- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02922153
CryoICE™ CryoAnalgesia -tutkimus kivun hallintaan post thoracic -toimenpiteissä kylkiluiden välisen kryoanalgesian (FROST) avulla (FROST)
tiistai 18. elokuuta 2020 päivittänyt: AtriCure, Inc.
Tutkijat ehdottavat, että arvioidaan, tarjoaako intraoperatiivinen kylkiluidenvälinen kryoangesia käyttämällä cryoICE®-koetinta (AtriCure®, Inc., 7555 Innovation Way, Mason, Ohio) ylivoimaisen postoperatiivisen analgeettisen tehon verrattuna nykyiseen kivunhallintaan potilailla, joille tehdään yksipuolinen rintakehä torakotomia. menettelyt.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotetun tutkimuksen valmistuminen osoittaa ensimmäistä kertaa kylkiluiden välisen kryoangesian tehokkuuden potilailla, joille tehdään minimaalisesti invasiivisia sydäntoimenpiteitä.
Lisäksi tämän tutkimuksen tuloksilla voi olla keskeinen rooli tulevien kliinisten tulostutkimusten tukemisessa kylkiluiden välisessä kryoangesiahoidossa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
84
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California (USC)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
- United Heart and Vascular Institute - Allina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 83 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-85 vuotta mies tai nainen
- Potilaat, joille tehdään yksipuolinen torakotomia (poikkeuksena aortan aneurysman korjaus ainoana hoitona)
- Hyväksyttävä kirurginen ehdokas, mukaan lukien yleisanestesian käyttö
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Halukas ja kykenevä palaamaan suunniteltuihin seurantakäynteihin
Poissulkemiskriteerit:
- Sydänläppäkirurginen toimenpide tavanomaisen täyden sternotomian kautta
- Toimenpiteet, jotka vaativat posterolateraalisen torakotomian
- Nykyinen raskaus
- Reseptiopioidien nykyinen käyttö
- FEV1 < 40 % ennustettu
- Dokumentoitu sydäninfarkti 30 päivän kuluessa tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) allekirjoittamisesta
- Dokumentoitu psykiatrinen sairaus
- Dokumentoitu krooninen kipuoireyhtymä
- Dokumentoitu päihteiden väärinkäytön historia
- Potilas on tällä hetkellä mukana toisessa tutkimustutkimuksessa, joka voi vaikuttaa suoraan kumman tahansa tutkimuksen tuloksiin
- Fyysinen tai henkinen tila, joka häiritsisi potilaan itsearviointia kivusta
- Hylkäävä sairaus tutkijaa kohti
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kryoangesia + Standard of Care (SOC)
Kryoanalgesia hoidon yhteydessä.
Jopa 5 kryoanalgesiakertaa 120 sekunnin ajan per istunto.
|
AtriCure® cryoICE -kryoablaatiojärjestelmä
Muut nimet:
Institutionaalista SOC:ta noudatetaan kivun hallinnassa.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Hoitostandardi
Institutionaalista SOC:ta noudatetaan kivun hallinnassa.
Paikallisten leikkauksen jälkeisten kivunhallintatekniikoiden (eli kylkiluiden välisen, nikamanvälisen tai minkä tahansa muun hyväksyttävän menetelmän) käyttö on sallittu molemmissa hoitoryhmissä 24 tuntia leikkauksen jälkeen laitoksen hoitostandardien mukaisesti.
|
Institutionaalista SOC:ta noudatetaan kivun hallinnassa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijainen tulos 1: pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1) 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1) on mitta siitä, kuinka paljon ilmaa tilavuudeltaan henkilö voi hengittää ulos pakotetulla hengityksellä.
Se mitataan spirometrilaitteella.
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Ensisijainen tulos 2: Visual Analogue Scale (VAS) -kipu kirurgisella alueella 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Visual Analogue Scale (VAS) käyttää kuvaa lineaarisesta asteikosta, joka näyttää numerot 0-10, jossa 0 on vähiten kipua ja 10 on suurin kipu.
Tässä tuloksessa tarkasteltiin kipua erityisesti kirurgisella alueella.
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toissijainen tulos 1: Spirometria-arvioinnit 48 tunnin kuluttua ekstubaatiosta
Aikaikkuna: 48 tuntia ekstuboinnin jälkeen
|
Spirometria-arvioinnit mitattiin: pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1), pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) ja hidas vitaalikapasiteetti (SVC), jotka kaikki mitataan spirometrillä.
FEV1 on ensimmäisen hengityksen sekunnin aikana uloshengitetyn ilman määrä, FVC on uloshengitetyn ilman kokonaismäärä koko pakotetun hengityksen aikana ja SVC on kokonaistilavuus koko hengityksen ajalta, mutta hitaasti, ei pakotettuna.
|
48 tuntia ekstuboinnin jälkeen
|
Toissijainen tulos 2: Visual Analogue Scale (VAS) -kipu 72, 96 ja 120 tunnin jälkeisissä aikapisteissä
Aikaikkuna: 72-, 96- ja 120-tuntia Post-Op
|
Visual Analogue Scale (VAS) käyttää kuvaa lineaarisesta asteikosta, joka näyttää numerot 0-10, jossa 0 on vähiten kipua ja 10 on suurin kipu.
Tässä tuloksessa tarkasteltiin kipua erityisesti kirurgisella alueella.
|
72-, 96- ja 120-tuntia Post-Op
|
Toissijainen tulos 3: Allodynia 3 ja 6 kuukauden vierailulla
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta
|
Allodynia on kipua leikkauskohdan ympärillä.
Se on kipua, joka syntyy ärsykkeistä, jotka eivät normaalisti ole tuskallisia, kuten kevyestä kosketuksesta tai hiusharjasta leikkauspaikan ympärillä.
|
3 ja 6 kuukautta
|
Toissijainen tulos 4: Suun endotrakeaalisen intubaation kesto ekstubaatiosta siihen asti, kunnes potilas poistuu leikkaussalista
Aikaikkuna: Tuntia, kunnes potilas on ekstuboitu, kun potilas poistuu leikkaussalista
|
Suun endotrakeaalinen intubaatio on tapa, jossa potilaalle asetetaan letku kurkkuun ja henkitorveen, joka on suuri hengitystie suusta keuhkoihin.
Tämä tehdään sen varmistamiseksi, että anestesiassa nukkuvat potilaat voivat hengittää täysin.
Tämä tulos mittasi tunteja siitä hetkestä, kun potilas poistui leikkaussalista, kunnes hänet ekstuboitiin tai putki poistettiin henkitorvesta.
|
Tuntia, kunnes potilas on ekstuboitu, kun potilas poistuu leikkaussalista
|
Toissijainen tulos 5: Potilaan kontrolloitu analgesia (PCA) ja suun kautta otettava opioidien kulutus 24, 48, 96 ja 120 tunnin aikapisteissä
Aikaikkuna: 24, 48, -96 ja 120 tuntia
|
Potilaskontrolloitu analgesia (PCA) tarkoittaa, että potilas päättää antaa itselleen jonkinlaista analgesiaa tai kipulääkettä leikkauksen jälkeisen kiputasonsa mukaan.
Suun kautta otettava opioidien kulutus on kaikkien sairaalan potilaalle määräämien kipulääkkeiden mitta.
Tämä tulos mittaa kutakin näistä kuhunkin ajankohtaan asti ja mittaa myös PCA:n ja suun kautta otetun opioidien kokonaiskulutuksen toimenpiteen jälkeen koko sairaalahoidon ajan.
|
24, 48, -96 ja 120 tuntia
|
Toissijainen tulos 6: teho-osastolla ja sairaalassa oleskelun kesto toimenpiteestä kotiutukseen
Aikaikkuna: Menettely purkamiseen
|
Tuloksessa mitataan teho-osastolla (ICU) vietetty aika sekä sairaalahoidon kokonaiskesto.
|
Menettely purkamiseen
|
Toissijainen tulos 7: Ambulatorinen liike sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: Perustaso, 48, 72, 96, 120 tuntia ja purkaus
|
Ambulatorista liikettä, joka määritellään koehenkilön kyvyksi istua, nousta seisomaan, kävellä ja taipua sekä vasenta että oikeaa olkapäätä, mitattiin useissa kohdissa sairaalahoidon aikana.
|
Perustaso, 48, 72, 96, 120 tuntia ja purkaus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wei Lau, MD, William Beaumont Hospitals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sepsas E, Misthos P, Anagnostopulu M, Toparlaki O, Voyagis G, Kakaris S. The role of intercostal cryoanalgesia in post-thoracotomy analgesia. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013 Jun;16(6):814-8. doi: 10.1093/icvts/ivs516. Epub 2013 Feb 19.
- Moorjani N, Zhao F, Tian Y, Liang C, Kaluba J, Maiwand MO. Effects of cryoanalgesia on post-thoracotomy pain and on the structure of intercostal nerves: a human prospective randomized trial and a histological study. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Sep;20(3):502-7. doi: 10.1016/s1010-7940(01)00815-6.
- Glauber M, Karimov JH, Farneti PA, Cerillo AG, Santarelli F, Ferrarini M, Del Sarto P, Murzi M, Solinas M. Minimally invasive mitral valve surgery via right minithoracotomy. Multimed Man Cardiothorac Surg. 2009 Jan 1;2009(122):mmcts.2008.003350. doi: 10.1510/mmcts.2008.003350.
- Loan WB, Dundee JW. The clinical assessment of pain. Practitioner. 1967 Jun;198(188):759-68. No abstract available.
- PAPPER EM, BRODIE BB, ROVENSTINE EA. Postoperative pain; its use in the comparative evaluation of analgesics. Surgery. 1952 Jul;32(1):107-9. No abstract available.
- Katz J. Cryoanalgesia for postthoracotomy pain. Ann Thorac Surg. 1989 Jul;48(1):5. doi: 10.1016/0003-4975(89)90166-5. No abstract available.
- Cook TM, Riley RH. Analgesia following thoracotomy: a survey of Australian practice. Anaesth Intensive Care. 1997 Oct;25(5):520-4.
- SIMPSON BR, PARKHOUSE J, MARSHALL R, LAMBRECHTS W. Extradural analgesia and the prevention of postoperative respiratory complications. Br J Anaesth. 1961 Dec;33:628-41. doi: 10.1093/bja/33.12.628. No abstract available.
- Maiwand MO, Makey AR, Rees A. Cryoanalgesia after thoracotomy. Improvement of technique and review of 600 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. 1986 Aug;92(2):291-5.
- Gough JD, Williams AB, Vaughan RS, Khalil JF, Butchart EG. The control of post-thoracotomy pain. A comparative evaluation of thoracic epidural fentanyl infusions and cryo-analgesia. Anaesthesia. 1988 Sep;43(9):780-3. doi: 10.1111/j.1365-2044.1988.tb05757.x.
- Gwak MS, Yang M, Hahm TS, Cho HS, Cho CH, Song JG. Effect of cryoanalgesia combined with intravenous continuous analgesia in thoracotomy patients. J Korean Med Sci. 2004 Feb;19(1):74-8. doi: 10.3346/jkms.2004.19.1.74.
- Lau WC, Shannon FL, Bolling SF, Romano MA, Sakwa MP, Trescot A, Shi L, Johnson RL, Starnes VA, Grehan JF. Intercostal Cryo Nerve Block in Minimally Invasive Cardiac Surgery: The Prospective Randomized FROST Trial. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1579-1592. doi: 10.1007/s40122-021-00318-0. Epub 2021 Sep 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 13. kesäkuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 4. maaliskuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 28. elokuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 26. syyskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 30. syyskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 4. lokakuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 4. syyskuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 18. elokuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP2015-4
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile