- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02882659
Imunoterapie pevných nádorů na bázi dendritických zabijáckých buněk
Fáze I klinického hodnocení autologní imunoterapie pevných nádorů na bázi dendritických zabíječských buněk
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný a ochotný poskytnout před studií podepsaný informovaný souhlas
- Věk pacienta ≥20 k datu udělení souhlasu
- Stav výkonu (ECOG) ≤2
- Pacienti mají očekávanou délku života > 3 měsíce
- Pacienti souhlasí s tím, že budou v souladu s plánem plánované léčby podle klinického protokolu
- Histologicky potvrzený metastatický solidní nádor, včetně rakoviny tlustého střeva, rakoviny žaludku, rakoviny slinivky břišní, rakoviny žlučovodů, rakoviny jater
- Pacient s histologickým a konvenčním zobrazením prokázanou měřitelnou lézí
- Pacientky, které nejsou těhotné. Všichni muži a ženy s reprodukční schopností by měli během období studie používat vhodnou metodu(y) antikoncepce
- Pacient není v současné době pod imunosupresivní léčbou pro předchozí nebo recidivující autoimunitní onemocnění
- Pacient by měl absolvovat a selhat předchozí standardní onkologické terapie (podle standardních postupů léčby rakoviny TVGH nebo pokynů pro klinickou praxi National Comprehensive Cancer Network v onkologii)
Pacient s adekvátní hematologickou funkcí:
Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500 buněk Celkový počet bílých krvinek (WBC) ≥ 3 000 buněk/mm3 Hemoglobin ≥ 9 g/dl Krevní destičky ≥ 100 000 počtů/mm3
- Pacient s adekvátní funkcí jater a ledvin Sérový kreatinin ≤ 1,5X horní hranice normálu (ULN) Celkový bilirubin (TB) ≤ 1,5X ULN nebo ≤ 2,5X ULN u pacientů s primárním HCC nebo jaterními metastázami ALT a AST ≤ 2,5X ULN, nebo ≤ 5X ULN pro pacienty s primárním HCC nebo jaterními metastázami Alkalická fosfatáza (ALP) ≤ 5X ULN
- Pacient vykazující negativní odpověď v testu syfilis, HIV, HBV a HCV
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli jiný hodnocený lék použitý během 28 dnů před prvním podáním DKC
- Pacient se známými metastázami v mozku nebo metastázami do centrálního nervového systému
- Pacient s plicní fibrózou
- Pacient s pleurálním výpotkem nebo jako citovaný odpovídá klasifikaci CTCAE > 2
- Pacient s nekontrolovaným onemocněním, včetně, ale bez omezení na kardiovaskulární onemocnění, onemocnění jater, onemocnění ledvin nebo infekční onemocnění
- Pacienti s diagnózou jakéhokoli kognitivního nebo psychiatrického onemocnění
- Pacient není vhodný k účasti na hodnocení z bezpečnostních důvodů, jak posoudil zkoušející
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dendritické zabijácké buňky (DKC)
Všichni zařazení pacienti dostali jeden léčebný cyklus buněčné terapie DKC, který se skládá z 5 infuzních cyklů s odstupem přibližně 23 dnů.
Existovaly 3 úrovně dávek: 5 x 10^6, 1 x 10^7 a 5 x 10^7 buněk a protokol se řídil tradičním návrhem eskalace dávky 3+3.
|
DKC je hybridní buněčný typ schopný dvojí funkčnosti, tj. cytotoxicity a prezentace antigenu, podobně jako NK buňky a DC.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost DKC hodnocená nežádoucí příhodou (AE)
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
Kódovací systém používaný pro AE je MedDRA.
Za primární cílový ukazatel jsou považovány pouze nežádoucí účinky související s léčbou (TEAE).
Tabulka četností subjektů s AE před léčbou a AE vznikající při léčbě je uvedena pro každou kohortu a celkovou studii.
AE incidenty jsou shrnuty popisně podle tříd orgánových systémů a preferovaného termínu pomocí MedDRA pro každou kohortu a celkovou studii.
|
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
|
Bezpečnost DKC hodnocená podle závažné nežádoucí příhody (SAE)
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod je shrnut popisně podle tříd orgánových systémů a preferovaného termínu pro každou kohortu a celkovou studii.
Kauzalita SAE bude posouzena hlavním zkoušejícím na její vztah ke zkoumané medikaci.
|
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
|
Bezpečnost DKC hodnocená toxicitou limitující dávku (DLT)
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
DLT je definována jako Stupeň ≧ 3 (podle klasifikačního systému NCI-CTCAE 4.03), související se studijní medikací (tj. s kauzalitou stanovenou jako alespoň možná související se studovanou medikací) a zhoršená ve srovnání s výchozí hodnotou (stav před léčbou). DLT se stanoví po prvním infuzním cyklu a maximální tolerovaná dávka (MTD) se stanoví jako nejvyšší dávka bez DLT. DLT je definována položkami uvedenými níže: Poruchy krve a lymfatického systému: Stupeň ≧ 3 z (1) Jakákoli febrilní neutropenie, (2) Leukocytóza, (3) Anémie Jiné poruchy: Stupeň ≧ 3 (1) průjem, (2) zvracení, (3) horečka, (4) nevolnost, (5) anafylaxe |
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
|
Bezpečnost DKC hodnocená kombinací se současnou protinádorovou léčbou
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
Subjekty zařazené do studie jsou pacienti s rakovinou, kteří byli léčeni protinádorovými léky před a možná i během imunoterapie DKC.
Potenciální nežádoucí lékové interakce (DDI) jsou sledovány během léčby a následného období.
|
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
|
Bezpečnost DKC hodnocená laboratorními vyšetřeními
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
Pro každou kohortu existuje 5 základních linií (odebraných 9 dní před infuzí) pro 5 infuzních cyklů a v každém infuzním cyklu jsou 2 časové body hodnocení (na konci prvního týdne a druhého týdne po infuzi) a 4 v následném sledování období (každých 12 týdnů). Výsledky laboratorního hodnocení jsou uvedeny ve dvou hlediscích: 1) procentuální změny mezi každým hodnocením a odpovídajícími výchozími hodnotami a 2) střední výchozí hodnoty každého cyklu v každé kohortě. Laboratorní výsledky týkající se různých funkčních kategorií jsou popsány samostatně v následujících oblastech. Položky související s hematologií: Hb (g/dl), WBC (počet/ul), krevní destičky (x 10^3 počet/ul), ANC (počet/ul) Položky související s jaterními funkcemi: C-RP (mg/dl), Glukóza AC (mg/dl), celkový bilirubin (mg/dl), AST (U/L), ALT (U/L), LDH (U/L) , ALP (U/L), gammaGT (U/L) Sérové lipidy a proteiny, funkce ledvin a elektrolyty související položky: HDL-C (mg/dl), celkový cholesterol (mg/dl), triglyceridy (mg/dl), kreatinin (mg/dl), BUN (mg/dl) |
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost DKC hodnocená nádorově specifickou T buněčnou odpovědí
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny)
|
Nádorově specifická odpověď T buněk byla hodnocena detekcí CD3+CD8+CD69+IFN-gama+ T lymfocytů v procentech vzhledem k celkovým mononukleárním buňkám periferní krve (PBMC).
Výchozí hodnota byla měřena před prvním infuzním cyklem a následné časové body hodnocení byly měřeny hned po infuzních cyklech 2, 3 a 4.
|
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny)
|
|
Účinnost DKC hodnocená změnou kvality života
Časové okno: Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
K usnadnění interpretace byla použita kvalita života hodnocená dotazníkem WHO QoL-BREF a transformovaná skóre (0-100).
Výchozí hodnota byla měřena před prvním infuzním cyklem a časové body hodnocení byly provedeny hned po infuzních cyklech 2, 3, 4 a 5.
Během období sledování byly hodnoceny časové body každých 12 týdnů, celkem 4 časové body.
|
Celé období léčby (cyklus 1-5, 116 +/- 4 dny) a období sledování (452 +/- 4 dny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yee Chou, M.D., Ph.D., Taipei Veteran General Hospital, Taiwan R.O.C.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Neoplastické procesy
- Novotvary
- Kolorektální novotvary
- Metastáza novotvaru
Další identifikační čísla studie
- 2013-07-026B
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastáza novotvaru
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityDokončenoTumor, Solid, FAPI, PET/CT, MetastasisČína
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Asan Medical CenterNáborRakovina žaludku | Metastatický adenokarcinom rakoviny žaludku | NEOPLASM ŽALUDKUJižní Korea
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute,...Zatím nenabíráme
-
Leiden University Medical CenterNáborRakovina žaludku | PET-CT | Lokálně pokročilý adenokarcinom žaludku | NEOPLASM ŽALUDKUHolandsko
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeNovotvar mandlí | Novotvar orofaryngu | Transorální robotická chirurgieKanada
-
Vastra Gotaland RegionNáborMelanom | In-Transit MetastasisŠvédsko, Holandsko
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMaligní novotvar prsu TNM Staging Distance Metastasis (M) | Neléčené kostní metastázySpojené státy
-
Sichuan UniversityAktivní, ne náborRecidivující rakovina prsu | Maligní novotvar nosohltanu TNM Staging Distance Metastasis (M) | Rakovina žaludku s metastázamiČína
-
Taris Biomedical LLCBristol-Myers SquibbUkončenoRakovina močového měchýře TNM Staging Primární nádor (T) T2 | Rakovina močového měchýře TNM Staging Primární nádor (T) T2A | Rakovina močového měchýře TNM Staging Primární nádor (T) T2B | Rakovina močového měchýře TNM Staging Primární nádor (T) T3 | Rakovina močového měchýře TNM Staging Primární... a další podmínkySpojené státy