- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02922153
Die cryoICE™ Kryoanalgesie-Studie zur Schmerzbehandlung bei postthorakalen Eingriffen über interkostale Kryoanalgesie (FROST) (FROST)
18. August 2020 aktualisiert von: AtriCure, Inc.
Die Forscher schlagen vor zu beurteilen, ob die intraoperative interkostale Kryoanalgesie mit der cryoICE®-Sonde (AtriCure®, Inc., 7555 Innovation Way, Mason, Ohio) eine überlegene postoperative analgetische Wirksamkeit im Vergleich zur derzeitigen Schmerzbehandlung bei Patienten bietet, die sich einer einseitigen Thorakotomie des Herzens unterziehen Verfahren.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Abschluss der vorgeschlagenen Studie wird zum ersten Mal die Wirksamkeit interkostaler Kryoanalgesie bei Patienten nachweisen, die sich minimal-invasiven Herzeingriffen unterziehen.
Darüber hinaus können die Ergebnisse dieser Studie eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung zukünftiger klinischer Ergebnisstudien für die interkostale Kryoanalgesie-Therapie spielen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
84
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- University of Southern California (USC)
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan
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Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- William Beaumont Hospital
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Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55102
- United Heart and Vascular Institute - Allina
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 81 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 - 85 Jahre männlich oder weiblich
- Patienten, die sich einer einseitigen Thorakotomie am Herzen unterziehen (mit Ausnahme der Reparatur eines Aortenaneurysmas als einzige Behandlung)
- Akzeptabler chirurgischer Kandidat, einschließlich Verwendung einer Vollnarkose
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Bereit und in der Lage, für geplante Folgebesuche zurückzukehren
Ausschlusskriterien:
- Herzklappenchirurgischer Eingriff über konventionelle vollständige Sternotomie
- Verfahren, die eine posterolaterale Thorakotomie erfordern
- Aktuelle Schwangerschaft
- Aktuelle Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden
- FEV1 < 40 % vorhergesagt
- Dokumentierter Myokardinfarkt innerhalb von 30 Tagen nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung (ICF)
- Dokumentierte psychiatrische Erkrankung
- Dokumentiertes chronisches Schmerzsyndrom
- Dokumentierte Geschichte des Drogenmissbrauchs
- Der Patient ist derzeit in eine andere Forschungsstudie eingeschrieben, die die Ergebnisse einer der beiden Studien direkt beeinflussen könnte
- Physischer oder psychischer Zustand, der die Selbsteinschätzung der Schmerzen durch den Patienten beeinträchtigen würde
- Disqualifizierender medizinischer Zustand pro Ermittler
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Kryoanalgesie + Behandlungsstandard (SOC)
Kryoanalgesie in Verbindung mit Standard of Care.
Bis zu 5 Sitzungen Kryoanalgesie für 120 Sekunden pro Sitzung.
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AtriCure® cryoICE Kryoablationssystem
Andere Namen:
Die institutionelle SOC zur Schmerzbehandlung wird befolgt.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Pflegestandard
Die institutionelle SOC zur Schmerzbehandlung wird befolgt.
Die Anwendung lokaler postoperativer Schmerzbehandlungstechniken (d. h. interkostal, perivertebral oder jede andere akzeptable Methode) ist für beide Behandlungsgruppen bis zu 24 Stunden nach der Operation gemäß dem institutionellen Versorgungsstandard zulässig.
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Die institutionelle SOC zur Schmerzbehandlung wird befolgt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Primäres Ergebnis 1: Forciertes Exspirationsvolumen (FEV1) 48 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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Forciertes Ausatmungsvolumen (FEV1) ist das Maß dafür, wie viel Luft (Volumen) eine Person mit einem forcierten Atemzug ausatmen kann.
Es wird mit einem Spirometer gemessen.
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48 Stunden nach der Operation
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Primärer Endpunkt 2: Schmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS) im Operationsbereich 48 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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Die visuelle Analogskala (VAS) verwendet ein Bild einer linearen Skala, die Zahlen von 0 bis 10 anzeigt, wobei 0 der geringste Schmerz und 10 der größte Schmerz ist.
Dieses Ergebnis befasste sich speziell mit Schmerzen in der Operationsregion.
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48 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sekundäres Ergebnis 1: Spirometrie-Bewertungen 48 Stunden nach der Extubation
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Extubation
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Zu den gemessenen Spirometrie-Bewertungen gehörten: forciertes Exspirationsvolumen (FEV1), forcierte Vitalkapazität (FVC) und langsame Vitalkapazität (SVC), die alle mit einem Spirometer gemessen werden.
FEV1 ist die während der ersten Sekunde des Atemzugs zwangsweise ausgeatmete Luftmenge, FVC ist das Gesamtvolumen der über den gesamten forcierten Atemzug ausgeatmeten Luft und SVC ist das Gesamtvolumen über den gesamten Atemzug, jedoch langsam, nicht forciert.
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48 Stunden nach der Extubation
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Sekundäres Ergebnis 2: Schmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS) zu den Zeitpunkten 72, 96 und 120 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 72, 96 und 120 Stunden postoperativ
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Die visuelle Analogskala (VAS) verwendet ein Bild einer linearen Skala, die Zahlen von 0 bis 10 anzeigt, wobei 0 der geringste Schmerz und 10 der größte Schmerz ist.
Dieses Ergebnis befasste sich speziell mit Schmerzen in der Operationsregion.
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72, 96 und 120 Stunden postoperativ
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Sekundäres Ergebnis 3: Allodynie beim 3- und 6-Monats-Besuch
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
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Allodynie ist ein Schmerz um die Operationsstelle herum.
Es handelt sich um Schmerzen, die durch Reize entstehen, die normalerweise nicht schmerzhaft sind, wie z. B. eine leichte Berührung oder eine Haarbürste um die Stelle herum, an der die Operation stattgefunden hat.
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3 und 6 Monate
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Sekundärer Endpunkt 4: Dauer der oralen endotrachealen Intubation von der Extubation bis zum Verlassen des Operationssaals durch den Patienten
Zeitfenster: Stunden bis zur Extubation des Patienten ab Verlassen des Operationssaals
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Bei der oralen endotrachealen Intubation wird einem Patienten ein Schlauch in den Rachen und in die Luftröhre, den großen Atemweg vom Mund zur Lunge, gelegt.
Dies geschieht, um sicherzustellen, dass Patienten, die unter Narkose schlafen, vollständig atmen können.
Dieses Ergebnis misst die Stunden ab dem Zeitpunkt, an dem der Patient den Operationssaal verlässt, bis er extubiert wird oder der Tubus aus seiner Luftröhre entfernt wird.
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Stunden bis zur Extubation des Patienten ab Verlassen des Operationssaals
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Sekundäres Ergebnis 5: Patientenkontrollierte Analgesie (PCA) und oraler Opioidkonsum zu den Zeitpunkten 24, 48, 96 und 120 Stunden
Zeitfenster: 24-, 48-, -96- und 120-Stunden
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Patientenkontrollierte Analgesie (PCA) ist, wenn der Patient sich entscheidet, sich selbst eine Form von Analgesie oder Schmerzmittel zu verabreichen, abhängig von seinem Schmerzniveau nach der Operation.
Der orale Opioidkonsum ist das Maß aller Schmerzmittel, die dem Patienten vom Krankenhaus verschrieben wurden.
Dieses Ergebnis misst jede dieser bis zu jedem Zeitpunkt und misst auch den gesamten PCA- und oralen Opioidverbrauch nach dem Eingriff für den gesamten Krankenhausaufenthalt.
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24-, 48-, -96- und 120-Stunden
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Sekundäres Ergebnis 6: Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und im Krankenhaus vom Eingriff bis zur Entlassung
Zeitfenster: Verfahren zur Entlassung
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Das Ergebnis misst die auf der Intensivstation (ICU) verbrachte Zeit sowie die gesamte Krankenhausaufenthaltsdauer.
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Verfahren zur Entlassung
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Sekundärer Endpunkt 7: Ambulante Bewegung während des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Basislinie, 48, 72, 96, 120 Stunden und Entladung
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Die ambulante Bewegung, definiert als die Fähigkeit der Probanden, sich aufzusetzen, aufzustehen, zu gehen und sowohl die linke als auch die rechte Schulter zu beugen, wurde zu mehreren Zeitpunkten während des Krankenhausaufenthalts gemessen.
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Basislinie, 48, 72, 96, 120 Stunden und Entladung
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Wei Lau, MD, William Beaumont Hospitals
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sepsas E, Misthos P, Anagnostopulu M, Toparlaki O, Voyagis G, Kakaris S. The role of intercostal cryoanalgesia in post-thoracotomy analgesia. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013 Jun;16(6):814-8. doi: 10.1093/icvts/ivs516. Epub 2013 Feb 19.
- Moorjani N, Zhao F, Tian Y, Liang C, Kaluba J, Maiwand MO. Effects of cryoanalgesia on post-thoracotomy pain and on the structure of intercostal nerves: a human prospective randomized trial and a histological study. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Sep;20(3):502-7. doi: 10.1016/s1010-7940(01)00815-6.
- Glauber M, Karimov JH, Farneti PA, Cerillo AG, Santarelli F, Ferrarini M, Del Sarto P, Murzi M, Solinas M. Minimally invasive mitral valve surgery via right minithoracotomy. Multimed Man Cardiothorac Surg. 2009 Jan 1;2009(122):mmcts.2008.003350. doi: 10.1510/mmcts.2008.003350.
- Loan WB, Dundee JW. The clinical assessment of pain. Practitioner. 1967 Jun;198(188):759-68. No abstract available.
- PAPPER EM, BRODIE BB, ROVENSTINE EA. Postoperative pain; its use in the comparative evaluation of analgesics. Surgery. 1952 Jul;32(1):107-9. No abstract available.
- Katz J. Cryoanalgesia for postthoracotomy pain. Ann Thorac Surg. 1989 Jul;48(1):5. doi: 10.1016/0003-4975(89)90166-5. No abstract available.
- Cook TM, Riley RH. Analgesia following thoracotomy: a survey of Australian practice. Anaesth Intensive Care. 1997 Oct;25(5):520-4.
- SIMPSON BR, PARKHOUSE J, MARSHALL R, LAMBRECHTS W. Extradural analgesia and the prevention of postoperative respiratory complications. Br J Anaesth. 1961 Dec;33:628-41. doi: 10.1093/bja/33.12.628. No abstract available.
- Maiwand MO, Makey AR, Rees A. Cryoanalgesia after thoracotomy. Improvement of technique and review of 600 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. 1986 Aug;92(2):291-5.
- Gough JD, Williams AB, Vaughan RS, Khalil JF, Butchart EG. The control of post-thoracotomy pain. A comparative evaluation of thoracic epidural fentanyl infusions and cryo-analgesia. Anaesthesia. 1988 Sep;43(9):780-3. doi: 10.1111/j.1365-2044.1988.tb05757.x.
- Gwak MS, Yang M, Hahm TS, Cho HS, Cho CH, Song JG. Effect of cryoanalgesia combined with intravenous continuous analgesia in thoracotomy patients. J Korean Med Sci. 2004 Feb;19(1):74-8. doi: 10.3346/jkms.2004.19.1.74.
- Lau WC, Shannon FL, Bolling SF, Romano MA, Sakwa MP, Trescot A, Shi L, Johnson RL, Starnes VA, Grehan JF. Intercostal Cryo Nerve Block in Minimally Invasive Cardiac Surgery: The Prospective Randomized FROST Trial. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1579-1592. doi: 10.1007/s40122-021-00318-0. Epub 2021 Sep 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
13. Juni 2016
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
4. März 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
28. August 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. September 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. September 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
4. Oktober 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
4. September 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
18. August 2020
Zuletzt verifiziert
1. April 2020
Mehr Informationen
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- CP2015-4
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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