Zufriedenheit mit Pflege und Lebensqualität (SATISQOL)

Hintergrund: Die Bewertung der Auswirkungen komplexer Verfahren der Patientenversorgung für Patienten mit chronischen Krankheiten ist eines der Ziele und Prioritäten, die im französischen Rahmen des Gesetzes über die öffentliche Gesundheit vom August 2004 festgelegt sind. Die relevanten Indikatoren, die die Auswirkungen des mittelfristigen Krankenhausaufenthalts auf die Lebensqualität vorhersagen, müssen noch untersucht werden.

Vorläufige Daten zeigten, dass die Zufriedenheit mit der Pflege, ein üblicher Indikator für die Qualität der Pflege, mit der Lebensqualität außerhalb des Krankenhauses zusammenhängt, insbesondere im Bereich der Orthopädie (prothetische Chirurgie). Die Zufriedenheit ist ein Indikator, der derzeit in regelmäßigen Routinebefragungen in allen Betrieben erhoben wird. Dieses Projekt wird die Hypothese der prognostischen Rolle dieser Zufriedenheit nach einer medizinischen oder chirurgischen Behandlung bei Menschen testen, die wegen einer chronischen Erkrankung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Ziel: Das Ziel dieser Forschung besteht darin, den prognostischen Wert der Zufriedenheit mit der Pflege auf die Lebensqualität von Patienten mit chronischen Erkrankungen im Krankenhaus nach 6 Monaten und 1 Jahr nach der Entlassung zu untersuchen.

Patienten und Methoden: Eine multizentrische Kohorte von 1520 Patienten, die wegen chronischer Erkrankungen (im Bereich Herz-Kreislauf, Bewegungsapparat, Nephrologie, Urologie, Verdauungs-, Lungen- oder endokrine Erkrankungen) in medizinischen und chirurgischen Abteilungen hospitalisiert wurden. Die Patienten beantworten am Ende ihres Krankenhausaufenthalts den PJHQ-Zufriedenheitsfragebogen. Die Lebensqualität (SF-36) wird 6 Monate und 1 Jahr nach dem Krankenhausaufenthalt gemessen.

Die soziodemografischen Merkmale, Diagnose, Angstzustand (HAD), optimistische/pessimistische Persönlichkeit (LOT-R), Komorbiditäten (Charlson und funktioneller Komorbiditätsindex), schwerwiegende Gesundheitsereignisse (Rehospitalisierung, Tod) und die Merkmale der Aufenthalte und Pflegestruktur (Clusterdienste), die sie begrüßt haben, werden gespeichert.

Die Anzahl der erforderlichen Probanden wurde auf der Grundlage einer Clusterstichprobe (13 Pole oder Dienstleistungen zwischen Institutionen) berechnet, um mit einer Trennschärfe von 80 % einen Unterschied von 5 Punkten in der Lebensqualität zwischen den zufriedenen und weniger zufriedenen Probanden hervorzuheben.

Die statistische Analyse untersucht die Beziehung zwischen Zufriedenheitswerten und Lebensqualitätsdimensionen nach 6 Monaten und 1 Jahr in hierarchischen Regressions-Mehrebenenmodellen, angepasst an Störvariablen.