Estudo Interceptivo de Erupção Ectópica de Caninos Permanentes Superiores

Objetivos do estudo:

1. Avaliar a eficácia da extração concomitante do canino decíduo superior e primeiro molar decíduo superior em comparação com a extração do canino superior decíduo apenas como uma medida interceptativa para melhorar o caminho de erupção de caninos superiores ectópicos.
2. Avalie se há diferença no uso de analgésicos, dor e desconforto entre os dois grupos de tratamento em 1.

Procedimento:

Após o consentimento informado, os pacientes serão aleatoriamente designados para um dos dois grupos. Grupo 1: Extração apenas do canino decíduo Grupo 2: Extração do canino decíduo e do primeiro molar decíduo

Randomização Será utilizado o método de randomização em bloco. Os tamanhos dos blocos irão variar aleatoriamente de 2, 4, 6 e 8. Os blocos serão gerados a partir do software livre em http://www.randomization.com. A ocultação de alocação é feita colocando as atribuições em envelopes numerados sequencialmente. Serão utilizados envelopes que terão que ser rasgados para abrir. O processo de randomização será feito por um funcionário da TkNN que não está envolvido no estudo.

Antes das extrações serão administrados anestésicos tópicos por dois minutos, antes da infiltração bucal e palatina do anestésico local (dose de 1,8 ml, lidocaína 20mg/ml com epinefrina 12,5 g/ml).

Os pacientes e pais receberão informações orais pós-operatórias, incluindo uma recomendação para usar analgésicos sem receita médica a seu próprio critério.

Controles e avaliação clínica e radiográfica:

Os pacientes serão controlados clínica e radiograficamente (DPT) após 6 e 12 meses. Se a melhora não for detectada após 12 meses, um tratamento alternativo será sugerido (exposição cirúrgica, aparelhos ortodônticos fixos, extrações). Todos os casos que não necessitem de abordagens alternativas serão acompanhados até a erupção do dente na boca.

Setor, ângulo alfa e distância d serão medidos em imagens DPT

Ansiedade odontológica Antes da realização de qualquer extração, cada paciente responderá à escala modificada de ansiedade odontológica (MDAS).

Dor e desconforto Após a realização das extrações, os pacientes receberão dois questionários, sobre dor e desconforto e uso de analgésicos, para serem preenchidos em casa e devolvidos por correio. A primeira parte deve ser respondida na primeira noite em que a extração foi realizada e a segunda parte deve ser respondida uma semana após a extração.