Korrelation zwischen frühen Variationen zirkulierender Tumormarker und klinischem Ansprechen bei der Erstbehandlung von metastasiertem Darmkrebs (COCA-MACS)

Die Überwachung der Chemotherapie basiert derzeit auf einer radiologischen (RECIST 1.1-Leitlinie) und einer klinischen Bewertung alle 3 Monate. Zirkulierende Marker wie Carcino Embryonic Antigen (CEA), zirkulierende Tumor-DNA und gesamte zellfreie DNA stellen einen alternativen Ansatz zur Bewertung der Reaktion dar. Im Bereich des metastasierten kolorektalen Karzinoms (mCRC) deuten aktuelle Studien darauf hin, dass eine frühzeitige Beurteilung klinisch relevant sein könnte. Tatsächlich scheint die frühe Tumorreaktion mit dem Gesamtüberleben zu korrelieren. Darüber hinaus steigt die postoperative Morbidität mit der Anzahl vorangegangener Chemotherapie-Behandlungen. Eine frühzeitige Evaluierung könnte es ermöglichen, die Chemotherapieschemata zu ändern, wenn das Ansprechen unzureichend zu sein scheint.

Das Ziel der vorliegenden Studie besteht darin, in einer prospektiven Kohorte von Patienten, die mit systemischer IV-Chemotherapie (5 Fluorouracil +/- Oxaliplatin +/- Irinotecan) +/- gezielter Therapie als Erstlinienbehandlung für ein mCRC behandelt wurden, die Korrelation zwischen frühem Variationen zirkulierender Tumormarker, einschließlich CEA, zirkulierender Tumor-DNA und gesamter zellfreier DNA, und die objektive 3-Monats-Reaktion gemäß der Definition in der RECIST 1.1-Leitlinie.