- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02882659
Dendritische Killerzellen-basierte Immuntherapie für solide Tumoren
Klinische Phase-I-Studie zur autologen dendritischen Killerzellen-basierten Immuntherapie bei soliden Tumoren
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit und Bereitschaft, vor dem Studium eine unterschriebene Einverständniserklärung abzugeben
- Patientenalter ≥20 zum Zeitpunkt der Einwilligung
- Leistungsstatus (ECOG) ≤2
- Die Patienten haben eine Lebenserwartung von > 3 Monaten
- Die Patienten stimmen zu, den geplanten Behandlungsplan des klinischen Protokolls einzuhalten
- Histologisch bestätigter metastasierter solider Tumor, einschließlich Dickdarmkrebs, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Gallengangskrebs, Leberkrebs
- Patient mit histologisch und konventionell bildgebend nachgewiesener messbarer Läsion
- Patienten nicht schwanger. Alle männlichen und weiblichen Patienten mit Fortpflanzungsfähigkeit sollten während des Studienzeitraums geeignete Verhütungsmethoden anwenden
- Der Patient befindet sich derzeit nicht in immunsuppressiver Behandlung wegen einer früheren oder erneut aufgetretenen Autoimmunerkrankung
- Der Patient sollte zuvor Standard-Krebstherapien erhalten haben und fehlgeschlagen sein (gemäß TVGH-Standard-Krebsbehandlungsverfahren oder den klinischen Praxisrichtlinien des National Comprehensive Cancer Network in der Onkologie).
Patient mit ausreichender hämatologischer Funktion:
Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1.500 Zellen Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) ≥ 3.000 Zellen/mm3 Hämoglobin ≥ 9 g/dl Blutplättchen ≥ 100.000 Zählungen/mm3
- Patienten mit ausreichender Leber- und Nierenfunktion Serum-Kreatinin ≤ 1,5-fach Obergrenze des Normalwerts (ULN) Gesamt-Bilirubin (TB) ≤ 1,5-fach ULN oder ≤ 2,5-fach ULN bei Patienten mit primärem HCC oder Lebermetastasen ALT und AST ≤ 2,5-fach ULN, oder ≤ 5x ULN für Patienten mit primärem HCC oder Lebermetastasen Alkalische Phosphatase (ALP) ≤ 5x ULN
- Patient mit negativer Reaktion im Syphilis-, HIV-, HBV- und HCV-Test
Ausschlusskriterien:
- Jedes andere Prüfpräparat, das innerhalb von 28 Tagen vor der ersten DKC-Verabreichung verwendet wurde
- Patient mit bekannten Hirnmetastasen oder Metastasen im Zentralnervensystem
- Patient mit Lungenfibrose
- Patient mit Pleuraerguss oder als CTCAE-Einstufung > 2
- Patient mit unkontrollierter Krankheit, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen oder Infektionskrankheiten
- Patienten, bei denen eine kognitive oder psychiatrische Erkrankung diagnostiziert wurde
- Patient aus Sicherheitsgründen nach Einschätzung des Prüfarztes nicht zur Teilnahme an der Studie geeignet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Dendritische Killerzelle (DKC)
Alle eingeschlossenen Patienten erhielten einen Behandlungszyklus der DKC-Zelltherapie, der aus 5 Infusionszyklen im Abstand von etwa 23 Tagen besteht.
Es gab 3 Dosisstufen: 5 x 10^6, 1 x 10^7 und 5 x 10^7 Zellen, und das Protokoll folgte einem traditionellen 3+3-Dosiseskalationsdesign.
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DKC ist ein hybrider Zelltyp, der zu einer doppelten Funktionalität fähig ist, d. h. Zytotoxizität und Antigenpräsentation, ähnlich wie NK-Zellen bzw. DCs.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit von DKC, bewertet anhand unerwünschter Ereignisse (AE)
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Das für AE verwendete Codierungssystem ist MedDRA.
Für den primären Endpunkt werden nur behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) berücksichtigt.
Häufigkeitstabellen von Patienten mit vor der Behandlung und unter der Behandlung auftretenden AE werden für jede Kohorte und Gesamtstudie präsentiert.
UE-Vorfälle werden unter Verwendung von MedDRA für jede Kohorte und Gesamtstudie beschreibend nach Systemorganklasse und bevorzugtem Begriff zusammengefasst.
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Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Sicherheit von DKC, bewertet anhand schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Die Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse wird deskriptiv nach Systemorganklasse und bevorzugtem Begriff für jede Kohorte und Gesamtstudie zusammengefasst.
Die Kausalität von SUEs wird vom leitenden Prüfarzt hinsichtlich ihres Zusammenhangs mit der Studienmedikation bewertet.
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Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Sicherheit von DKC, bewertet anhand der dosislimitierenden Toxizität (DLT)
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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DLT ist definiert als Grad ≧ 3 (gemäß NCI-CTCAE 4.03-Bewertungssystem), studienmedikationsbezogen (d. h. mit Kausalität, die zumindest möglicherweise mit der Studienmedikation in Zusammenhang steht) und verschlechtert im Vergleich zum Ausgangswert (Zustand vor der Behandlung). DLT wird nach dem ersten Infusionszyklus bestimmt und die maximal tolerierte Dosis (MTD) wird als höchste Dosis ohne DLT bestimmt. DLT wird durch die unten aufgeführten Elemente definiert: Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems: Grad ≧ 3 von (1) jeder febrilen Neutropenie, (2) Leukozytose, (3) Anämie Andere Erkrankungen: Grad ≧ 3 von (1) Durchfall, (2) Erbrechen, (3) Fieber, (4) Übelkeit, (5) Anaphylaxie |
Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Sicherheit von DKC, bewertet durch Kombination mit einer begleitenden Krebsbehandlung
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Die in die Studie aufgenommenen Probanden sind Krebspatienten, die vor und möglicherweise während der DKC-Immuntherapie mit Krebsmedikamenten behandelt wurden.
Mögliche unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen (DDI) werden während der Behandlung und Nachbeobachtungszeit überwacht.
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Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Sicherheit von DKC, bewertet durch Laboruntersuchungen
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Für jede Kohorte gibt es 5 Basislinien (9 Tage vor der Infusion genommen) für 5 Infusionszyklen, und es gibt 2 Bewertungszeitpunkte in jedem Infusionszyklus (am Ende der ersten Woche und in der zweiten Woche nach der Infusion) und 4 in der Nachbeobachtung Zeitraum (alle 12 Wochen). Die Laborauswertungsergebnisse sind in zwei Aspekten tabelliert: 1) die prozentualen Veränderungen zwischen jeder Auswertung und den entsprechenden Ausgangswerten und 2) die mittleren Ausgangswerte jedes Zyklus in jeder Kohorte. Laborergebnisse zu verschiedenen Funktionskategorien werden in den folgenden Bereichen separat beschrieben. Hämatologiebezogene Elemente: Hb (g/dl), WBC (Anzahl/uL), Blutplättchen (x 10^3 Zählung/uL), ANC (Anzahl/uL) Angaben zur Leberfunktion: C-RP (mg/dL), Glucose AC (mg/dL), Gesamtbilirubin (mg/dL), AST (U/L), ALT (U/L), LDH (U/L) , ALP (U/L), gammaGT (U/L) Serumlipide und -proteine, Nierenfunktion und elektrolytbezogene Elemente: HDL-C (mg/dL), Gesamtcholesterin (mg/dL), Triglyceride (mg/dL), Kreatinin (mg/dL), BUN (mg/dL) |
Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit von DKC, wie anhand der tumorspezifischen T-Zell-Antwort beurteilt
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage)
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Die tumorspezifische T-Zell-Antwort wurde durch den Nachweis von CD3+CD8+CD69+IFN-gamma+ T-Lymphozyten in Prozent relativ zu den gesamten mononukleären Zellen des peripheren Bluts (PBMCs) bewertet.
Der Ausgangswert wurde vor dem ersten Infusionszyklus gemessen, und nachfolgende Bewertungszeitpunkte wurden direkt nach den Infusionszyklen 2, 3 und 4 gemessen.
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Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage)
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Wirksamkeit von DKC, bewertet anhand der Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Die Lebensqualität, wie sie mit dem QoL-BREF-Fragebogen der WHO bewertet wurde, und die transformierten Werte (0-100) wurden verwendet, um die Interpretation zu erleichtern.
Der Ausgangswert wurde vor dem ersten Infusionszyklus gemessen, und die Bewertungszeitpunkte wurden direkt nach den Infusionszyklen 2, 3, 4 und 5 genommen.
Während der Nachbeobachtungszeit wurden Bewertungszeitpunkte alle 12 Wochen für insgesamt 4 Zeitpunkte genommen.
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Gesamter Behandlungszeitraum (Zyklus 1-5, 116 +/- 4 Tage) und Nachbeobachtungszeitraum (452 +/- 4 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yee Chou, M.D., Ph.D., Taipei Veteran General Hospital, Taiwan R.O.C.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Neubildungen
- Kolorektale Neubildungen
- Neoplasma Metastasierung
Andere Studien-ID-Nummern
- 2013-07-026B
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