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tDCS zur Behandlung hemiplegischer Schulterschmerzen

16. Juli 2018 aktualisiert von: Motti Ratmansky, MD, Loewenstein Hospital

Beurteilung hemiplegischer Schulterschmerzen und der Einsatz von tDCS zur Behandlung dieser Schmerzen

Der Zweck der Studie besteht darin, die Möglichkeit der Behandlung von hemiplegischem Schulterschmerz (HSP) mittels transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) bei Patienten nach Schlaganfall zu untersuchen.

Die sekundären Ziele bestehen darin, festzustellen, ob diese Behandlung die motorische Funktion der oberen Extremität beeinträchtigt, die verschiedenen Arten von HSP zu beurteilen und ob ein Zusammenhang mit der Lokalisation und dem Ausmaß des Schlaganfalls besteht.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Hemiplegischer Schulterschmerz (HSP) ist eine häufige Erkrankung nach einem Schlaganfall. Die Prävalenz schwankt zwischen den Studien, wahrscheinlich weil sie viele Ursachen umfasst und es keine eindeutige Diagnosemöglichkeit gibt.

HSP verzögert die Rehabilitation, verlängert die Krankenhausaufenthaltszeit und verringert die Lebensqualität.

Derzeit gibt es keine empfohlene Behandlung für HSP. Eine schwache transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) induziert anhaltende Erregbarkeitsänderungen im menschlichen motorischen Kortex. Dieser Effekt hängt von der Stimulationspolarität ab und ist spezifisch für den Stimulationsort. Die Interaktion mit der kortikalen Aktivität mittels kortikaler Stimulation kann das Rehabilitationspotenzial neurologischer Patienten verbessern. In dieser Hinsicht deuten vorläufige Erkenntnisse darauf hin, dass die kortikale Stimulation eine Rolle bei der Behandlung von Aphasie, einseitigem Neglect und chronischen Schmerzstörungen spielen könnte.

In dieser tDCS-Studie verwendet der Forscher eine Anoden- und eine Kathodenelektrode, die über der Kopfhaut platziert werden, um einen bestimmten Bereich des Zentralnervensystems (ZNS) zu modulieren. Die Stimulation erfolgt über den neuroConn DC.Stimulator. Der DC-STIMULATOR ist eine mikroprozessorgesteuerte Konstantstromquelle. Der DCSTIMULATOR ist ein CE-zertifiziertes medizinisches Gerät zur Durchführung einer nicht-invasiven transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) an Menschen. Die Elektrodenpositionierung wird gemäß dem International EEG 10-20 System bestimmt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

25 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die nach dem ersten klinischen Schlaganfall in die Abteilung für neurologische Rehabilitation des Rehabilitationszentrums Löwenstein eingeliefert wurden.
  • Kann grundlegende Anweisungen verstehen und befolgen
  • Unterschrieben eine Einverständniserklärung
  • Hebräisch sprechend

Ausschlusskriterien:

  • Schulterschmerzen vor dem Schlaganfall
  • Epilepsie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention
Die Elektrodenpositionierung wird gemäß dem internationalen EEG 10-20-System für die EEG-Elektrodenplatzierung bestimmt: Anodische Stimulation der betroffenen Hemisphäre des Handbereichs des primären motorischen Kortex (C3/C4), Intensität 2 mA (Milliampere) für die Dauer von 20 Minuten . Insgesamt 10 Sitzungen: 5 Sitzungen pro Woche für 2 Wochen.
Gerät: neuroConn_CE_DC-STIMULATOR. Anodische Stimulation der betroffenen Hemisphäre.
Schein-Komparator: Schein
Der Stimulator wird nur für eine sehr kurze Zeitdauer (ms) eingeschaltet, es ist also nicht davon auszugehen, dass auf diese Weise eine sinnvolle Stimulation verabreicht wird.
Es wird keine sinnvolle Anregung gegeben.
Kein Eingriff: kein HSP
Patienten, die nach einem ersten klinischen Schlaganfall in der Abteilung für neurologische Rehabilitation nach Loewenstein stationär aufgenommen wurden und keine hemiplegischen Schulterschmerzen haben.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der VAS (Visual Ananlof Scale) zur Schmerzbeurteilung
Zeitfenster: 1 Monat
unter Verwendung einer validierten Punktzahl von 0 (niedrigste) bis 10 (höchste)
1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Fugl-Meyer-Bewertung
Zeitfenster: 1 Monat
Das Fugl-Meyer-Assessment ist ein schlaganfallspezifischer, leistungsbasierter Beeinträchtigungsindex. Es dient zur Beurteilung der motorischen Funktion, des Gleichgewichts, der Empfindung und der Gelenkfunktion bei Patienten mit Hemiplegie nach einem Schlaganfall. Die Skalenelemente werden auf der Grundlage der Fähigkeit zur Bewältigung des Elements anhand einer 3-Punkte-Ordinalskala bewertet, wobei 0 = keine Leistung erbringen kann, 1 = führt teilweise aus und 2 = führt vollständig aus. Die insgesamt mögliche Skalenpunktzahl beträgt 226.
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Motti Ratmansky, Loewenstein Rehabilition Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. November 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. November 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. November 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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