- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02882659
Immunoterapia oparta na komórkach dendrytycznych zabójców guzów litych
I faza badania klinicznego autologicznej immunoterapii opartej na komórkach dendrytycznych zabójców guzów litych
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody przed badaniem
- Wiek pacjenta ≥20 lat w dniu wyrażenia zgody
- Stan wydajności (ECOG) ≤2
- Oczekiwana długość życia pacjentów wynosi > 3 miesiące
- Pacjenci zgadzają się przestrzegać planu leczenia zgodnie z protokołem klinicznym
- Potwierdzony histologicznie guz lity z przerzutami, w tym rak okrężnicy, rak żołądka, rak trzustki, rak dróg żółciowych, rak wątroby
- Pacjent z potwierdzoną mierzalną zmianą histologiczną i konwencjonalną
- Pacjentki niebędące w ciąży. Wszyscy pacjenci płci męskiej i żeńskiej ze zdolnością reprodukcyjną powinni stosować odpowiednią metodę antykoncepcji w okresie badania
- Pacjent nie jest obecnie leczony immunosupresyjnie z powodu wcześniejszej lub nawracającej choroby autoimmunologicznej
- Pacjent powinien otrzymać wcześniejsze standardowe terapie przeciwnowotworowe, które zakończyły się niepowodzeniem (zgodnie ze standardowymi procedurami leczenia raka TVGH lub wytycznymi praktyki klinicznej National Comprehensive Cancer Network w onkologii)
Pacjent z prawidłową czynnością hematologiczną:
Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500 komórek Całkowita liczba krwinek białych (WBC) ≥ 3000 komórek /mm3 Hemoglobina ≥ 9 g/dl Płytki krwi ≥ 100 000 jednostek /mm3
- Pacjent z prawidłową czynnością wątroby i nerek Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5x górna granica normy (GGN) Bilirubina całkowita (TB) ≤ 1,5x ULN lub ≤ 2,5x ULN u pacjentów z pierwotnym HCC lub przerzutami do wątroby AlAT i AspAT ≤ 2,5x ULN, lub ≤ 5X GGN dla pacjentów z pierwotnym HCC lub przerzutami do wątroby Fosfataza alkaliczna (ALP) ≤ 5X GGN
- Pacjent wykazujący negatywną odpowiedź na test na kiłę, HIV, HBV i HCV
Kryteria wyłączenia:
- Każdy inny badany lek stosowany w ciągu 28 dni przed pierwszym podaniem DKC
- Pacjent ze stwierdzonym przerzutem do mózgu lub przerzutem do ośrodkowego układu nerwowego
- Pacjent ze zwłóknieniem płuc
- Pacjent z wysiękiem w jamie opłucnej lub z cytowaniem odpowiada stopniowi CTCAE > 2
- Pacjent z niekontrolowaną chorobą, w tym między innymi chorobą układu krążenia, chorobą wątroby, chorobą nerek lub chorobą zakaźną
- Pacjenci, u których zdiagnozowano jakąkolwiek chorobę poznawczą lub psychiczną
- Pacjent nie nadaje się do udziału w badaniu ze względów bezpieczeństwa w ocenie badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dendrytyczna komórka zabójcza (DKC)
Wszyscy włączeni pacjenci otrzymali jeden cykl terapii komórkowej DKC, który składa się z 5 cykli infuzji w odstępie około 23 dni.
Były 3 poziomy dawek: 5 x 10^6, 1 x 10^7 i 5 x 10^7 komórek, a protokół był zgodny z tradycyjnym schematem zwiększania dawki 3+3.
|
DKC to hybrydowy typ komórek zdolny do podwójnej funkcjonalności, tj. cytotoksyczności i prezentacji antygenu, podobnie jak odpowiednio komórki NK i DC.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo DKC oceniane na podstawie zdarzenia niepożądanego (AE)
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
System kodowania stosowany w AE to MedDRA.
Tylko zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE) są brane pod uwagę jako pierwszorzędowy punkt końcowy.
Tabela częstości pacjentów z AE przed leczeniem i podczas leczenia jest przedstawiona dla każdej kohorty i całego badania.
Incydenty AE podsumowano opisowo według klasyfikacji układów i narządów oraz preferowanego terminu przy użyciu MedDRA dla każdej kohorty i ogólnego badania.
|
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
|
Bezpieczeństwo DKC oceniane na podstawie poważnego zdarzenia niepożądanego (SAE)
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych podsumowano opisowo według klasyfikacji układów i narządów oraz preferowanego terminu dla każdej kohorty i ogólnego badania.
Główny badacz oceni związek przyczynowy SAE z badanym lekiem.
|
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
|
Bezpieczeństwo DKC oceniane na podstawie toksyczności ograniczającej dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
DLT definiuje się jako Stopień ≧ 3 (zgodnie z systemem stopniowania NCI-CTCAE 4.03), związany z badanym lekiem (tj. ze związkiem przyczynowym określonym jako co najmniej prawdopodobnie związany z badanym lekiem) i pogorszony w porównaniu z wartością wyjściową (stan przed leczeniem). DLT określa się po pierwszym cyklu infuzyjnym, a maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) określa się jako najwyższą dawkę bez DLT. DLT jest zdefiniowany przez elementy wymienione poniżej: Zaburzenia krwi i układu chłonnego: Stopień ≧ 3 z (1) Dowolna gorączka neutropeniczna, (2) Leukocytoza, (3) Niedokrwistość Inne zaburzenia: stopień ≧ 3 (1) biegunka, (2) wymioty, (3) gorączka, (4) nudności, (5) anafilaksja |
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
|
Bezpieczeństwo DKC oceniane na podstawie skojarzenia z równoczesnym leczeniem przeciwnowotworowym
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
Pacjenci włączeni do badania to chorzy na nowotwory, którzy byli leczeni lekami przeciwnowotworowymi przed i prawdopodobnie w trakcie immunoterapii DKC.
Potencjalne niepożądane interakcje lek-lek (DDI) są monitorowane podczas leczenia iw okresie obserwacji.
|
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
|
Bezpieczeństwo DKC oceniane na podstawie badań laboratoryjnych
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
Dla każdej kohorty istnieje 5 linii bazowych (pobranych 9 dni przed infuzją) dla 5 cykli infuzji i są 2 punkty czasowe oceny w każdym cyklu infuzji (pod koniec pierwszego tygodnia i drugiego tygodnia po infuzji) i 4 punkty kontrolne okres (co 12 tygodni). Wyniki oceny laboratoryjnej przedstawiono w tabeli w dwóch aspektach: 1) zmiany procentowe między każdą oceną a odpowiednimi liniami podstawowymi oraz 2) średnie wartości linii podstawowej każdego cyklu w każdej kohorcie. Wyniki badań laboratoryjnych dotyczące różnych kategorii funkcjonalnych opisano oddzielnie w kolejnych obszarach. Pozycje związane z hematologią: Hb (g/dl), WBC (liczba/ul), płytki krwi (x 10^3 liczba/ul), ANC (liczba/ul) Elementy związane z czynnością wątroby: C-RP (mg/dl), glukoza AC (mg/dl), bilirubina całkowita (mg/dl), AST (j./l), ALT (j./l), LDH (j./l) , ALP (U/L), gammaGT (U/L) Lipidy i białka w surowicy, czynność nerek i elektrolity: HDL-C (mg/dl), cholesterol całkowity (mg/dl), trójglicerydy (mg/dl), kreatynina (mg/dl), BUN (mg/dl) |
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność DKC oceniana na podstawie odpowiedzi limfocytów T specyficznej dla nowotworu
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni)
|
Odpowiedź komórek T specyficzną dla nowotworu oceniano przez wykrywanie limfocytów T CD3+CD8+CD69+IFN-gamma+ w procentach w stosunku do całkowitej liczby jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC).
Wartość wyjściową mierzono przed pierwszym cyklem infuzji, a kolejne punkty czasowe oceny mierzono bezpośrednio po cyklach infuzji 2, 3 i 4.
|
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni)
|
|
Skuteczność DKC oceniana na podstawie zmiany jakości życia
Ramy czasowe: Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
Jakość życia oceniana za pomocą kwestionariusza WHO QoL-BREF oraz przekształcone wyniki (0-100) posłużyły do ułatwienia interpretacji.
Wartość wyjściową zmierzono przed pierwszym cyklem infuzji, a punkty czasowe oceny wykonano bezpośrednio po cyklach infuzji 2, 3, 4 i 5.
W okresie obserwacji punkty czasowe oceny były pobierane co 12 tygodni w sumie w 4 punktach czasowych.
|
Cały okres leczenia (cykl 1-5, 116 +/- 4 dni) i okres obserwacji (452 +/- 4 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yee Chou, M.D., Ph.D., Taipei Veteran General Hospital, Taiwan R.O.C.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory
- Nowotwory jelita grubego
- Przerzuty nowotworu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013-07-026B
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .