- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02922153
De cryoICE™ CryoAnalgesia-studie voor pijnbeheersing bij postthoracale procedures via intercOSTale cryoanalgesie (FROST) (FROST)
18 augustus 2020 bijgewerkt door: AtriCure, Inc.
De onderzoekers stellen voor om te beoordelen of intra-operatieve intercostale cryoanalgesie met behulp van de cryoICE®-sonde (AtriCure®, Inc., 7555 Innovation Way, Mason, Ohio) een superieure postoperatieve analgetische werkzaamheid biedt in vergelijking met de huidige pijnbehandeling bij patiënten die een unilaterale thoracotomie ondergaan. procedures.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voltooiing van de voorgestelde studie zal voor het eerst de werkzaamheid aantonen van intercostale cryoanalgesie bij patiënten die minimaal invasieve cardiale procedures ondergaan.
Bovendien kunnen de resultaten van deze studie een cruciale rol spelen bij het ondersteunen van toekomstige klinische uitkomstonderzoeken voor intercostale cryoanalgesietherapie.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
84
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of Southern California (USC)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- University of Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55102
- United Heart and Vascular Institute - Allina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 81 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 - 85 jaar man of vrouw
- Patiënten die unilaterale thoracotomie-cardiale procedures ondergaan (met uitzondering van aorta-aneurysmaherstel als enige behandeling)
- Aanvaardbare chirurgische kandidaat, inclusief gebruik van algemene anesthesie
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Bereid en in staat om terug te komen voor geplande vervolgbezoeken
Uitsluitingscriteria:
- Hartklepchirurgische procedure via conventionele volledige sternotomie
- Procedures die een posterolaterale thoracotomie vereisen
- Huidige zwangerschap
- Huidig gebruik van voorgeschreven opioïden
- FEV1 < 40% voorspeld
- Gedocumenteerd myocardinfarct binnen 30 dagen na ondertekening Informed Consent Form (ICF)
- Gedocumenteerde psychiatrische ziekte
- Gedocumenteerd chronisch pijnsyndroom
- Gedocumenteerde geschiedenis van middelenmisbruik
- Patiënt die momenteel deelneemt aan een andere onderzoeksstudie die rechtstreeks van invloed kan zijn op de resultaten van beide onderzoeken
- Fysieke of mentale toestand die de zelfbeoordeling van pijn door de patiënt zou kunnen verstoren
- Diskwalificerende medische aandoening per onderzoeker
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cryoanalgesie + zorgstandaard (SOC)
Cryoanalgesie in combinatie met zorgstandaard.
Tot 5 sessies cryoanalgesie gedurende 120 seconden per sessie.
|
AtriCure® cryoICE cryo-ablatiesysteem
Andere namen:
De institutionele SOC voor pijnbeheersing zal worden gevolgd.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Zorgstandaard
De institutionele SOC voor pijnbeheersing zal worden gevolgd.
Het gebruik van lokale postoperatieve pijnbeheersingstechnieken (d.w.z. intercostale, peri-vertebrale of enige andere aanvaardbare methode) is toegestaan voor beide behandelingsgroepen tot 24 uur na de operatie volgens de zorgstandaard van de instelling.
|
De institutionele SOC voor pijnbeheersing zal worden gevolgd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primair resultaat 1: geforceerd expiratoir volume (FEV1) 48 uur na de operatie
Tijdsspanne: 48 uur na de operatie
|
Forced Expiratory Volume (FEV1) is de meting van hoeveel lucht, in volume, een persoon kan uitademen met een geforceerde ademhaling.
Het wordt gemeten met behulp van een spirometer-apparaat.
|
48 uur na de operatie
|
|
Primair resultaat 2: Visual Analogue Scale (VAS) Pijn in het operatiegebied 48 uur na de operatie
Tijdsspanne: 48 uur na de operatie
|
De Visual Analogue Scale (VAS) gebruikt een afbeelding van een lineaire schaal die de getallen 0-10 toont, waarbij 0 de minste pijn is en 10 de meeste pijn.
Deze uitkomst keek specifiek naar pijn in het chirurgische gebied.
|
48 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Secundaire uitkomst 1: spirometriebeoordelingen 48 uur na extubatie
Tijdsspanne: 48 uur na extubatie
|
Gemeten spirometriebeoordelingen omvatten: geforceerd expiratoir volume (FEV1), geforceerde vitale capaciteit (FVC) en langzame vitale capaciteit (SVC), die allemaal worden gemeten met een spirometer.
FEV1 is de hoeveelheid lucht die geforceerd is uitgeademd tijdens de eerste seconde van de ademhaling, FVC is het totale volume lucht dat is uitgeademd gedurende de hele geforceerde ademhaling en SVC is het totale volume gedurende de hele ademhaling, maar in een langzaam tempo, niet geforceerd.
|
48 uur na extubatie
|
|
Secundair resultaat 2: Visual Analogue Scale (VAS) Pijn op de 72, 96 en 120 uur postoperatieve tijdspunten
Tijdsspanne: 72-, 96- en 120 uur na de operatie
|
De Visual Analogue Scale (VAS) gebruikt een afbeelding van een lineaire schaal die de getallen 0-10 toont, waarbij 0 de minste pijn is en 10 de meeste pijn.
Deze uitkomst keek specifiek naar pijn in het chirurgische gebied.
|
72-, 96- en 120 uur na de operatie
|
|
Secundair resultaat 3: Allodynie bij het bezoek van 3 en 6 maanden
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
|
Allodynie is pijn rond de plaats van de operatie.
Het is pijn die ontstaat door prikkels die normaal gesproken niet pijnlijk zijn, zoals een lichte aanraking of een haarborstel rond de plek waar de operatie heeft plaatsgevonden.
|
3 en 6 maanden
|
|
Secundair resultaat 4: duur van orale endotracheale intubatie vanaf extubatie totdat de patiënt de operatiekamer verlaat
Tijdsspanne: Uren tot de patiënt wordt geëxtubeerd vanaf het moment dat de patiënt de operatiekamer verlaat
|
Orale endotracheale intubatie is waar een patiënt een buis in de keel en in de luchtpijp heeft geplaatst, de grote luchtweg van de mond naar de longen.
Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat patiënten die onder narcose slapen volledig kunnen ademen.
Deze uitkomst mat de uren vanaf het moment dat de patiënt de operatiekamer verliet tot het moment dat ze werden geëxtubeerd of de buis uit hun luchtpijp werd verwijderd.
|
Uren tot de patiënt wordt geëxtubeerd vanaf het moment dat de patiënt de operatiekamer verlaat
|
|
Secundaire uitkomst 5: door de patiënt gecontroleerde analgesie (PCA) en orale opioïdenconsumptie op de tijdspunten van 24, 48, 96 en 120 uur
Tijdsspanne: 24-, 48-, -96- en 120-uurs
|
Patiëntgecontroleerde analgesie (PCA) is wanneer de patiënt ervoor kiest om zichzelf een vorm van analgesie of pijnstiller te geven, afhankelijk van het pijnniveau na de operatie.
Orale opioïdenconsumptie is de maatstaf voor alle pijnstillers die door het ziekenhuis aan de patiënt zijn voorgeschreven om in te nemen.
Deze uitkomst meet elk van deze tot op elk tijdstip en meet ook de totale PCA en orale opioïdenconsumptie na de procedure voor het hele ziekenhuisverblijf.
|
24-, 48-, -96- en 120-uurs
|
|
Secundair resultaat 6: verblijfsduur op ICU en ziekenhuis van procedure tot ontslag
Tijdsspanne: Procedure voor ontslag
|
De uitkomst meet de tijd doorgebracht op de intensive care (ICU) en de totale opnameduur in het ziekenhuis.
|
Procedure voor ontslag
|
|
Secundair resultaat 7: ambulante beweging tijdens ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Basislijn, 48, 72, 96, 120 uur en ontslag
|
Ambulante beweging, gedefinieerd als het vermogen van de proefpersoon om rechtop te zitten, op te staan, te lopen en zowel de linker- als de rechterschouder te buigen, werd tijdens het verblijf in het ziekenhuis op meerdere tijdstippen gemeten.
|
Basislijn, 48, 72, 96, 120 uur en ontslag
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wei Lau, MD, William Beaumont Hospitals
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sepsas E, Misthos P, Anagnostopulu M, Toparlaki O, Voyagis G, Kakaris S. The role of intercostal cryoanalgesia in post-thoracotomy analgesia. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013 Jun;16(6):814-8. doi: 10.1093/icvts/ivs516. Epub 2013 Feb 19.
- Moorjani N, Zhao F, Tian Y, Liang C, Kaluba J, Maiwand MO. Effects of cryoanalgesia on post-thoracotomy pain and on the structure of intercostal nerves: a human prospective randomized trial and a histological study. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Sep;20(3):502-7. doi: 10.1016/s1010-7940(01)00815-6.
- Glauber M, Karimov JH, Farneti PA, Cerillo AG, Santarelli F, Ferrarini M, Del Sarto P, Murzi M, Solinas M. Minimally invasive mitral valve surgery via right minithoracotomy. Multimed Man Cardiothorac Surg. 2009 Jan 1;2009(122):mmcts.2008.003350. doi: 10.1510/mmcts.2008.003350.
- Loan WB, Dundee JW. The clinical assessment of pain. Practitioner. 1967 Jun;198(188):759-68. No abstract available.
- PAPPER EM, BRODIE BB, ROVENSTINE EA. Postoperative pain; its use in the comparative evaluation of analgesics. Surgery. 1952 Jul;32(1):107-9. No abstract available.
- Katz J. Cryoanalgesia for postthoracotomy pain. Ann Thorac Surg. 1989 Jul;48(1):5. doi: 10.1016/0003-4975(89)90166-5. No abstract available.
- Cook TM, Riley RH. Analgesia following thoracotomy: a survey of Australian practice. Anaesth Intensive Care. 1997 Oct;25(5):520-4.
- SIMPSON BR, PARKHOUSE J, MARSHALL R, LAMBRECHTS W. Extradural analgesia and the prevention of postoperative respiratory complications. Br J Anaesth. 1961 Dec;33:628-41. doi: 10.1093/bja/33.12.628. No abstract available.
- Maiwand MO, Makey AR, Rees A. Cryoanalgesia after thoracotomy. Improvement of technique and review of 600 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. 1986 Aug;92(2):291-5.
- Gough JD, Williams AB, Vaughan RS, Khalil JF, Butchart EG. The control of post-thoracotomy pain. A comparative evaluation of thoracic epidural fentanyl infusions and cryo-analgesia. Anaesthesia. 1988 Sep;43(9):780-3. doi: 10.1111/j.1365-2044.1988.tb05757.x.
- Gwak MS, Yang M, Hahm TS, Cho HS, Cho CH, Song JG. Effect of cryoanalgesia combined with intravenous continuous analgesia in thoracotomy patients. J Korean Med Sci. 2004 Feb;19(1):74-8. doi: 10.3346/jkms.2004.19.1.74.
- Lau WC, Shannon FL, Bolling SF, Romano MA, Sakwa MP, Trescot A, Shi L, Johnson RL, Starnes VA, Grehan JF. Intercostal Cryo Nerve Block in Minimally Invasive Cardiac Surgery: The Prospective Randomized FROST Trial. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1579-1592. doi: 10.1007/s40122-021-00318-0. Epub 2021 Sep 20.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
13 juni 2016
Primaire voltooiing (Werkelijk)
4 maart 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
28 augustus 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 september 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 september 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
4 oktober 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
4 september 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 augustus 2020
Laatst geverifieerd
1 april 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- CP2015-4
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .