Satisfacción con la Atención y Calidad de Vida (SATISQOL)

Antecedentes: Evaluar el impacto de los procedimientos complejos de atención al paciente con enfermedades crónicas es uno de los objetivos y prioridades definidos en el marco francés de la Ley de Salud Pública de agosto de 2004. Quedan por explorar los indicadores relevantes que predicen el impacto de la hospitalización a mediano plazo en la calidad de vida.

Los datos preliminares mostraron que la satisfacción con la atención, indicador habitual de la calidad de la atención, se asoció con la calidad de vida fuera del hospital, especialmente en el campo de la ortopedia (cirugía protésica). La satisfacción es un indicador que actualmente se recoge en encuestas periódicas rutinarias en todos los establecimientos. Este proyecto probará la hipótesis del papel pronóstico de esta satisfacción después de un tratamiento médico o quirúrgico en personas hospitalizadas por enfermedades crónicas.

Objetivo: El objetivo de esta investigación es investigar el valor pronóstico de la satisfacción con la atención sobre la calidad de vida de los pacientes con enfermedad crónica hospitalaria, a los 6 meses y 1 año del alta.

Pacientes y métodos: Cohorte multicéntrica de 1520 pacientes hospitalizados en unidades médicas y quirúrgicas por enfermedad crónica (en el ámbito cardiovascular, musculoesquelético, nefrología, urología, digestivo, pulmonar o endocrino). Los pacientes responderán al cuestionario de satisfacción de PJHQ al final de su estadía en el hospital. La calidad de vida (SF-36) se medirá a los 6 meses y al año de la hospitalización.

Las características sociodemográficas, diagnóstico, estado de ansiedad (HAD), personalidad optimista/pesimista (LOT-R), comorbilidades (índice de comorbilidad de Charlson y Funcional), eventos mayores de salud (rehospitalización, muerte) y las características de las estancias y estructura asistencial (servicios de clúster) que los acogieron se salvarán.

El número de sujetos requeridos se calculó a partir de un muestreo por conglomerados (13 polos o servicios entre instituciones) para resaltar con una potencia del 80% una diferencia de 5 puntos de calidad de vida entre los sujetos satisfechos y menos satisfechos.

El análisis estadístico estudiará la relación de las puntuaciones de satisfacción con las dimensiones de la CV a los 6 meses y al año, en modelos multinivel de regresión jerárquica ajustados por variables de confusión.