Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Национальное многоцентровое контролируемое простое слепое исследование с двумя параллельными группами по оценке безопасности и эффективности последовательного лечения митоксантроном и интерфероном по сравнению с монотерапией интерфероном у пациентов с высоким риском прогрессирования в начальной фазе рассеянного склероза (MITOX-REBIF)

28 марта 2023 г. обновлено: Rennes University Hospital

Национальное многоцентровое контролируемое простое слепое исследование с двумя параллельными группами по оценке безопасности и эффективности последовательного лечения митоксантроном и интерфероном бета-1а (REBIF 44 мг 3 раза в неделю) по сравнению с монотерапией интерфероном у пациентов с высоким риском прогрессирования в начальной фазе рассеянного склероза

Относительная эффективность современных методов лечения и их различные механизмы действия позволяют все больше и больше считать, что терапевтический подход к рассеянному склерозу (РС) должен использовать несколько молекул, как комбинированных, так и последовательных.

В этом смысле можно предположить, что комбинация двух молекул с разными, но взаимодополняющими механизмами действия может задержать прогрессирование заболевания. Митоксантрон обладает мощным действием, немедленным и тотальным, тогда как интерферон действует избирательно, иммуномодулирующим и замедленным.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Это исследование основано на гипотезе о наличии синергетического эффекта как от увеличения дозы интерферона, так и от применения митоксантрона, позволяющего еще больше снизить скорость конверсии МС.

Поскольку митоксантрон снижает частоту рецидивов в 2 раза больше, чем бета-интерферон, ожидается (по крайней мере) в 2 раза более высокий положительный эффект на активность заболевания от комбинации интерферона и митоксантрона, чем от одного интерферона.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

35

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты должны иметь МС в соответствии с критериями McDonald:
  • Один рецидив с распространением во времени, подтвержденный МРТ, выполненной менее чем за 2 месяца до включения, по крайней мере с одним из следующих критериев:
  • мультифокальное представление
  • рецидив, определяющий тяжелую инвалидность (EDSS больше 3,5)
  • не менее 2 поражений с контрастированием на МРТ
  • не менее 9 поражений Т2 с контрастным усилением.
  • Пациентам должно быть от 18 до 50 лет.
  • Длительность прогрессирования заболевания должна быть менее одного года.
  • Женщины детородного возраста должны иметь эффективную контрацепцию.
  • Пациенты должны иметь возможность дать собственное информированное согласие до включения в исследование.

Критерий исключения:

  • наличие другого заболевания, которое могло бы объяснить симптомы/признаки пациента.
  • Любое другое состояние/инвалидность, которое может повлиять на клиническое состояние.
  • Предшествующее лечение иммунодепрессантами (митоксантрон, азатиоприн, циклофосфамид) или иммуномодуляторами.
  • Лечение кортикостероидами в предшествующие 2 нед независимо от дозы.
  • Кортикостероиды больше месяца.
  • Беременность и лактация.
  • Пациент, чей анамнез может быть противопоказан к применению иммуносупрессивной терапии.
  • Повышенная чувствительность к митоксантрону или одному из вспомогательных веществ.
  • Клиническая патология сердца со сниженной фракцией выброса левого желудочка.
  • Пациент, страдающий миелодисплазией.
  • Нарушения общего анализа крови.
  • Гематологические злокачественные новообразования в анамнезе.
  • Печеночная недостаточность.
  • Прививка от желтой лихорадки.
  • Вакцинация аттенуированными активами вакцины.
  • Лечение фенитоином или фосфенитоином.
  • Повышенная чувствительность к интерферону бета-1а натуральному или рекомбинантному или любому из вспомогательных веществ.
  • Текущая тяжелая депрессия и/или суицидальные мысли.
  • Неконтролируемая эпилепсия.
  • История зависимости.
  • Гиперчувствительность к гадолинию в анамнезе, тяжелая почечная недостаточность в анамнезе.
  • Невозможность пройти МРТ (клаустрофобия, тики, непроизвольные движения, тремор и др.).
  • Участие в другом испытании в течение предшествующих 6 месяцев или во время исследования.
  • Несовершеннолетние, охраняемые взрослые и лица, лишенные свободы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Стандартный уход
Только интерферон
Подкожные инъекции 44 мкг 3 раза в неделю.
Другие имена:
  • РЕБИФ
Экспериментальный: Экспериментальная группа
Митоксантрон в течение 6 месяцев, затем интерферон.
Подкожные инъекции 44 мкг 3 раза в неделю.
Другие имена:
  • РЕБИФ
10 мг/м² ежемесячная инфузия в течение 6 мес.
Другие имена:
  • ЭЛСЭП

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность лечения
Временное ограничение: Через четыре года после включения

Эффективность оценивается на основании

  • отсутствие рецидивов в течение 2-х первых лет; И
  • прогрессирование заболевания, определяемое приростом по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS) не более 1 в течение 4 лет лечения.
Через четыре года после включения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до первого рецидива
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого задокументированного прогрессирования, оценивается до 4 лет.
С даты рандомизации до даты первого задокументированного прогрессирования, оценивается до 4 лет.
Частота рецидивов за 2 года
Временное ограничение: В течение двух лет после рандомизации
В течение двух лет после рандомизации
Частота рецидивов за 4 года
Временное ограничение: В течение четырех лет после рандомизации
В течение четырех лет после рандомизации
Изменения уровня инвалидности за 2 года
Временное ограничение: Два года после рандомизации
Оценка EDSS
Два года после рандомизации
Изменения уровня инвалидности за 4 года
Временное ограничение: Четыре года после рандомизации
Оценка EDSS
Четыре года после рандомизации
Пациенты в прогрессии
Временное ограничение: Четыре года после рандомизации
Частота пациентов, у которых развился клинически определенный РС (по критериям McDonald) в подгруппе пациентов, у которых было только одно клиническое событие.
Четыре года после рандомизации
Активность заболевания на МРТ через 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев после рандомизации
Для сравнения в двух группах частота пациентов без рентгенологических (МРТ) признаков активности заболевания
6 месяцев после рандомизации
Пациенты без активности заболевания на МРТ через 12 мес.
Временное ограничение: 12 месяцев после рандомизации
Для сравнения в двух группах частота пациентов без рентгенологических (МРТ) признаков активности заболевания
12 месяцев после рандомизации
Пациенты без активности заболевания на МРТ через 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца после рандомизации
Для сравнения в двух группах частота пациентов без рентгенологических (МРТ) признаков активности заболевания
24 месяца после рандомизации
Пациенты без активности заболевания на МРТ через 48 мес.
Временное ограничение: 48 месяцев после рандомизации
Для сравнения в двух группах частота пациентов без рентгенологических (МРТ) признаков активности заболевания
48 месяцев после рандомизации
Количество видимых поражений на МРТ через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев после рандомизации
Чтобы сравнить в двух группах, количество поражений с контрастированием
6 месяцев после рандомизации
Количество видимых поражений на МРТ через 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев после рандомизации
Чтобы сравнить в двух группах, количество поражений с контрастированием
12 месяцев после рандомизации
Количество видимых поражений на МРТ через 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца после рандомизации
Чтобы сравнить в двух группах, количество поражений с контрастированием
24 месяца после рандомизации
Количество видимых поражений на МРТ через 48 месяцев
Временное ограничение: 48 месяцев после рандомизации
Чтобы сравнить в двух группах, количество поражений с контрастированием
48 месяцев после рандомизации
Нагрузка очага поражения на оцениваемой Т2-взвешенной МРТ через 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев после рандомизации
12 месяцев после рандомизации
Нагрузка поражения на оцениваемой Т2-взвешенной МРТ через 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца после рандомизации
24 месяца после рандомизации
Нагрузка поражения на оцениваемой Т2-взвешенной МРТ через 48 месяцев
Временное ограничение: 48 месяцев после рандомизации
48 месяцев после рандомизации
Атрофия головного мозга
Временное ограничение: 24 и 48 месяцев после рандомизации
Чтобы оценить наличие и прогрессирование атрофии головного мозга, изменения общего объема головного мозга через 24 и 48 месяцев будут автоматически измеряться по МР-изображениям с помощью специального программного обеспечения и выражаться в процентах от стандартизированной оценки объема головного мозга.
24 и 48 месяцев после рандомизации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Gilles EDAN, MD, PhD, CHU Rennes

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 декабря 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 мая 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 сентября 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 октября 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 октября 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Интерферон бета 1а

Подписаться