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Confronto tra fissazione unilaterale o bilaterale nel trattamento della LFS

Confronto tra fissazione unilaterale o bilaterale mediante viti peduncolari e TLIF nel trattamento della stenosi foraminale lombare

TLIF è una popolare tecnica di fusione lombare per eseguire la fusione intersomatica. Le viti peduncolari che forniscono stabilità iniziale sono state sviluppate per correggere la deformità, migliorare il tasso di fusione e velocizzare il recupero postoperatorio del paziente. Convenzionalmente, la fissazione bilaterale con viti peduncolari è un approccio standard. Recentemente, studi hanno rivelato che la fissazione unilaterale con viti peduncolari fornisce risultati clinici e velocità di fusione equivalenti rispetto alla fissazione bilaterale con viti peduncolari nella fusione lombare. Nel frattempo, l'approccio unilaterale può ridurre la perdita di sangue intraoperatoria e il tempo operatorio. A nostra conoscenza, sono stati riportati pochi studi controllati randomizzati che confrontano TLIF strumentato unilaterale rispetto a bilaterale nelle malattie degenerative lombari. Lo scopo di questo studio è confrontare i risultati clinici e radiografici in una serie di pazienti con stenosi foraminale lombare utilizzando TLIF strumentato con fissazione con vite peduncolare unilaterale o bilaterale.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

53

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina, 200011
        • Department of Orthopedic Surgery, Shanghai Ninth People's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato firmato.
  • Il paziente è disposto a essere disponibile per ogni esame programmato durante la durata dello studio.
  • Stenosi foraminale lombare diagnosticata dall'anamnesi del paziente, dall'esame obiettivo e dalla conferma dell'immagine.
  • Il paziente presenta sintomi riconducibili al livello della stenosi (lombalgia, dolore alle gambe, formicolio, intorpidimento o debolezza), che vengono alleviati dopo un blocco selettivo della radice nervosa.
  • Non ha risposto al trattamento conservativo per un periodo di 3 mesi (ad es. riposo a letto, fisioterapia, farmaci, manipolazioni, altro).

Criteri di esclusione:

  • Ha un'infezione sistemica, malattie altamente trasmissibili, malattie infiammatorie o autoimmuni (ad es. osteomielite, morbo di Crohn, artrite reumatoide, lupus sistemico, gotta, HIV/AIDS, tubercolosi attiva, malattie veneree, epatite attiva).
  • Ha presenza di malignità attiva
  • Ha una storia di grave allergia
  • Ha una storia medica significativa che, secondo l'investigatore, non li renderebbe un buon candidato allo studio.
  • Incinta o possibile rimanere incinta durante il periodo di follow-up dello studio
  • Ha altre condizioni spinali che interferiranno con gli esiti clinici (ad es. deformità strutturali spinali, fratture spinali, spondilite anchilosante, tubercolosi spinale, infezione spinale, tumori spinali, malattia spinale cervicale sintomatica)
  • Spondilolistesi a livello target
  • Ha subito un precedente intervento lombare
  • Ha una grave osteoporosi (T-score ≤ -3,5)
  • IMC > 35 kg/m2
  • Ha una diagnosi, che richiede farmaci postoperatori che interferiscono con la fusione, come gli steroidi.
  • Ha una storia di disturbi endocrini o metabolici noti per influenzare l'osteogenesi (ad es. morbo di Paget, osteodistrofia renale, sindrome di Ehlers-Danios o osteogenesi imperfetta)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fissazione unilaterale
Pazienti sottoposti a TLIF e fissazione unilaterale con viti peduncolari
TLIF combinato con fissazione unilaterale posteriore con vite peduncolare
Vite peduncolare e gabbia
Comparatore attivo: Fissazione bilaterale
Pazienti sottoposti a TLIF e fissazione bilaterale con viti peduncolari
Vite peduncolare e gabbia
TLIF combinato con fissazione posteriore bilaterale con vite peduncolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Punteggi della scala analogica visiva (VAS).
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
2 anni dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi correlati alla procedura
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
2 anni dopo l'intervento
Durata operativa
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
1 settimana dopo l'intervento
Perdita di sangue stimata
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
1 settimana dopo l'intervento
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 1 settimana dopo la dimissione
1 settimana dopo la dimissione
Angoli spinali
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
Parametri radiografici
2 anni dopo l'intervento
Altezza dello spazio intervertebrale
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
Parametri radiografici
2 anni dopo l'intervento
Altezza foraminale
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
Parametri radiografici
2 anni dopo l'intervento
Costo del trattamento
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
2 anni dopo l'intervento
Velocità di fusione
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
2 anni dopo l'intervento
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
2 anni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

7 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SNPHO-161116

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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