Simulationseffizienz in der neurochirurgischen Ausbildung (SENSE)

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Simulation in der neurochirurgischen Ausbildung zu untersuchen. Dies wird anhand von Genauigkeits- und Geschwindigkeitstests bei der Platzierung externer Ventrikel-Drainagekatheter (EVDs) beurteilt. Die EVD-Platzierung ist ein relativ einfacher neurochirurgischer Eingriff, der sich an unerfahrene junge Auszubildende richtet.

Diese Studie hat zwei Arme. Bei den Rekruten handelt es sich um unerfahrene Auszubildende bzw. Praktikanten und Studenten, die noch nie zuvor ein EVD-Praktikum absolviert haben. Die Rekruten werden nach dem Zufallsprinzip (mittels computergestützter Randomisierung) entweder Arm A oder Arm B zugeordnet.

Rekruten für Arm A durchlaufen ein Simulationstraining (Computersimulation des Eingriffs, gefolgt von einer Simulation an einem toten Tiermodell). Anschließend werden die Rekruten versuchen, selbst einen EVD-Eingriff an einem von uns entworfenen 3D-gedruckten Schädelmodell durchzuführen.

Rekruten in Arm B werden Zeuge einer EVD-Platzierung, die von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt wird, nachdem die Rekruten versuchen werden, selbst einen EVD-Eingriff unter Verwendung des oben genannten 3D-gedruckten Schädelmodells durchzuführen. Dies ahmt das in der chirurgischen Ausbildung vorherrschende „See one, do one“-Paradigma nach.

Die Wirksamkeit des Simulationstrainings wird anhand der folgenden Kriterien bewertet:

ich. Genauigkeitstest:

Die Genauigkeit der Katheterplatzierung wird in beiden Armen beurteilt und verglichen, um zu untersuchen, ob es einen Unterschied in der Genauigkeit der Katheterplatzierung in beiden Armen gibt.

ii. Geschwindigkeitstest:

Die Geschwindigkeit der Katheterplatzierung wird in beiden Armen beurteilt und verglichen, um zu untersuchen, ob es einen Unterschied in der Geschwindigkeit der Katheterplatzierung in beiden Armen gibt.

iii. Subjektive Umfragen

Das Ausmaß des Vertrauens der Auszubildenden in ihre chirurgischen Fähigkeiten und ihre Zufriedenheit mit ihrer Ausbildung werden die Forscher vor und nach Abschluss des Simulationstrainings anhand eines zu diesem Zweck entwickelten Fragebogens messen. Die Auszubildenden beurteilen ihre eigene Vertrautheit mit dem Verfahren und ihr Selbstvertrauen anhand einer Skala von 0 („ich bin mit dem Verfahren nicht vertraut“, „Ich habe kein Vertrauen, dieses Verfahren selbstständig durchführen zu können“) bis 10 („Ich bin ein Experte“) bei diesem Eingriff“, „Ich bin in der Lage, diesen Eingriff selbständig und mit völliger Sicherheit durchzuführen“). Diese Daten werden gesammelt und in eine Statistiksoftware (Statistical Lab v. 3, CeDiS) eingegeben, um den Unterschied (falls vorhanden) in der Vertrautheit der Auszubildenden mit den Verfahren und ihrem Vertrauen, sie in beiden Armen durchführen zu können, zu analysieren.