- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02937285
Nationale multizentrische, kontrollierte, einfach verblindete Studie mit zwei Parallelgruppen zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer sequentiellen Behandlung mit Mitoxantron und Interferon im Vergleich zu Interferon allein bei Patienten mit starkem Progressionsrisiko in der Anfangsphase der Multiplen Sklerose (MITOX-REBIF)
Nationale, multizentrische, kontrollierte, einfach verblindete Studie mit zwei Parallelgruppen zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer sequentiellen Behandlung mit Mitoxantron und Interferon Beta-1a (REBIF 44 mg 3 Mal / Woche) im Vergleich zu Interferon allein bei Patienten mit starkem Progressionsrisiko in der Anfangsphase von Multipler Sklerose
Die relative Wirksamkeit aktueller Behandlungen und ihre unterschiedlichen Wirkungsmechanismen führen dazu, dass immer mehr in Betracht gezogen wird, dass der therapeutische Ansatz für Multiple Sklerose (MS) mehrere Moleküle verwenden muss, sowohl kombiniert als auch nacheinander.
In diesem Sinne kann man davon ausgehen, dass die Kombination zweier Moleküle mit unterschiedlichen, aber komplementären Wirkmechanismen das Fortschreiten der Erkrankung verzögern kann. Mitoxantron hat eine starke, sofortige und vollständige Wirkung, während Interferon eine selektive, immunmodulatorische und verzögerte Wirkung hat.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie basiert auf der Hypothese, dass es einen synergistischen Effekt sowohl bei der Erhöhung der Interferondosis als auch bei der Verwendung von Mitoxantron gibt, wodurch die Konversionsrate MS weiter gesenkt werden kann.
Da Mitoxantron die Rückfallrate 2-mal stärker senkt als Interferon beta, wird von einer Interferon-Mitoxantron-Kombination ein (mindestens) 2-mal höherer Nutzen für die Krankheitsaktivität erwartet als von Interferon allein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Rennes, Frankreich
- Chu Rennes
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten sollten eine MS nach den McDonald-Kriterien haben:
- Ein Schub mit Zeitdissemination, gezeigt durch eine MRT, die weniger als 2 Monate vor der Aufnahme durchgeführt wurde, mit mindestens einem der folgenden Kriterien:
- multifokale Darstellung
- Rückfall zur Feststellung einer schweren Behinderung (EDSS größer als 3,5)
- mindestens 2 Läsionen mit Kontrastmittel im MRT
- mindestens 9 T2-Läsionen mit KM-Enhancement.
- Die Patienten müssen zwischen 18 und 50 Jahre alt sein.
- Die Dauer der Krankheitsprogression sollte weniger als ein Jahr betragen.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine wirksame Empfängnisverhütung haben.
- Patienten müssen in der Lage sein, ihre eigene informierte Zustimmung vor dem Einschluss in die Studie zu geben.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer anderen Krankheit, die die Symptome / Anzeichen des Patienten erklären könnte.
- Jede andere Erkrankung / Behinderung, die den klinischen Zustand beeinträchtigen kann.
- Vorherige Behandlung mit Immunsuppressiva (Mitoxantron, Azathioprin, Cyclophosphamid) oder Immunmodulator.
- Behandlung mit Kortikosteroiden in den letzten 2 Wochen, unabhängig von der Dosis.
- Kortikosteroide seit über einem Monat.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
- Patient, dessen Vorgeschichte die Anwendung einer immunsuppressiven Therapie kontraindizieren könnte.
- Überempfindlichkeit gegen Mitoxantron oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Klinische Herzerkrankung mit reduzierter Auswurffraktion des linken Ventrikels.
- Patient mit Myelodysplasie.
- Anomalien des vollständigen Blutbildes.
- Geschichte der hämatologischen Malignität.
- Leberfunktionsstörung.
- Impfung gegen Gelbfieber.
- Impfung mit einem abgeschwächten Impfstoffvermögen.
- Behandlung mit Phenytoin oder Fosphenytoin.
- Überempfindlichkeit gegen natürliches oder rekombinantes Interferon beta-1a oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Aktuelle schwere Depression und / oder Selbstmordgedanken.
- Unkontrollierte Epilepsie.
- Geschichte der Sucht.
- Überempfindlichkeit gegen Gadolinium in der Vorgeschichte, schwere Nierenfunktionsstörung in der Vorgeschichte
- Unfähigkeit, sich einer MRT zu unterziehen (Klaustrophobie, Ticks, unwillkürliche Bewegungen, Zittern usw.).
- Teilnahme an einer anderen Studie in den vorangegangenen 6 Monaten oder während der Studie.
- Minderjährige, geschützte Erwachsene und Personen, denen die Freiheit entzogen ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Standardpflege
Interferon allein
|
Subkutane Injektion von 44 µg 3-mal wöchentlich
Andere Namen:
|
|
Experimental: Experimentelle Gruppe
Mitoxantron für 6 Monate gefolgt von Interferon
|
Subkutane Injektion von 44 µg 3-mal wöchentlich
Andere Namen:
10 mg/m² monatliche Infusion für 6 Monate
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeit der Behandlung
Zeitfenster: Vier Jahre nach Aufnahme
|
Die Wirksamkeit wird basierend auf beurteilt
|
Vier Jahre nach Aufnahme
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zum ersten Rückfall
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression, bewertet bis zu 4 Jahre
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression, bewertet bis zu 4 Jahre
|
|
|
Häufigkeit von Rückfällen in 2 Jahren
Zeitfenster: Innerhalb von zwei Jahren nach Randomisierung
|
Innerhalb von zwei Jahren nach Randomisierung
|
|
|
Häufigkeit von Rückfällen in 4 Jahren
Zeitfenster: Innerhalb von vier Jahren nach Randomisierung
|
Innerhalb von vier Jahren nach Randomisierung
|
|
|
Änderungen des Invaliditätsgrades in 2 Jahren
Zeitfenster: Zwei Jahre nach Randomisierung
|
EDSS-Score
|
Zwei Jahre nach Randomisierung
|
|
Änderungen des Invaliditätsgrades in 4 Jahren
Zeitfenster: Vier Jahre nach Randomisierung
|
EDSS-Score
|
Vier Jahre nach Randomisierung
|
|
Patienten im Verlauf
Zeitfenster: Vier Jahre nach Randomisierung
|
Rate der Patienten, die eine klinisch gesicherte MS erreichten (gemäß den Kriterien von Mc Donald) in der Untergruppe der Patienten, die nur ein klinisches Ereignis hatten.
|
Vier Jahre nach Randomisierung
|
|
Krankheitsaktivität im MRT nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung
|
Zum Vergleich in den beiden Armen die Rate der Patienten ohne radiologische (MRT) Anzeichen einer Krankheitsaktivität
|
6 Monate nach Randomisierung
|
|
Patienten ohne Krankheitsaktivität im MRT nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate nach Randomisierung
|
Zum Vergleich in den beiden Armen die Rate der Patienten ohne radiologische (MRT) Anzeichen einer Krankheitsaktivität
|
12 Monate nach Randomisierung
|
|
Patienten ohne Krankheitsaktivität im MRT nach 24 Monaten
Zeitfenster: 24 Monate nach Randomisierung
|
Zum Vergleich in den beiden Armen die Rate der Patienten ohne radiologische (MRT) Anzeichen einer Krankheitsaktivität
|
24 Monate nach Randomisierung
|
|
Patienten ohne Krankheitsaktivität im MRT nach 48 Monaten
Zeitfenster: 48 Monate nach Randomisierung
|
Zum Vergleich in den beiden Armen die Rate der Patienten ohne radiologische (MRT) Anzeichen einer Krankheitsaktivität
|
48 Monate nach Randomisierung
|
|
Anzahl sichtbarer Läsionen im MRT nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung
|
Vergleichen Sie in den beiden Armen die Anzahl der Läsionen, die Kontrastmittel einnehmen
|
6 Monate nach Randomisierung
|
|
Anzahl sichtbarer Läsionen im MRT nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate nach Randomisierung
|
Vergleichen Sie in den beiden Armen die Anzahl der Läsionen, die Kontrastmittel einnehmen
|
12 Monate nach Randomisierung
|
|
Anzahl sichtbarer Läsionen im MRT nach 24 Monaten
Zeitfenster: 24 Monate nach Randomisierung
|
Vergleichen Sie in den beiden Armen die Anzahl der Läsionen, die Kontrastmittel einnehmen
|
24 Monate nach Randomisierung
|
|
Anzahl sichtbarer Läsionen im MRT nach 48 Monaten
Zeitfenster: 48 Monate nach Randomisierung
|
Vergleichen Sie in den beiden Armen die Anzahl der Läsionen, die Kontrastmittel einnehmen
|
48 Monate nach Randomisierung
|
|
Läsionslast auf evaluierter T2-gewichteter MRT nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate nach Randomisierung
|
12 Monate nach Randomisierung
|
|
|
Läsionslast auf evaluierter T2-gewichteter MRT nach 24 Monaten
Zeitfenster: 24 Monate nach Randomisierung
|
24 Monate nach Randomisierung
|
|
|
Läsionslast im bewerteten T2-gewichteten MRT nach 48 Monaten
Zeitfenster: 48 Monate nach Randomisierung
|
48 Monate nach Randomisierung
|
|
|
Gehirnschwund
Zeitfenster: 24 und 48 Monate nach Randomisierung
|
Um das Vorhandensein und Fortschreiten einer Hirnatrophie zu beurteilen, werden Veränderungen des Gesamthirnvolumens nach 24 und 48 Monaten automatisch anhand von MR-Bildern mit spezieller Software gemessen und als prozentuale Veränderung aus einer standardisierten Schätzung des Hirnvolumens ausgedrückt.
|
24 und 48 Monate nach Randomisierung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Gilles EDAN, MD, PhD, Chu Rennes
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Autoimmunerkrankungen
- Multiple Sklerose
- Sklerose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Interferone
- Interferon beta-1a
- Mitoxantron
- Interferon-beta
Andere Studien-ID-Nummern
- 35RC10_8918
- 2004-001601-10 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .