stosowania leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty według własnego uznania.

Kontrole kliniczne i radiograficzne oraz ocena:

Pacjenci będą kontrolowani klinicznie i radiologicznie (DPT) po 6 i 12 miesiącach. Jeśli po 12 miesiącach poprawa nie będzie zauważalna, zasugerowane zostanie leczenie alternatywne (naświetlanie chirurgiczne, aparaty ortodontyczne stałe, ekstrakcje). Wszystkie przypadki, które nie wymagają alternatywnych podejść, będą obserwowane aż do wyrznięcia się zęba w jamie ustnej.

Sektor, kąt alfa i odległość d zostaną zmierzone na obrazach DPT

Lęk przed dentystą Przed wykonaniem jakichkolwiek ekstrakcji każdy pacjent odpowie na zmodyfikowaną skalę lęku przed dentystą (MDAS).

Ból i dyskomfort Po wykonaniu ekstrakcji pacjenci otrzymają dwa kwestionariusze dotyczące bólu i dyskomfortu oraz stosowania środków przeciwbólowych, które należy wypełnić w domu i odesłać pocztą. Na pierwszą część należy odpowiedzieć pierwszego wieczoru po wykonaniu ekstrakcji, a na drugą część tydzień po ekstrakcji.