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Vergleich der einseitigen oder beidseitigen Fixierung bei der Behandlung von LFS

Vergleich der einseitigen oder beidseitigen Fixierung mit Pedikelschrauben und TLIF bei der Behandlung der lumbalen Foraminalstenose

TLIF ist eine beliebte lumbale Fusionstechnik zur Durchführung einer interkorporellen Fusion. Pedikelschrauben, die eine anfängliche Stabilität bieten, wurden entwickelt, um Deformitäten zu korrigieren, die Fusionsrate zu verbessern und die postoperative Genesung des Patienten zu beschleunigen. Herkömmlicherweise ist die bilaterale Pedikelverschraubung ein Standardverfahren. Kürzlich haben Studien gezeigt, dass die einseitige Pedikelverschraubung im Vergleich zur bilateralen Pedikelverschraubung bei lumbaler Fusion gleichwertige klinische Ergebnisse und Fusionsraten liefert. Gleichzeitig kann der einseitige Zugang den intraoperativen Blutverlust und die Operationszeit reduzieren. Unseres Wissens wurde über wenige randomisierte kontrollierte Studien berichtet, in denen unilaterale versus bilaterale instrumentierte TLIF bei lumbalen degenerativen Erkrankungen verglichen wurden. Der Zweck dieser Studie ist der Vergleich klinischer und radiologischer Ergebnisse bei einer Reihe von Patienten mit lumbaler Foraminalstenose unter Verwendung von instrumentierter TLIF mit unilateraler oder bilateraler Pedikelverschraubung.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

53

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Shanghai, China, 200011
        • Department of Orthopedic Surgery, Shanghai Ninth People's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 76 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterschriebene Einverständniserklärung.
  • Der Patient ist bereit, für jede während der Studiendauer geplante Untersuchung zur Verfügung zu stehen.
  • Durch Anamnese, körperliche Untersuchung und Bildbestätigung diagnostizierte lumbale Foraminastenose.
  • Der Patient hat Symptome, die sich auf den Grad der Stenose beziehen (Kreuzschmerzen, Beinschmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwäche), die nach einer selektiven Nervenwurzelblockade gelindert werden.
  • Hat über einen Zeitraum von 3 Monaten nicht auf eine konservative Behandlung angesprochen (z. Bettruhe, physikalische Therapie, Medikamente, Manipulationen usw.).

Ausschlusskriterien:

  • Hat eine systemische Infektion, hoch übertragbare Krankheiten, entzündliche oder Autoimmunerkrankungen (z. Osteomyelitis, Morbus Crohn, rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus, Gicht, HIV/AIDS, aktive Tuberkulose, Geschlechtskrankheiten, aktive Hepatitis).
  • Hat Anwesenheit von aktiver Malignität
  • Hat eine Geschichte von schweren Allergien
  • Hat eine signifikante Krankengeschichte, die ihn nach Ansicht des Prüfarztes nicht zu einem guten Studienkandidaten machen würde.
  • Schwanger oder kann innerhalb der Nachbeobachtungszeit der Studie schwanger werden
  • Hat andere Wirbelsäulenerkrankungen, die die klinischen Ergebnisse beeinträchtigen (z. Wirbelsäulenstrukturdeformitäten, Wirbelsäulenfrakturen, ankylosierende Spondylitis, Wirbelsäulentuberkulose, Wirbelsäuleninfektion, Wirbelsäulentumore, symptomatische Erkrankungen der Halswirbelsäule)
  • Spondylolisthese auf Zielhöhe
  • Hat sich einer früheren Operation an der Lendenwirbelsäule unterzogen
  • Hat schwere Osteoporose (T-Score ≤ -3,5)
  • BMI > 35kg/m2
  • Hat eine Diagnose, die eine postoperative Medikation erfordert, die die Fusion stört, wie z. B. Steroide.
  • Vorgeschichte einer endokrinen oder metabolischen Störung, von der bekannt ist, dass sie die Osteogenese beeinflusst (z. Morbus Paget, renale Osteodystrophie, Ehlers-Danios-Syndrom oder Osteogenesis imperfecta)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Einseitige Fixierung
Patienten mit TLIF und einseitiger Pedikelverschraubung
TLIF kombiniert mit posteriorer einseitiger Pedikelverschraubung
Pedikelschraube und Cage
Aktiver Komparator: Bilaterale Fixierung
Patienten, die sich einer TLIF und einer bilateralen Pedikelverschraubung unterziehen
Pedikelschraube und Cage
TLIF kombiniert mit posteriorer bilateraler Pedikelverschraubung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Ergebnisse der visuellen Analogskala (VAS).
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
2 Jahre postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit dem Verfahren
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
2 Jahre postoperativ
Betriebsdauer
Zeitfenster: 1 Woche postoperativ
1 Woche postoperativ
Geschätzter Blutverlust
Zeitfenster: 1 Woche postoperativ
1 Woche postoperativ
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 1 Woche nach Entlassung
1 Woche nach Entlassung
Wirbelsäulenwinkel
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
Röntgenparameter
2 Jahre postoperativ
Höhe des Zwischenwirbelraums
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
Röntgenparameter
2 Jahre postoperativ
Foraminale Höhe
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
Röntgenparameter
2 Jahre postoperativ
Kosten der Behandlung
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
2 Jahre postoperativ
Fusionsrate
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
2 Jahre postoperativ
Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 2 Jahre postoperativ
2 Jahre postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. November 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Dezember 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. Dezember 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Januar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • SNPHO-161116

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