- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02683772
Test kliniczny Astral VAPS AutoEPAP
18 lipca 2019 zaktualizowane przez: ResMed
Ocena algorytmu leczenia Astral VAPS AutoEPAP
Pacjenci z przewlekłą niewydolnością oddechową, taką jak ta związana z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), zespołem hipowentylacji otyłości (OHS), obturacyjnym bezdechem sennym (OSA) lub chorobą nerwowo-mięśniową (NMD), są coraz częściej leczeni za pomocą domowej nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem (NIPPV ).
Celem tego badania jest teraz porównanie algorytmu automatycznego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (AutoEPAP) ze stałym ręcznym EPAP w trybie iVAPS na respiratorze Astral działającym w trybie mieszanym.
Proponuje się, aby automatyczne ustawienia AutoEPAP były tak samo skuteczne w leczeniu niewydolności oddechowej i niedrożności górnych dróg oddechowych (UAO), jak ręczny EPAP w urządzeniu Astral.
W szczególności pokazanie, że funkcja AutoEPAP jest równie skuteczna w leczeniu UAO jak ręczny EPAP.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
42
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
- University of California, San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80206
- National Jewish Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Lisa F. Wolfe, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Temple University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- University of Utah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria włączenia do badania to:
- Uczestnik ma możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Uczestnicy w wieku ≥18 lat
- Uczestnik ma udokumentowaną niewydolność oddechową (np. hipowentylacja podczas snu z historycznym wzrostem PtCO2 ≥ 10 mmHg) i/lub hiperkapnia w ciągu dnia (>45 mmHg)
- Uczestnik stosuje obecnie nieinwazyjną wentylację dodatnim ciśnieniem w trybie ST lub VAPS przez ≥ 3 miesiące
- Uczestnicy z wcześniej udokumentowanym AHI ≥ 5/godz
- Uczestnicy, którzy niedawno (≤ 12 miesięcy temu) dokonali przeglądu ustawień EPAP
Kryteria wykluczenia z badania to:
- Uczestnicy nie przestrzegają NIPPV (np. < 4 godz./noc)
- Uczestniczki w ciąży
- Uczestnicy tlenoterapii ≥5 l/min
- Uczestnicy z inwazyjnym interfejsem (np. tracheostomia)
- Uczestnicy, którzy mieli ostre zaostrzenie w ciągu ostatnich 3 miesięcy, które spowodowało hospitalizację
- Uczestnicy, którzy są ciężko chorzy, powikłani medycznie lub niestabilni medycznie
- Uczestnicy, u których terapia NIPPV jest z innych powodów medycznie przeciwwskazana
- Uczestnicy, którzy przeszli operację górnych dróg oddechowych, nosa, zatok lub ucha środkowego w ciągu ostatnich 90 dni
- Uczestnicy z nieleczonymi zaburzeniami snu niezwiązanymi z OSA, w tym między innymi; bezsenność, zespół okresowych ruchów kończyn lub zespół niespokojnych nóg.
- Uczestnicy, u których występowały następujące schorzenia: ciężka pęcherzowa choroba płuc, nawracająca odma opłucnowa lub odma śródpiersia, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, niedawna operacja czaszki lub uraz.
- Uczestnik nie rozumie języka angielskiego
- Uczestnik nie może lub nie chce wyrazić pisemnej świadomej zgody
- Uczestnik jest fizycznie i/lub psychicznie niezdolny do przestrzegania protokołu
- Uczestnik nie nadaje się do udziału w badaniu z jakiegokolwiek innego powodu w opinii badacza
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: iVAPS z AutoEPAP
To jest badanie krzyżowe.
Podczas nocnego PSG urządzenie Astral zostanie ustawione przy użyciu iVAPS z AutoEPAP pierwszej nocy oraz iVAPS z ręcznym EPAP drugiej nocy.
|
Wentylator astralny
|
Aktywny komparator: iVAPS z ręcznym EPAP
To jest badanie krzyżowe.
Podczas nocnego PSG urządzenie Astral zostanie ustawione przy użyciu iVAPS z ręcznym EPAP pierwszej nocy oraz iVAPS z AutoEPAP drugiej nocy.
|
Wentylator astralny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indeks desaturacji tlenem 4% (ODI4%)
Ramy czasowe: Nocleg, do 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Średnia różnica par AutoEPAP-ręczny EPAP: Porównanie wartości wskaźnika desaturacji tlenu 4% (ODI4%) między grupami przy użyciu średniego ODI4% (#zdarzeń/godz.).
Przeprowadzono analizę krzyżową w celu zbadania wpływu możliwego efektu okresu na pierwszorzędowy punkt końcowy, sparowaną zmianę ODI4% między automatycznym i ręcznym EPAP
|
Nocleg, do 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Efektywność snu (%)
Ramy czasowe: Nocleg, do 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Aby ocenić skuteczność snu między grupami za pomocą snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM) (% całkowitego czasu snu)
|
Nocleg, do 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Wskaźnik spłycenia bezdechu (AHI)
Ramy czasowe: Noc, pobudka 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Ocena parametrów oddychania podczas snu między grupami przy użyciu średniego AHI (#zdarzeń/godzinę)
|
Noc, pobudka 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Nadir saturacji krwi tętniczej tlenem (SpO2)
Ramy czasowe: Noc, pobudka 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Aby ocenić parametry oddychania podczas snu między grupami przy użyciu średniego SpO2 (%)
|
Noc, pobudka 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Tętniczy dwutlenek węgla (PCO2)
Ramy czasowe: Noc, pobudka 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Aby ocenić parametry oddychania podczas snu między grupami przy użyciu średniego PCO2 (mmHg)
|
Noc, pobudka 8 godzin w nocy 1 i 2
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa Wolfe, MD, Northwestern Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Laghi F, Tobin MJ. Disorders of the respiratory muscles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jul 1;168(1):10-48. doi: 10.1164/rccm.2206020.
- Budweiser S, Jorres RA, Riedl T, Heinemann F, Hitzl AP, Windisch W, Pfeifer M. Predictors of survival in COPD patients with chronic hypercapnic respiratory failure receiving noninvasive home ventilation. Chest. 2007 Jun;131(6):1650-8. doi: 10.1378/chest.06-2124.
- Masa JF, Celli BR, Riesco JA, Hernandez M, Sanchez De Cos J, Disdier C. The obesity hypoventilation syndrome can be treated with noninvasive mechanical ventilation. Chest. 2001 Apr;119(4):1102-7. doi: 10.1378/chest.119.4.1102.
- Remmers JE, deGroot WJ, Sauerland EK, Anch AM. Pathogenesis of upper airway occlusion during sleep. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1978 Jun;44(6):931-8. doi: 10.1152/jappl.1978.44.6.931. No abstract available.
- Ward S, Chatwin M, Heather S, Simonds AK. Randomised controlled trial of non-invasive ventilation (NIV) for nocturnal hypoventilation in neuromuscular and chest wall disease patients with daytime normocapnia. Thorax. 2005 Dec;60(12):1019-24. doi: 10.1136/thx.2004.037424.
- Suh ES, Murphy PB. Auto-titration of EPAP during NIV: A better night's sleep? Respirology. 2019 Dec;24(12):1132-1133. doi: 10.1111/resp.13587. Epub 2019 May 23. No abstract available.
- Orr JE, Coleman J, Criner GJ, Sundar KM, Tsai SC, Benjafield AV, Crocker ME, Willes L, Malhotra A, Owens RL, Wolfe LF. Automatic EPAP intelligent volume-assured pressure support is effective in patients with chronic respiratory failure: A randomized trial. Respirology. 2019 Dec;24(12):1204-1211. doi: 10.1111/resp.13546. Epub 2019 Apr 22.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
6 lipca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 lutego 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 lutego 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
17 lutego 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 lipca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 lipca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MA-15-12-15
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Astralny
-
University of ThessalyUniversity of LausanneAktywny, nie rekrutującyUdar niedokrwienny | Udar ostry | Zawał mózgu tylnego krążeniaGrecja, Szwajcaria
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...ResMedZakończonyChoroba nerwowo-mięśniowaFrancja